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注目の専門家：
Wojtek Mydlarz、M.D。
原発部位不明の頭頸部がんとは？
原発部位が不明な頭頸部がんは通常、頸部のしこりとして現れます。これは、がんが頸部の1つまたは複数のリンパ節に転移していることを示しています。頸部腫瘤以外に関連する症状がないことが多いため、転移の原因（がんが1つの領域から別の領域に広がる）は明らかではありません。頭頸部外科医の目標は、がん自体の位置と転移（頸部リンパ節）を見つけて治療することです。
原発部位不明の頭頸部がんの症状は何ですか？
多くの場合、患者は頸部腫瘤以外の症状はありません。嚥下困難、喉の痛み、または耳の痛みは、原発がんの発生部位に関する手がかりを提供することがあります。
原発部位不明の頭頸部がんはどのように診断されますか？
頸部腫瘤の生検を実施して、それが癌性であるかどうかを判断します。がんの発生源の正確な場所を特定するためには、さらなる評価が重要です。口と喉の注意深い検査と内視鏡検査の後、医師は画像技術（MRI、CTスキャン、PET / CTスキャン）を使用して転移の原因を探し始めます。過去に皮膚がんの切除または焼失の病歴がある患者の場合は、皮膚科の評価が必要になることがあります。
画像で転移の原因が明確に示されていない場合、患者は全身麻酔下で検査と生検を受けます。これらの生検は、発生源のがんが存在する可能性のある口または喉の最も可能性の高い領域をサンプリングするために行われます。
原発部位不明の頭頸部がんはどのように治療されますか？
治療の最初のそして最も重要なステップは、治療計画に情報を与えるので、癌が発生した場所を見つけることです。
がんの場所がうまく発見されれば、腫瘍の特定の起源に適した治療が開始されます。
ただし、画像診断とより徹底的な検査および生検の後で起源が発見されない場合は、頸部生検から収集された情報を使用して治療計画が作成されます。 HPV、EBV、およびp16検査は、これらの決定を通知します。この状況にある患者は、頸部腫瘤が現れた領域と癌が発生した可能性が最も高い領域で手術または放射線療法を受ける可能性があります。彼らは、複数の専門腫瘍学チームの一部として腫瘍内科医と話し合うことによって決定されるように、化学療法の恩恵を受ける可能性があります。
治療の推奨事項は、頭頸部外科医、放射線腫瘍医、および腫瘍内科医の間で慎重に議論されています。