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滑液包は、骨の隆起部と関節の近くにある、体内の小さな液体で満たされた嚢です。滑液包は、筋肉、靭帯、骨の間のクッションとして機能し、構造体が簡単に、最小限の摩擦で滑って互いにすべることができます。滑液包の損傷は、痛み、動きの制限、機能的可動性の低下を引き起こす可能性があります。楽しい事実：滑液包の複数形は滑液包です。解剖学
体内の滑液包は滑膜でできています。この組織の薄い膜は、滑液包内に含まれる滑液を分泌します。滑液はあなたの体の潤滑剤であり、滑液包内部のこの粘性流体は、あなたの体の構造が互いに容易に滑るようにします。
ブルサエは非常に小さく、薄いです。成人の滑液包の平均直径は約4 cmで、各滑液包の厚さは約2ミリメートルです。滑液包の膜は半透過性であり、一部の物質は膜を横切って嚢の内外に流れることができます。滑液包が損傷すると、滑液包が血液または白血球で満たされることがあります。
体内の滑液包には主に3つのタイプがあります。これらには以下が含まれます：
- 滑膜。滑液包は最もよく見られ、体の関節の滑膜の近くにあります。
- 偶然。偶発的な滑液包は、継続的な剪断または骨隆起に対する繰り返しの圧力の後にのみ発生します。腱膜瘤は、偶発的な滑液包の例です。
- 皮下。これらの滑液包は、皮膚と骨隆起の間にあり、骨の上で皮膚の摩擦のない動きを可能にします。この例は、肘の後ろにあります。
あなたの体には約160個の滑液包があり、主なものは骨が目立つ場所にあります。これらの嚢は次のとおりです。
- 膝蓋骨前嚢。膝関節のさまざまな領域を囲む約5つの滑液包があり、クッション性を提供します。それらには、膝頭の上にある膝蓋骨前嚢、膝蓋骨大腿骨から膝蓋骨を分離する膝蓋骨前嚢、および膝蓋骨の下にある膝蓋骨腱の下にある膝蓋下嚢が含まれます。
- 転子滑液包。あなたの股関節の骨の隆起の上にある大きな滑液包があります。これにより、中殿筋が自然に骨の上を滑って滑るようになります。
- 肘頭嚢。この滑液包は、皮膚と肘の骨隆起の間にあります。
滑液包が身体から外科的に切除された場合、数週間で成長します。
関数
滑液包は、体の骨の隆起と筋肉、腱、靭帯の間の摩擦を減らす働きをします。それらは、動きが発生している間、構造物が互いにすべり、すべり合うのを助けます。滑液包はまた、少しの衝撃吸収を提供する場合があります。肘の肘頭滑液包または膝の膝蓋骨前滑液包は、これらの関節への打撃を和らげるのに役立ちます。
関連する条件
滑液包に影響を及ぼし、痛み、関節周囲の動きの制限、または機能の制限を引き起こす可能性のあるいくつかの状態があります。これらには以下が含まれます。
- 滑液包炎。滑液包炎は、滑液包が炎症を起こすと発生します。炎症の特徴には、痛み、組織温度の上昇、腫れなどがあります。滑液包は、酷使、反復的な負担、または滑液包周囲の組織の過負荷により炎症を起こすと、痛みを伴い、腫れます。滑液包炎の影響を受ける身体の一般的な領域には、膝、腰、肩があります。
- 滑液包の石灰化。長期にわたる炎症や滑液包の刺激が生じると、滑液包の石灰化を引き起こす可能性があります。これは最も頻繁に肩に発生し、それはあなたの肩の関節の石灰性滑液包炎および腱炎につながる可能性があります。この痛みを伴う状態は腕を動かすのを困難にします。
- 感染。感染すると、滑液包が炎症を起こしたり炎症を起こしたりすることがあります。感染は、局所的な刺激やリウマチ性または全身性の疾患プロセスが原因である可能性があります。
- 痛風。痛風患者における尿酸塩結晶の沈着は、結果として生じる痛みまたは炎症を伴って起こり得る
滑液包炎、滑液包の石灰化、または滑液包感染が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。彼らはあなたの状態をきちんと診断し、あなたが正しい治療を始めるのを確実にすることができます。
リハビリ
関節周囲の滑液包に問題がある場合は、いくつかの異なる治療オプションを利用できます。あなたが受ける治療はあなたの状態に依存します。
投薬
感染により滑液包が炎症を起こしている場合、医師は問題を治療するために抗生物質を処方することがあります。薬は感染症の抑制に役立ち、滑液包の刺激による痛みや動きの制限を緩和します。
滑液包炎がある場合、医師は抗炎症薬を処方することがあります。経口ステロイドが使用される場合があり、市販の非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDS）が効果的な場合があります。炎症と闘う薬の周囲の組織。
理学療法
滑液包炎の疑いが原因で滑液包炎または関節の使用が制限されている場合、医師は理学療法を処方することがあります。あなたの理学療法士はあなたの状態を評価し、痛みを減らし、機能する能力を改善するために様々な治療技術を使用します。
理学療法士が使用できる治療法には次のものがあります。
- 運動。あなたのセラピストは、炎症を起こした滑液包につながる可能性のある障害を特定するかもしれません。これは、きつい筋肉、脱力感、または滑液包が妥協した位置にある異常な運動パターンである可能性があります。可動域（ROM）、筋力、機能的可動性を改善する運動は、現在の問題を緩和し、滑液包に関する将来の問題を防ぐのに効果的です。
- 共同動員。関節周囲の緊張が嚢を挟み、炎症を引き起こしている場合、理学療法士が関節可動化を行うことがあります。これらの特殊な手動の動きのテクニックは、動き方を改善し、炎症を起こしている滑液包に圧力をかけないようにするのに役立ちます。
- 氷。あなたの滑液包が炎症を起こしている場合、あなたのセラピストはあなたの体に氷をかけるかもしれません。氷は局所的な血流を減少させ、滑液包の痛みを伴う炎症を鎮めるのに役立ちます。氷は気分が良く、痛みを和らげるのに役立つかもしれませんが、滑液包炎に氷を使用しない人と比較した場合、改善された結果につながることは示されていません。
- 熱。滑液包の炎症によって引き起こされる慢性的な痛みの場合、熱が加えられることがあります。熱は循環を増加させ、負傷した滑液包組織に非常に必要な酸素と血液をもたらす可能性があります。注意して;熱は皮膚を火傷する可能性があるため、熱を使用するときは理学療法士の指示に従ってください。氷と同様に、滑液包炎に熱を使用することは良いと感じるかもしれませんが、滑液包の問題に熱を使用しない人と比較して、優れた結果を提供することは示されていません。
- 超音波。超音波は、理学療法で時々使用される深い加熱治療です。炎症を起こした滑液包に超音波を当てると、それが加熱されて血流が増加し、酸素が流れ込んで炎症細胞が洗い流されます。超音波が体内の炎症の治療にプラセボより効果的であることが証明されていないことを覚えておいてください。それでも、理学療法クリニックで遭遇するかもしれません。
- 電気刺激。理学療法士は、滑液包炎の治療に電気刺激と呼ばれる方法を使用することがあります。 E-stimは一般に呼ばれているように、痛みを軽減し、筋肉機能を改善するために使用できます。イオン導入と呼ばれるe-stimの別の形式では、電気を使用して抗炎症薬を体内に導入します。
- マッサージ。タイトな組織が嚢をつまんで炎症を起こしている場合、理学療法士はマッサージ技術を使用して緊張を和らげることがあります。マッサージは血流を改善し、痛みを軽減し、体の動きを改善します。
あなたの理学療法士によって提供されるすべての治療はあなたの状態を助けるために特定の演習によって増強されるべきです。あなたは適切な家庭運動プログラムで自分の状態を自己管理する方法を学ぶ力を与えられるべきであり、そして滑液包炎が効果的に排除されたら、セラピストはあなたに将来の問題を防ぐためのテクニックを示すべきです。
滑液包に関するほとんどの問題は、保守的な方法でうまく処理できます。滑液包炎およびその他の関連する症状は、通常4〜6週間続きます。状態が長続きする場合は、より侵襲的な治療について話し合うために、医師にフォローアップする必要があるかもしれません。
手術
滑液包炎と滑液包に影響を与える状態の最も深刻なケースでは、手術が行われる場合があります。滑液包摘出術と呼ばれる手術中に、損傷または炎症を起こした滑液包は、関節の周囲の領域から外科的に切除されます。新しい嚢は数週間以内に元に戻ることを覚えておいてください。この新しい嚢は炎症も石灰化もしません。理学療法士と協力して、手術後の滑液包へのストレスを最小限に抑えるためのエクササイズを行うと、滑液包に関する将来の問題を防ぐのに効果的です。
私たちの多くは当然のことながら痛みのない動きをしていますが、痛みが発生して適切に動く能力が制限されたら、医師に相談して問題の原因を特定し、通常の状態に戻す必要があります。滑液包の炎症が原因である場合は、迅速かつ効果的に完全な可動性に戻るのに役立ついくつかの治療法があります。これらの小さな液体で満たされた嚢がどのように機能するかを理解することで、滑液包に問題が発生した場合に、情報に通じた医療消費者になることができます。
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