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炎症性腸疾患（IBD）の妊婦の主な懸念事項の1つは、IBDを治療する薬が胎児に及ぼす影響です。たとえば、プレドニゾンなどの経口ステロイドは、IBDの治療に一般的に使用されており、多くの副作用の可能性があります。当然のことながら、IBDやその他の炎症性疾患のある女性は、妊娠中にプレドニゾンを服用することについて疑問を抱くでしょう。妊娠中のIBDの管理
多くの場合、母親と赤ちゃんの両方の健康のために、慢性状態の妊娠中の女性には薬物療法が明らかに必要です。プレドニゾン（コルチコステロイド）などの薬物療法が医師から推奨されている場合、それは薬物のリスクが薬物を服用しないリスクよりも低くなることを意味します。
IBDのある女性にとっては、寛解するか、妊娠する前にIBDをできる限り抑制しておくことが重要です。ただし、妊娠が予定外の場合でも、妊娠中の母親のIBD炎症を制御するのに役立つ多くの優れた投薬オプションがあります。 IBDによる炎症を軽減し、赤ちゃんを保護することは、妊娠をできるだけ健康に保つための重要な要素になります。
プレドニゾンが赤ちゃんに与える影響
妊娠中のプレドニゾン、特に、この薬が胎児に及ぼす影響について詳しく知るために、 最新の、詳細な医療情報を探している医師と患者のためのリソース。
「一部の研究は、妊娠の最初の13週間の間に経口ステロイド薬を服用した母親の乳児では、口唇裂または口蓋裂のリスクが非常に小さい可能性があることを示唆しています。2つの研究は、早産のリスクがわずかに高いことを発見しました。ある研究では、低出生体重児のリスクがわずかに増加していることを発見しました。しかし、研究者はこれらの影響が薬物の使用ではなく女性の根本的な病状に関連している可能性を排除できませんでした。
妊娠中のプレドニゾンは、口唇裂または口蓋裂、早産、および低出生体重と関連しています。これらのリスクは小さいように見えますが、IBDの女性では、主要な先天性欠損症の可能性は低いという証拠が示されています。
IBDの女性にとってこれが意味すること
研究では妊娠中のプレドニゾンのリスクが調査されており、一部の研究では、IBDにプレドニゾンを服用している女性では一般的に見られる小さなリスクはそれほど大きくありませんでした。
口唇裂
特にプレドニゾンが妊娠初期に服用されている場合、妊娠中にプレドニゾンを服用している女性から生まれた赤ちゃんには、口唇裂または口蓋裂のリスクが非常にわずかです。プレドニゾンを服用している母親が持っている根本的な慢性的な病状と、実際の薬からどれほどの量が原因であるか。
早産
いくつかの研究では、プレドニゾンを服用している妊娠中の女性は、赤ん坊を早産すること（早産）がわずかに増加することが示されています。全身性エリテマトーデス（SLE）、つまりループスとしても知られている炎症性疾患で、免疫系が自身の組織を攻撃する女性を対象とした1つの研究では、ループスが活発で、10 mg以上の1日あたりのプレドニゾンは早産のリスクが増加しました。しかし、IBDのある妊娠中の女性を対象としたある研究では、プレドニゾンなどのIBDの治療に使用された薬剤は、早産に大きな影響を与えなかったことが示されています。
低出生体重
妊娠中のプレドニゾンが低出生体重児のリスクに寄与する可能性があるといういくつかの証拠があります。ただし、早産にIBD薬の影響がないことを示した同じ研究でも、IBD薬が出生時体重に影響を与えなかったことが示されました。
ベリーウェルからの一言
証拠はやや矛盾しており、妊娠中にプレドニゾンを服用するリスクが胎児にもたらすリスクについてはまだ多くが不明であることを示しています。ただし、ほとんどの研究はリスクが低いことを示しており、IBDの女性に関する研究では、プレドニゾンが主要な先天性欠損症のリスクを示すことを示していません。それでも、プレドニゾンは、母親のIBDの治療に明らかに必要な場合にのみ使用することをお勧めします。
プレドニゾンの服用を突然中止することは潜在的に危険であることに注意することが重要です。懸念事項について医師に相談することは、最善の行動方針です。薬の服用を中止するかどうかの決定は、産科医と胃腸科医、できればIBDと妊娠を専門とする人の相談によって行われるべきです。