コンテンツ
手根管症候群とは何ですか？
手根管症候群は、正中神経が手根管を通過するときに圧迫される症候群です。手根管は、手首の下部にある手根骨と手首の上部を横切る手根横靭帯によって形成される手首の開口部です。正中神経は、親指と3本の中指に感覚機能と運動機能を提供します。圧迫されたり炎症を起こしたりすると、症状が現れることがあります。
手根管症候群の原因は何ですか？
手根管症候群のほとんどの症例には特定の原因はありませんが、以下のいずれかまたはすべてが原因である可能性があります。
手での頻繁で反復的な小さな動き（タイピングやキーボードの使用など）
手で頻繁に繰り返される握る動き（スポーツや特定の身体活動など）
関節または骨の病気（例えば、関節炎、変形性関節症、または関節リウマチ）
ホルモンまたは代謝の変化（例えば、閉経、妊娠、または甲状腺の不均衡）
血糖値の変化（2型糖尿病で見られる場合があります）
手首の他の状態または怪我（例えば、緊張、捻挫、脱臼、骨折、または腫れや炎症）
手根管症候群の家族歴
手根管症候群の症状は何ですか？
これらは最も一般的な症状です：
片手または両手で物体をつかむときの脱力感
片手または両手の痛みまたはしびれ
指の「しびれ」感
指の腫れ感
指、特に親指と中指の灼熱感またはうずき
夜に悪化する痛みやしびれ、睡眠の中断
手根管症候群の症状は、他の病状や問題と同様である可能性があります。診断については、常に医療提供者に相談してください。
手根管症候群|ソフィア・ストライク博士とのFAQ
手根管症候群はどのように診断されますか？
あなたの医療提供者はあなたの病歴をチェックし、あなたに身体検査をします。彼または彼女はあなたがあなたの神経の電気診断テストを受けることを勧めるかもしれません。これらの検査は、手根管症候群を診断するための最良の方法です。電気診断テストは、手の筋肉と神経を刺激して、それらがどれだけうまく機能するかを確認します。
手根管症候群の治療
あなたの医療提供者は、以下に基づいてあなたに最適な治療法を見つけ出します。
あなたの年齢
あなたの全体的な健康と病歴
あなたの手首は今どれほど悪いですか
特定の投薬、手順、または治療にどれだけ耐えられるか
病気がどれほどひどくなると予想されるか
あなたの意見や好み
治療には以下が含まれます：
手を添え木します。 これは、手首が動かないようにするのに役立ちます。また、トンネル内の神経の圧迫を緩和します。
抗炎症薬。 これらは経口または手根管空間に注射することができます。これらは腫れを減らします。
手術。 これにより、手根管の神経の圧迫が緩和されます。
職場の変化。 コンピューターのキーボードの位置を変更したり、その他の人間工学的な変更を加えたりすると、症状を緩和するのに役立ちます。
運動。 ストレッチや強化のエクササイズは、症状が改善した人に役立ちます。これらのエクササイズは、理学療法士または作業療法士によって監督される場合があります。
手根管症候群の手術
手根管症候群の手術は通常外来で行われます。手根管手術には、開腹手術と内視鏡手術の2種類があります。どちらの手術でも、局所麻酔または全身麻酔、あるいはその両方が行われる場合があります。
開腹手術中、外科医は手首を切り開きます。神経を圧迫している組織が切断されます。これは神経への圧力を和らげます。
内視鏡手術中、外科医は手首の小さな切り込みに長く細い棒を入れます。ロッドまたはスコープには、カメラとライトが含まれています。スコープにより、外科医は手首の内側を見ることができます。彼または彼女は小さな手術器具を使用して組織を切断します。
手術後、手と手首を包んで添え木に入れます。これは、回復中に手首を動かさないようにするのに役立ちます。スプリントを1〜2週間着用する必要があります。手術後、おそらく痛みがあります。通常、口から服用する鎮痛薬でコントロールされます。また、腫れを和らげるために手を上げて寝るように言われることもあります。
手根管手術からの回復は人によって異なります。神経が長時間圧迫されていると、回復に時間がかかる場合があります。硬直を防ぐために、手術の数日後に指と手首を動かすことをお勧めします。
回復する間、仕事や家庭での活動を調整する必要があるかもしれません。何を変更する必要があるかについては、医療提供者に相談してください。