人生の終わりに変化する栄養ニーズの管理

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著者: Marcus Baldwin
作成日: 21 六月 2021
更新日: 11 5月 2024
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家族や他の介護者は、愛する人の人生の終わりに飢えや喉の渇きを心配しています。彼らは患者が静脈内輸液または経管栄養を受けるべきかどうか疑問に思っています。彼らは、彼らが世話をしてきた人が空腹であり、追加の栄養素を摂取する手段なしに苦しむことを心配しています。

結局のところ、食物と水分を提供することは介護者の役割の基本です。あなたの愛する人が飢えて死んだり、脱水症で死んだりしませんか?

なぜ人工栄養と水分補給がしばしば最良の選択肢ではないのか

人工栄養は、患者が噛んだり飲み込んだりする必要のない方法で患者の栄養サポートを提供することです。このタイプの給餌は、完全非経口栄養(TPN)、または経鼻胃チューブ(NGチューブ)または胃瘻チューブ(GチューブまたはPEGチューブ)を介して行うことができます。ただし、ほとんどの場合、人工栄養と水分補給のリスクはすべての利点を上回ります。

食欲不振と体重減少は死に至るプロセスの通常の部分であることを理解することが重要です。一部の患者では段階的で、他の患者では非常に突然ですが、生命を制限する病気のほとんどすべての患者は、ある時点で飲食を中止します。患者と介護者は、現時点での飢餓は問題ではないと報告しています。患者は人生の終わりには空腹ではありません。


喉の渇きが発生する可能性がありますが、IV水分補給は喉の渇きを緩和するのに効果的ではないことがわかっています。口腔スワブと潤滑剤を使用する良好な口腔衛生は、通常、口渇を緩和するのに十分です。筋肉のけいれんなどの他の脱水症状はまれであり、発生した場合は鎮静剤で治療できます。

あなたの患者や愛する人が飢餓や脱水症で死ぬことはないということを覚えておくことは重要です。あなたの患者は、基礎疾患または病状で死亡します。

人工栄養および/または水分補給を差し控えるか中止するかを決定することに直面している場合は、患者の個々のケースに関連するそれぞれの利点とリスクについて、患者の医師に相談してください。

終末期の決定を困難にする詳細情報

困難なヘルスケアの決定:ケアの目標。延命治療を検討するときに始める場所は、ケアの意図された目標を特定することです。

生命維持を保留または撤回することを決定します。生命維持治療は、生命維持とも呼ばれ、根本的な病状を治癒または逆転させることなく延命することを目的とした治療です。これには、人工呼吸、人工栄養または水分補給、腎臓透析、化学療法、および抗生物質が含まれます。どうすれば、その最終的な電話をかける方法を知ることができますか?


愛の行為:瀕死の愛する人の世話。慢性疾患や命にかかわる病気を持つ人の介護者になることは、ストレスを感じ、疲れ果て、時には混乱することもあります。病気の人が死にかけているプロセスを開始すると、タスクはより要求が厳しくなり、感情はより激しくなります。自分が正しいことをしているのか、正しいことを言っているのか、そして正しいことを考えているのかと疑問に思うかもしれません。

人生の終わりに食べるのをやめる決定。自発的に飲食をやめるべきかどうかは誰にも分かりません。あなたの生活の質、苦しみの量、そして個人的な信念体系に応じて、この選択があなたにとって正しいかどうかを決めることができます。