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シャーガス病はによって引き起こされる感染症です トリパノソーマクルージ（T. cruzi） 寄生虫。それを感染させるバグは中央アメリカ、南アメリカ、メキシコに生息しているため、感染の大部分が見られる場所ですが、一部の症例は最近アメリカ合衆国南部で発見されました。ラテンアメリカでは約800万人がシャーガス病に罹っており、ほとんどの人は感染に気づいていません。
治療せずに放置すると、シャーガス病が一生続き、深刻な心臓と消化器系の問題を引き起こす可能性があります。
シャーガス病の症状
シャーガス病には、急性期と慢性期の2つの段階があります。どちらの場合も、感染は軽度の症状を引き起こすか、まったく引き起こさないか、生命を脅かすことになります。
急性期
シャーガス病の急性型は通常、感染してから1〜16週間後に発症します。T.クルジ。急性シャーガス病は一般にかなり軽い病気で、多くの場合まったく症状がないか、次のようなインフルエンザのような症状があります：
- 熱
- 倦怠感
- 頭痛
- 発疹
- 筋肉痛
- リンパ節の腫れ
また、これらの症状に気付く場合もあります。
- 虫があなたを噛んだ場所の腫れ
- まぶたの腫れ
- 食欲不振
- 吐き気、嘔吐、または下痢などの消化器系の問題
これらの症状は数週間または数か月続き、通常は自然に解消しますが、感染症は治療なしでは消えません。
それは慢性期に移行し、後に生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があるため、急性期の治療が非常に重要です。
心臓の関与： ときに急性シャーガス病があなたの心臓に影響を与える可能性があります。心臓に関係のある人は急性心筋炎（心筋の炎症）の症状を示し、急性心膜炎を起こすこともあります。心臓病変の症状と徴候には次のものがあります。
- 胸痛
- 呼吸困難（息切れ）
- 心電図（ECG）の変化
- 心エコー検査での心嚢液貯留（心臓周囲の体液貯留）の証拠
ほとんどの場合、急性シャーガス病で見られる心臓の問題は、数か月後には完全に解消します。ただし、急性心臓シャーガス病の一部の人々は急速に進行して慢性型の心不全になり、約5％が急性疾患中に心臓病で死亡することさえあります。
慢性期
シャーガス病の急性期が解消した後、ほとんどの未治療の人々は、いわゆる慢性の不確定（または潜伏）型の疾患に入ります。
シャーガス病が不確定の場合は、完全に正常に見えて感じ、心電図や心エコーなどの心臓検査も正常です。しかし、血液検査はあなたが慢性感染していることを示します T.クルジ。多くの人はこの潜在的な段階にとどまり、残りの人生で症状はありません。
シャーガス病の慢性型は、約20％から30％の人に影響を及ぼし、感染してから10年または20年も経ってから何十年も続くことがあります。
慢性シャーガス病が重症になり、生命にかかわる可能性のある徴候や症状には、上記の心臓の症状の他に、
- 不整脈
- 心不全
- 心臓の拡大
- 重度の便秘と腹痛を引き起こす可能性がある結腸の拡大
- 食道の肥大。痛みを引き起こし、嚥下困難を引き起こす可能性があります。
- 突然死
シャーガス病の慢性期にある場合、これらの心臓または胃腸の合併症の1つ以上を発症する生涯リスクは約30％です。
シャーガス心臓病は通常、急性疾患の少なくとも5年後に現れ、それよりもはるかに長く遅れることがあります。
シャーガス心臓病は非常に重大な問題であり、多くの場合、死亡または重度の障害を引き起こします。実際、冠動脈疾患の隣にあるシャーガス病は、ラテンアメリカの心不全の最も一般的な原因です。
シャーガス病の症状原因
シャーガス病は トリパノソーマクルージ（T. cruzi） 寄生虫は、南アメリカ、中央アメリカ、メキシコの感染したトリアトミンバグの糞中に見られます。そして動物の血。シャーガス病は都市居住者の間では一般的ではなく、世界中で発生することもありますが、一般的にラテンアメリカの農村地域に限られています。
ほとんどの人は、感染した人や動物から寄生虫を拾ったトリアトミンの虫に噛まれたときに病気にかかります。
トリアトミンバグは夜行性であり、寝ている夜に顔を噛む傾向があるため、「キスバグ」とも呼ばれます。彼らはあなたを噛んだ直後に排便するので、寄生虫はあなたの皮膚に残り、それが刺されてあなたの体の中に入るか、または知らないうちに寄生虫をあなたの目、口、または切り傷や傷にこすりつけます。
シャーガス病は次の方法でも発症します：
- 子宮内（感染した母親はそれを赤ちゃんに感染させる可能性があります）
- 移植によって感染した臓器を受け取る
- 感染者からの輸血
- 調理不足または生の汚染された食品を食べる
- 実験室での曝露
診断
シャーガス病にかかっていると思われる場合、医師はまず身体検査を行い、次にあなたの症状と潜在的な曝露について尋ねます T.クルジ 寄生虫。次に、彼または彼女はおそらく、寄生虫に対する抗体を確認するために血液検査を行います。これにより、シャーガス病にかかっているかどうかを確認または除外できます。
シャーガス病医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
血液検査が陽性である場合、医師はより多くの検査を行って、活動期または慢性期にあるかどうか、および合併症を発症していないかどうかを確認します。これらの追加のテストには、心エコー、心電図、胸部X線、腹部X線、または上部内視鏡検査が含まれる場合があります。
シャーガス病の診断方法処理
シャーガス病の治療には、T.クルジ 寄生虫と、心不全や不整脈などの潜在的な合併症の兆候や症状の治療、突然死の予防に取り組んでいます。目的とする抗寄生虫薬療法 T.クルジ.
に対して効果的かもしれない2つの薬 T.クルジ ベンズニダゾールとニフルチモックスと呼ばれています。
これらの薬物は両方ともしばしば重大な毒性を引き起こし、ベンズニダゾールのみが食品医薬品局（FDA）による使用が承認されています。ただし、米国の薬局ではどちらも使用できないため、患者を治療する必要がある米国の医師 T.クルジ これらの薬物は、疾病管理予防センター（CDC）から直接入手する必要があります。十分に早く服用すれば、これらの薬はシャーガス病の治療にほぼ100％効果的です。
不確定または慢性型のシャーガス病を患っている成人を抗寄生虫療法で治療すると、結果がある程度改善するという証拠はまばらです。薬は病気を治すことはできませんが、病気が引き起こす可能性のある合併症を遅らせる可能性があるためです。
シャーガス病を予防することは、ラテンアメリカの田舎に住んでいる、または旅行している場合を除いて、アメリカ人にとって通常は問題になりません。心配している人にとっては、次の戦略が有益です。
- 食品の保管と消費に注意する
- リビングスペース、特に寝室を清潔に保ちます（ペットの住居も同様です）。
- 駆除専門家があなたの住居に殺虫剤を散布する
- あなたの家の穴や亀裂が埋められていることを確認してください
ベリーウェルからの一言
シャーガス病にかかっても心配しないでください。ほとんどの場合入院は必要ありません。すぐに治療を受ければ、病気は治ります。病気にかかっていて慢性期になってしまうことに気づかなくても、治療が役立つ場合があり、合併症がまったく発生しない可能性が70％以上あります。合併症がある場合、症状が大幅に軽減され、生活の質が大幅に改善され、積極的な最新の治療戦略を採用すると生存期間が延長されます。
シャーガス病の症状と合併症