喉の痛みの原因と危険因子

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著者: Roger Morrison
作成日: 25 9月 2021
更新日: 1 5月 2024
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咽頭は、胃と肺につながる鼻と口の後ろの空洞であり、喉の痛みを引き起こす感染症と炎症の簡単な標的です。呼吸器ウイルスやバクテリアのような病気の原因となる物質は喉の痛みを引き起こします-そしてしばしば、そして多くの場合、それが襲ったときに正当に非難されます。しかし、アレルゲン、タバコの煙、さらには乾燥した空気など、他の原因も考慮する必要があります。酸逆流などの特定の健康上の懸念も喉の痛みを引き起こす可能性があります。大声で叫んだり歌ったりするという単純な行為でさえ、喉を傷つけ、痛みや炎症を引き起こす可能性があります。

一般的な原因

ほとんどの人は、付随する症状または特定可能な損傷のために、喉の痛みの原因を知っていますが、診断を下すために医師を必要とする人もいます。喉の痛みの最も一般的な原因は、軽度の限局性感染からより重篤な全身性疾患まで、次のとおりです。


ウイルス感染

ウイルス感染はすべての咽頭炎症例の半分以上を占めていますそして風邪-アデノウイルス、ライノウイルス、コロナウイルスなど、200種類以上のウイルスによって引き起こされます。

ウイルス感染による喉の痛みは、鼻づまり、くしゃみ、鼻水、頭痛、発熱を伴うことがよくあります。

扁桃炎も発症する可能性があります。

咽頭炎に関連する他のウイルス感染症には以下が含まれます:

  • オルソミクソウイルス、インフルエンザウイルスのファミリー
  • エプスタインバーウイルスによって引き起こされる感染性単核球症
  • コクサッキーウイルスとエコーウイルス、幼児の口と喉の水疱およびヘルパンギーナの痛みを引き起こす
  • 麻疹ウイルス(適切な予防接種はこれを防ぐのに役立ちます)
  • 喉に潰瘍性病変を引き起こす可能性がある単純ヘルペスウイルス(HSV)
  • HIV:喉の痛みやその他のインフルエンザのような症状は、感染の初期に発生する可能性があります。その後、喉の痛みは、サイトメガロウイルスや真菌感染症などの二次感染を伴うことがあります。

HSVのような特定のウイルス感染は抗ウイルス薬で治療できますが、他の多く(はしか、単核球症、風邪など)には治療法がありません。


細菌感染症

細菌感染症の多くは喉の痛みを引き起こす可能性があります。最も一般的なのは化膿連鎖球菌に関連する細菌連鎖球菌性咽頭炎 (連鎖球菌性咽頭炎)。成人および幼児の喉の痛みの10%だけを占めると考えられていますが、学齢期の子供の喉の痛みの3分の1までです。

連鎖球菌性咽頭炎は比較的軽微ですが、時にはより重篤な感染症を引き起こす可能性があります。連鎖球菌は咳やうっ血などの呼吸器症状を引き起こしません。

連鎖球菌性咽喉の症状には、発熱、吐き気、嘔吐、口臭、目に見える喉の炎症などがあります。

あまり一般的ではない細菌性咽喉感染症には、次のものがあります。

  • ナイセリア・ゴノレア(淋病)
  • 百日咳菌(百日咳)
  • 細菌性扁桃炎
  • 細菌性肺炎

連鎖球菌の迅速検査では、連鎖球菌咽頭炎をスクリーニングできます。のど培養は、細菌の原因を特定または除外するのに役立ちます。抗生物質による治療は、見つかった細菌に基づいています。


真菌感染症

真菌性喉感染症の最も一般的な原因はカンジダアルビカンス、口腔のツグミと酵母菌感染の両方を引き起こす酵母の一種です。感染は免疫系が抑制された人に発生する傾向があり、最も深刻なケースは進行したHIV感染者によく見られます。危険にさらされている他の人には、吸入ステロイドを使用する人、入れ歯を着用する人、または糖尿病が制御されていない人が含まれます。

口腔カンジダ症(口腔カンジダ症)は無症状であることがよくありますが、場合によっては口、舌、喉の痛みを引き起こすことがあります。食道が関与する場合、カンジダ症は重篤と見なされます。このような真菌感染症は、抗真菌薬で治療されます。

アレルギー性咽頭炎および後鼻漏

アレルギー性咽頭炎は、主に鼻や口に入るアレルゲンによって引き起こされる喉の炎症です。季節性アレルギーのために鼻が詰まり、口から呼吸しなければならないときに、これが発生することがあります。組織が乾燥し、その引っかき傷のような感覚と刺激を引き起こします。粘液が鼻腔から喉の奥まで流れ落ちる際に、鼻水が垂れることもあります。これは喉と扁桃腺の炎症を引き起こす可能性があります。または、喉の奥にしこりがあるように感じるかもしれません。

酸逆流と逆流性食道炎

胃酸または胆汁が喉の方に逆流すると、酸逆流が起こります。これらの消化液は両方とも、咽頭および食道の粘膜内層を刺激します。酸の逆流は喉の痛みを引き起こす可能性があります。特に、朝目覚めたとき、またはしばらく横になった後に起きます。酸逆流は、下部食道括約筋(LES)の閉鎖の失敗または裂孔ヘルニアを含む多くの理由で発生します。

酸逆流は、あなたが食べたり飲んだりした何かの直接的な結果である可能性がありますが、胃食道逆流症(GERD)と呼ばれる永続的な状態である可能性もあります。胃酸がしばしば喉に達するとき、これは喉頭咽頭逆流と呼ばれます。

その他の懸念

咽頭炎の他の考えられる原因は次のとおりです。

  • 口呼吸、特に睡眠時
  • 熱い液体や化学物質の摂取による喉への直接的な損傷、および喉への外傷
  • 他の部位の手術中の喉の手術または気道挿管は、治癒中に外傷と炎症を引き起こします
  • 大声で、または長時間話すことによって引き起こされる筋肉の緊張
  • 過剰使用または声帯への外傷によって引き起こされる良性の声帯病変
  • 喉頭蓋炎(気管カバーの炎症)
  • 腹膜膿瘍(扁桃炎の合併症)
  • 咽喉癌
  • 抗精神病薬およびその他の薬物(パーキンソン病の治療に使用されるプラミペキソールなど)

遺伝学

GERDには遺伝的素因があるかもしれませんが、喉の痛みのほとんどの原因のリスクについては、既知の遺伝的要素はありません。

連鎖球菌性咽頭炎の後にリウマチ熱を発症する遺伝的素因もあります。

遺伝的に影響を受けやすい子供、特に貧しい社会的条件で生活している場合は、連鎖球菌感染後にリウマチ熱が発生する可能性が高いと考えられています。

ライフスタイルのリスク要因

アレルゲンに対する身体の反応など、喉の痛みの特定の危険因子は、コントロールできません。しかし、あなたがそれに影響を与えることができるいくつかがあります:

刺激物と毒素

特定の物質への曝露は、咽頭および関連臓器の直接炎症を引き起こす可能性があります。中には、大気汚染、タバコの煙、工業用煙などの刺激物を吸い込むものもあります。その他のものは、アルコールや辛い食べ物、噛みタバコなど、摂取する食べ物やその他の物質に関連しています。

湿度が不足すると喉が乾いてチクチク感を感じる可能性があるため、乾燥した空気でも刺激と見なすことができます。

これは乾燥した気候では一般的です。熱風と過剰なエアコンの使用も喉の炎症を引き起こす可能性があります。

衛生

手洗いを頻繁に行わないと、呼吸器感染症や関連する喉の痛みのリスクを高めるものを含め、1日の間に拾う可能性のある細菌に関連する病気にかかりやすくなります。

インフルエンザ予防接種

この年間ショットを取得することで、インフルエンザのリスクを軽減できます。

設定

連鎖球菌性咽頭炎と風邪は、特に軍事訓練施設など、多くの人が交流する場所、特に近い場所で簡単に広がる可能性があります。 CDCによると、学童やデイケアセンターの子どもたちは、他の子どもたちと一緒にいるために風邪や連鎖球菌性咽頭炎を起こしやすくなっています。親も子どもたちからこれらの感染症にかかる可能性があります。

この種の露出から常に自分自身を取り除くことができるとは限りませんが、これを知ることは、手洗いや噴水を飲むのを避けるなど、病気を捕まえるのを避けるのに役立つプラクティス(特にピークシーズン中)に勤勉であることを思い出させるのに役立ちます。

あなたの声の使用

叫んだり、大声で話したり、長時間歌ったりして声帯や喉の筋肉に負担をかけると、喉が痛くなる可能性もあります。

喉の痛みを治療する方法