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発疹は、皮膚が異常な質感や、痛み、かゆみ、体液の分泌などの他の特徴を発達させる反応です。アレルギー、毒素、感染症、またはより大きな全身性疾患に反応して起こります。外観は、ほぼ偶発的な組織の腫れから、痛みを伴う発疹性のびらんの発生までさまざまです。発疹は、訓練された目であっても区別するのが難しい場合があります。
一部の発疹は自然に自然に解消しますが、他の発疹も懸念の原因となる可能性があります。発疹が心配な場合は、皮膚科医に相談してください。大まかに言えば、発疹は感染性と非感染性のいずれかに分類でき、文字通り何百もの異なるタイプと数千の考えられる原因があります。
ここでは、最も一般的な9つの発疹とそれらを特定する方法について説明します。
じんましん（じんましん）
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アレルギーや感染により免疫系がヒスタミンと呼ばれる物質を血流に放出することがあります。これが起こると、皮膚の小さな血管が拡張し、表皮と呼ばれる最上層に体液が漏れます。体液の蓄積は、じんましん（じんま疹）として認識される腫れを引き起こします。
分泌される液体の量に応じて、じんましんは次のようになります。
- 海綿状に見える
- 明確な境界線のない炎症の隆起領域として現れる
- それらを押すと白く（ブランチ）
- 皮膚の広範囲に影響を与える
- 激しくかゆみます
かゆみのないじんましんは、血管浮腫、より深い組織層で腫れが発生する密接に関連する状態が原因である可能性が高くなります。
じんましんは、高温または低温、過度の発汗、ストレスに反応して発生することもあります。通常、じんましんは自然に消えますが、抗ヒスタミン薬はかゆみや炎症を和らげるために使用されます。
じんましんの概要とびひ
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膿痂疹は、連鎖球菌またはブドウ球菌の細菌によって引き起こされる皮膚の一般的な感染症です。ヘルペス性膿痂疹として知られている最も一般的な膿痂疹の形態は、主に顔や手足に発生し、次の特徴があります。
- 小さな水ぶくれの噴火
- 蜂蜜色の地殻の形成
細菌は、通常、切り傷、擦り傷、火傷、虫刺されなどの壊れた皮膚や擦過された皮膚から体内に入ります。子供たちは、鼻の皮膚が生のままであるときに風邪の後に膿痂疹を発症することが多く、細菌に簡単にアクセスできます。
水疱性膿痂疹と呼ばれる一般的ではないタイプは、水疱として知られる大きな水疱の形成につながります。この形の膿痂疹は新生児によく見られます。
蜂蜜色の地殻は、通常、膿痂疹の明白な兆候ですが、他の種類の発疹と区別するために細菌培養が必要になる場合があります。膿痂疹は軽度のかゆみを引き起こす可能性がありますが、通常は痛みはありません（帯状疱疹、疥癬、または他の種類の発疹病変とは異なります）。
細菌感染症として、膿痂疹は通常抗生物質で治療されます。
Impetigoの概要帯状疱疹
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帯状疱疹は、水痘を引き起こすウイルスである帯状疱疹ウイルスの再活性化によって引き起こされる痛みを伴う発疹です。帯状疱疹を発症する生涯リスクは、免疫システムが損なわれている人々を含む一部のハイリスクグループでは、10％から20％以上に及ぶ可能性があります。
帯状疱疹は通常、晩年に発生します。兆候と症状は、症例が進行するにつれて進化します。
- 多くの場合、鈍くて限局性の痛みと触覚に対する感受性の増加から始まります。
- その後すぐに、小さな水ぶくれの特徴的な群れが、しばしば急速に形成され、それらの多くが破裂し、炎症を起こした、かさぶたのある潰瘍を形成します。
帯状疱疹のいくつかのよく知られた兆候は次のとおりです。
- 皮膚片として知られている神経の糸に沿って走る、体の片側だけに現れる発疹。
- とげのある持続的な不快感から深部の耐え難いほどの痛みまで、重症度の範囲の痛み
帯状疱疹は、治療せずに放置すると、帯状疱疹後神経痛と呼ばれる長期的かつ時には永続的な神経痛を引き起こす可能性があります。
特徴的な、液体で満たされた水疱を認識したらすぐに医師の診察を受けることが重要です。ゾビラックス（アシクロビル）などの抗ウイルス薬による早期治療は、発生期間を短縮し、発疹が目を含む体の脆弱な部分に広がるのを防ぐことができます。
Shingrixとして知られている非常に効果的な帯状疱疹ワクチンは、2017年10月に米国食品医薬品局によって承認されました。これは、初期世代のワクチンであるZostavaxに置き換わるもので、50歳以上のすべての成人に推奨されます。
帯状疱疹：水痘の晩年の合併症水虫（Tinea Pedis）
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水虫（足白癬）は一般的な真菌感染症です。特徴的な症状は次のとおりです。
- 主につま先の間または足の裏にある赤い発疹
- 軽いかゆみやフレーキングから、亀裂を伴う痛みを伴う水ぶくれ（皮膚の破れ）までの不快感
水虫は次の3つのカテゴリに分類されます。
- 慢性の指間運動選手の足（つま先の間）
- 慢性の鱗状の水虫（主に足の裏）
- 急性水疱性水虫（水疱様感染症の原因）
水虫は、スパやロッカールームの床などの湿った、非衛生的な環境で簡単に広がり、通常は局所用抗真菌薬で治療されます。
水虫は一般的であるため、通常、水虫は外見だけで認識できます。ただし、プラーク乾癬や尋常性乾癬などの他の症状も同様の症状を引き起こす可能性があり、発疹が抗真菌治療に反応しない場合は、調査が必要になることがあります。
水虫の種類と治療白癬（白癬）
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白癬（白癬） その名前にもかかわらず、ワームとはまったく関係がない一般的な真菌感染症です。
白癬の可能な特性は次のとおりです。
- 隆起した赤い縁のある円形の発疹（通常）
- 体のどこにでも現れますが、主に腕と脚に見られます
- フレーキングや剥離を引き起こす可能性があります
- 本質的に苦痛ではない
頭部白癬として知られている関連する真菌状態は、頭皮、頭、および顔（特に毛包周辺）を含みます。
白癬は非常に伝染性が高く、病変との皮膚と皮膚の接触により容易に広がります。また、汚染された表面や、くし、タオル、ドアノブ、寝具などの日常の物体を通過することもあります。ペットは真菌を容易に感染させることができます。
白癬は通常、その外観に基づいて診断され、皮膚の擦り傷の顕微鏡検査で確認されます。
他の発疹も、バラ色の乾癬および環状肉芽腫、またはサルコイドーシスおよび狼瘡に関連するものを含む、他の発疹が輪状（リング状）病変を呈する可能性があることに注意することが重要です。多くの場合、検査室診断は区別を行うために不可欠です。
診断後、白癬は経口または局所抗真菌薬で効果的に治療できます。
白癬の概要乾癬
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乾癬は、自己免疫性皮膚疾患であり、ストレス、投薬、感染症、皮膚損傷、および太陽のような環境の引き金によって引き起こされます。
十分に理解されていない理由により、免疫系は自身の皮膚細胞を攻撃することがあり、炎症を引き起こし、細胞の過剰産生を引き起こします。発疹は、古い皮膚細胞が流すことができるよりも速く新しい皮膚細胞が産生されるときに形成されます。
慢性プラーク乾癬は、人口の約5％に影響を与える乾癬の最も一般的な形態です。それは時々白癬を模倣することができ、以下によって特徴付けられます：
- 頭皮だけでなく、肘や膝の前部に最もよく見られる厚い発疹
- 炎症を起こした皮膚のベース上の銀色のプラーク
- 引っかいたときに非常に緩くなり出血する可能性のあるスケール
- 通常は明確な境界
他のタイプには、膿疱性乾癬（膿で満たされた病変によって特徴付けられる）および子供に見られる滴状乾癬が含まれますが、これらに限定されません。
乾癬は、ほとんどの場合、その外観と、場合によっては皮膚生検によって診断されます。疾患を明確に診断できる血液検査がないため、脂漏性皮膚炎、扁平苔癬などの類似の皮膚発疹と区別するために鑑別診断が必要になる場合があります、乾癬、または扁平上皮癌。
治療はアウトブレイクの重症度によって異なり、局所用クリーム、免疫抑制剤、UV光線療法などがあります。乾癬は多くの場合、治療せずに自然に治癒し、突然再発することがあります。
乾癬が発生する理由とその治療法Pityriasis Rosea
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尋常性乾癬は、次のような一般的な良性の発疹です。
- 多くの場合、胸部、腹部、または背中の単一の大きなスポット（「ヘラルドパッチ」）として始まり、その後すぐに他の小さな病変が続きます。
- 環状のリング状の形状で、初期の段階で白癬を模倣する
- 通常、赤く、鱗状で、かゆみがあります
上腕や大腿にもよく見られますが、顔にはほとんど見られません（子供を除く）。白癬とは異なり、尋常性乾癬は、数日または数週間の間に複数のパッチに進行する可能性があります。
その他、あまり一般的ではない形態の尋常性乾癬には、白色の鱗状の鱗片があり、主に子供に影響を与える尋常性乾癬と、紅色の紅斑性皮疹（オレンジがかった赤色の病変と重度の剥離を伴う慢性サブタイプ）があります。
Pityriasis roseaはよく理解されていませんが、ウイルスが原因であると考えられています。このため、健康診断以外に状態を診断するための検査はありません。症状が重度の場合は、滴状乾癬、扁平苔癬、カワラタケなどの他の原因を除外するために検査が行われることがあります。
治療は通常、バラ色性乾癬には適応となりませんが、局所用ステロイドまたは抗ヒスタミン薬が使用されることがありますが、発疹は特にかゆみを伴います。
疥癬
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疥癬は、皮膚の下に潜む小さなダニによって引き起こされる伝染性の皮膚状態です。アタマジラミのように、それは学校や養護施設を介してすばやく広がることができ、家族の間で簡単に渡されます。
発疹の特徴は次のとおりです。
- ほとんどの場合、手首、肘、臀部、腰、脇の下、陰茎、および指の間で発生します
- 激しくかゆみを伴い、夜は悪化することが多い
- じんましんやかみ傷のように見える「トラック」または線が伴う
疥癬は、温水浴槽毛包炎、脂漏性皮膚炎、バラ色性乾癬などの他の皮膚の状態を模倣します。確定診断を下すために、医師は患部の皮膚を擦り取り、寄生の証拠がないか顕微鏡で検査する必要があります。
治療では、5％のペルメトリンクリームまたはローションを使用し、多くの場合、経口ヒスタミンまたは局所ステロイドと併用して発疹を治療します。
疥癬の概要単純ヘルペス
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単純ヘルペスは、ヘルペスに関連するタイプの単純ヘルペスウイルス1（HSV-1）、または性器ヘルペスを引き起こすHSV-2によって引き起こされるウイルス感染症です。
ヘルペスの特徴は次のとおりです。
- 痛みを伴う開放性潰瘍の形成
- 最初はチクチクと発赤を伴う発生
- 最終的に水疱様の病変が形成されて、開いたしだれ状のびらんになる
- 発熱とリンパ腺の腫れを伴う可能性のある痛み（ときどき激しい）
ヘルペスは、感染した個人の痛みや体液との接触によって伝染する可能性があります。目に見える病変がない場合でも感染が起こります。
感染すると、いつでも症状が再発することがあります（ただし、最初の発生が最悪になる傾向があります）。ヘルペスと性器ヘルペスは外見だけで診断される場合がありますが、HSV-2がオーラルセックスを介して伝染するとヘルペスを引き起こす可能性があります。反対も当てはまります。
帯状疱疹は帯状疱疹とは異なり、帯状疱疹はより広範囲に広がる傾向があります。同様の潰瘍は、原発性梅毒、軟性下垂体、およびクラミジアでも発症する可能性があります。痛みの原因について疑問がある場合は、ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）と呼ばれる簡単なテストを使用して、ウイルスDNAの存在を確認できます。
ヘルペスの治療には、ゾビラックス（アシクロビル）やバルトレックス（バラシクロビル）などの抗ウイルス薬の使用が含まれます。
ヘルペスの概要