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蜂巣炎は皮膚の感染症であり、通常は皮膚の完全性が壊れた後に起こります。皮膚の破損は、紙の切り傷や同様の傷のような小さなものである場合もあれば、乾燥した皮膚の亀裂である場合もあります。本質的に、皮膚のあらゆる破損は、細菌が入り、皮膚に感染を引き起こすための戸口になる可能性があります。手術患者はしばしば、術後に蜂巣炎が発生する可能性のある大きなまたは複数の切開部位を有し、創傷が完全に治癒するまで適切な創傷ケアを特に重要にします。
細菌が皮膚に付着することは正常です。実際、バクテリアは正常で健康な皮膚の表面に生息しています。これらの細菌は「通常のフローラ」と呼ばれます。皮膚が健康でない場合、または傷などの開口部がある場合、正常なフローラを構成する細菌が皮膚のより低いレベルに浸透し、感染が始まり、場合によっては蜂巣炎になります。
兆候と症状
ほとんどの皮膚感染症は、切開部周辺の発赤から始まりますが、その領域には膿、痛み、熱がある可能性があります。蜂窩織炎は特定の種類の皮膚感染症で、通常は赤くて痛みのある領域になります翌日から急激に始まり、急速に大きくなるように見える皮膚。皮膚は通常、外見が怒り、触ると熱く、きついまたは光沢があるように見えることがあります。多くの場合、端の赤みの領域に非常に明確な境界があります。
深刻な感染症は、多くの場合、弱気または一般的に天候の下で感じられます。発熱と悪寒があり、感染部位の近くにリンパ節が腫れている可能性があります。ほとんどの蜂巣炎は下肢に発生しますが、体のほぼどこにでも発生する可能性があります。手術患者の場合、切開の部位は断然最も一般的な感染部位です。
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原因
ほとんどの蜂巣炎感染は、連鎖球菌とブドウ球菌という2つの細菌株の1つが原因です。これらの2種類の細菌は、症例の大部分を引き起こし、多くの健康な個人の皮膚に存在しますが、他の種類の細菌も原因となる可能性があります。
感染の原因となる細菌の種類を知ることで、医療チームは適切な抗生物質を治療に選択することができます。抗生物質は、あるタイプのバクテリアには完璧な治療法であり、別のタイプのバクテリアにはまったく効かないかもしれません。
危険因子
皮膚の破れを引き起こす状態は、蜂巣炎の危険因子になる可能性があります。手術は、手順を実行するために必要な切開による皮膚感染のあらゆるタイプの主要な危険因子です。切開が大きい場合や、場合によっては複数の切開があるため、切開のリスクが高まります。
傷口のケアが不十分な場合は、蜂巣炎のもう1つのリスク要因になる可能性があります。これは、切開部を定期的かつ穏やかに洗浄することが切開部感染の防止に重要であるためです。とは言っても、傷の洗浄が多すぎると、傷が乾燥して炎症を起こし、細菌が皮膚に侵入する方法が増える可能性があります。
皮膚の感染が始まるのに大きな傷は必要ないことを忘れないでください。虫刺され、ささくれ、あるいは皮を剥がれた膝などの小さな傷でも、感染が起こりやすくなります。幸いなことに、平均的な人は簡単に感染と戦うことができ、蜂巣炎はあまり一般的な外科的合併症ではありません。
免疫系の衰弱は、高齢化と同様に蜂巣炎をより起こりやすくします。特に糖尿病患者は、蜂巣炎のリスクにさらされています。これは、免疫系が損なわれることが多く、感覚が低下して、最初に気付く前に感染症が進行する可能性があるためです。
治療
外科的切開の感染、または感染が疑われる場合でも、外科医に報告する必要があります。傷の周りの発赤は通常は正常ですが、膿、ドレナージ、痛みの増加、部位の熱、および発熱はすべて、ケアが必要であることを示しているはずです。外科的切開は即時の治療を必要とします。待機と確認のアプローチは、制御がはるかに難しいより深刻な感染につながる可能性があります。
蜂巣炎と診断されたほとんどの患者にとって、問題を治療するには経口抗生物質が適切です。ただし、深刻なケースでは、入院と抗生物質の静注が必要になる場合があります。
蜂巣炎を無視すると、必要以上に長く続く蜂巣炎から、隣接する皮膚の小さな領域から大きな領域に広がる蜂巣炎まで、非常に深刻な結果が生じる可能性があります。蜂巣炎は、敗血症と呼ばれる深刻な全身性感染症になることもあります。迅速な治療により、治癒時間、必要な治療量、長期的な合併症を劇的に減らすことができます。
防止
感染を防ぐには、手洗いをするのと同じくらい簡単です。蜂窩織炎の予防は、切開部の手入れに関する外科医の指示に従うのと同じくらい簡単です。たとえば、清潔に保つために時間をかけ、必要に応じて包帯を交換します。
皮膚が乾燥している場合は、より多くの水を飲み、ローションまたは軟膏を皮膚に（手術部位ではなく）使用すると、皮膚の破損を防ぎ、感染を防ぐのに役立ちます。
ベリーウェルからの一言
創傷の蜂巣炎感染が疑われる場合は、外科的またはその他の方法で、熟練した医療提供者に遅滞なく治療を受けることをお勧めします。創傷感染症は、ほんの少しの時間で、軽度の迷惑から重大な問題へと急速に進む可能性があります。創傷感染が生命にかかわる問題になる可能性があるとは想像しがたいですが、場合によっては蜂巣炎の制御が困難で、治療が難しい場合もあります。