慢性疾患とうつ病の関係は何ですか?

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著者: Judy Howell
作成日: 3 J 2021
更新日: 10 5月 2024
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いきいき健康ライフ 06-04 うつ病と脳科学
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慢性疾患を持つ多くの人々はうつ病を経験します。実際、うつ病は慢性疾患のある人が報告する最も一般的な合併症の1つです。クリーブランドクリニックによると、深刻な慢性疾患を患っている人の3分の1までがうつ病の症状を経験します。

慢性疾患のストレスが絶望と悲しみの感情をどのように引き起こすかを理解することは難しくありません。深刻な病気は人の生活に大きな影響を与え、人の移動性と自立性を制限する可能性があります。さらに、慢性疾患の身体的影響や、状態を治療するための薬物療法の副作用もうつ病につながる可能性があります。

慢性疾患の定義

慢性疾患(慢性疾患とも呼ばれます)は、1年以上続く状態であり、継続的な医療が必要であり、個人の日常生活の活動を制限します。 Centers for Disease Control and Prevention(CDC)によると、アメリカ人成人の10人に6人に慢性疾患があり、成人の10人に4人に2つ以上の慢性状態があります。さらに、心臓病、糖尿病、癌などの慢性状態、および自己免疫疾患は、米国における死および障害の主要な原因です。


ほとんどの慢性疾患には以下の特徴があります:

  • 自己免疫疾患の場合のように、複雑で時には未知の原因に起因する
  • 家族歴、貧しい食生活、活動の欠如、喫煙など、人が病状を発症する可能性を高める危険因子
  • 潜伏期間-病気の発症からその真の効果を感じるまでの時間
  • 長い病気-定義により、慢性疾患は持続的であり、長期間続く、および/または常に再発する
  • 機能障害または障害

ほとんどの慢性疾患は治癒可能ではありませんが、治療は可能です。心臓病などのいくつかは生命にかかわることがあります。その他、自己免疫性関節炎の状態(ループス、関節リウマチ、乾癬性疾患など)は長引くことがあり、徹底した管理が必要です。

ほとんどの慢性疾患は、人の全体にわたって続きます。幸い、これらの状態の多くは、適切に管理されていても、寿命を短くしたり、人の生活の質に悪影響を与えたりすることはありません。


急性疾患と慢性疾患の違い

うつ病の症状

うつ病は障害の主な原因であり、世界的な病気の負担の4番目の主要な原因です。世界保健機関(WHO)によると、世界人口の4.4%がうつ病を抱えて生活しています。さらに、国立精神衛生研究所は、うつ病は日常の気分、考え、対処方法に影響を与える一般的で深刻な障害であると報告しています仕事、睡眠、セルフケアの取り扱いなどの活動。医師がうつ病の診断を下すには、うつ病を経験している人が少なくとも2週間は症状を示している必要があります。

うつ病の症状は人によって異なりますが、状態に関連する一般的な症状があります。

うつ病の一般的な症状は次のとおりです:

  • 落ち込んだ気分および/または日常の活動における興味や喜びの喪失
  • 体重増加または体重減少
  • 寝過ぎ、または寝られない
  • 集中力の問題(集中力の問題、意思決定、物事の記憶など)
  • 感情や感情の欠如
  • 怒りや過敏症
  • 無価値、絶望、無力感
  • 極度の疲労またはエネルギーとモチベーションの欠如
  • 原因不明の痛み
  • 死または自殺の考え

うつ病になっているすべての人がすべての症状を経験するわけではありません。一部の人々はいくつかの症状のみを経験します。他は多くを経験します。さらに、うつ病の重症度は、人と特定の状況または根底にある慢性疾患(症状とその状態の治療を含む)によって異なります。


慢性疾患に関連したうつ病の診断

慢性疾患のある人とその家族は、このような感じが慢性疾患のある人に典型的であるとか、うつ病の症状が病気に関連していると仮定して、うつ病の症状を見落とすことがよくあります。疲労、食欲不振、睡眠の問題などの症状、および集中力の問題は、うつ病と多くの慢性疾患の両方の特徴です。これはうつ病の認識と診断を困難にする可能性があります。

慢性疾患を患っている人がうつ病になった場合、うつ病は慢性状態を悪化させる可能性があり、その逆もあるので、両方の状態を同時に治療することが重要です。

あなたの医者は、あなたが経験しているうつ病の症状とそれらをどのくらいの期間持っているかについてあなたに特定の質問をすることによってうつ病の診断を下すことができます。彼らはまた、貧血やビタミン欠乏症などの抑うつ症状を引き起こす可能性がある私たちの状態を除外するために、研究室の作業を命じることがあります。

慢性疾患-うつ病の接続

慢性疾患のある人のうつ病のリスクは、慢性疾患の重症度とそれが人の生活にもたらす混乱の量に基づいて増加します。慢性疾患のある人は、慢性疾患のない同じ年齢と性別の他の人と比較して、うつ病のリスクが2〜3倍あります。

研究は、併存うつ病(別の慢性状態に存在するうつ病)が慢性状態の追加の疾患症状、機能障害、高い医療費、治療の順守の欠如、および他の状態と死亡のリスクの増加(寿命の短縮)に関連していることを示しています。お使いになること

ジャーナルで2016年に発表された1つの研究 生活の質研究 うつ病、ストレス、その他の精神的健康状態は、疾患自体よりも人の疾患管理に悪影響を与える可能性があることを発見しました。研究の研究者らは、生活の質と心理的健康を調べ、慢性疾患が100万人以上の参加者の全体的な健康にどのように影響したかを特定、6年半の期間にわたって5つの年齢グループに分類されます。この研究には、慢性疾患の病歴のない人と慢性疼痛を含むさまざまな健康状態で生活している人が含まれていました。

研究の結果は、うつ病は生活の質の低下と健康関連の生活の質の低下の両方に関連していることを示唆しています。研究者たちは、心理的ストレス(慢性疾患の一般的な合併症)が人の生活の質に影響を与えることを示唆していますまたは潜在的に慢性疾患以上のもの。

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うつ病の原因となる慢性疾患

うつ病は、心臓病、炎症性関節炎、糖尿病、線維筋痛症、癌などを含むさまざまな慢性病状と複雑な関係を持っています。

心臓病

心臓病の人の最大20%がうつ病を経験する可能性があります。そして全米心臓協会によると、心臓発作を起こしたことのある人の最大33%がうつ病になります。さらに、心臓病のリスクが高くなりますうつ病の人やうつ病の人は心臓発作の回復を妨げる可能性があります。

炎症性関節炎

関節リウマチ(RA)などの炎症性関節炎の状態にある人は、一般的な問題において他の人よりもうつ病のリスクがはるかに高くなります。 RAは自己免疫疾患でもあり、身体の免疫不全が関節を攻撃する炎症を引き起こします。 RA患者のうつ病の有病率は約19%で、2019年のレポートによると ランセット精神医学。RAとうつ病の関係は複雑ですが、レポートの著者は、RAと同様に、うつ病の原因と悪化、および生活の質に影響を与えたのは痛みと疲労のせいだと推測しています。

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糖尿病

糖尿病の人のうつ病の発生率は約25%です。2つの状態の組み合わせは、それぞれが存在することによって悪化するため、両方の状態の管理と治療にとって大きな課題となります。これは、生活の質が悪化し、糖尿病の自己管理が損なわれ、合併症や余命の短縮の可能性が、糖尿病だけの人よりも高いことを意味します。

いくつかの研究は、糖尿病とうつ病が単独で存在する場合の2倍の頻度で共存することを示唆しています。

線維筋痛症

線維筋痛症は、広範囲にわたる筋肉痛、疲労、睡眠、気分の問題を特徴とする障害です。研究者らは、線維筋痛症を患っている人の最大40%がうつ病を持っていると推定しています。 2番目の理論は、うつ病は痛みと同様に線維筋痛症の症状であるというものです。両方の条件があると、人が家庭や職場での活動を管理する方法に干渉する可能性があり、人の生活の質にも悪影響を及ぼします。

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うつ病は、がんを患っている人の最大25%に影響を与える可能性があります。がんの患者の4分の1がうつ病になる理由はわかりませんが、これは免疫系の変化、遺伝学、または特定のがんの種類に関連すると考えています。さらに、がんの治療は、睡眠障害、疲労、およびがんの患者さんのうつ状態を引き起こす可能性のあるその他の副作用を引き起こす可能性があります。

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処理

うつ病は最も治療可能な精神障害の1つであり、うつ病の最大90%の人が治療によく反応します。うつ病は主に心理療法、医学、またはその両方の組み合わせで治療されます。慢性疾患に関連するうつ病、または根本的な慢性疾患の治療に使用される薬物療法の副作用は、疾患の治療を調整することで管理できます。

心理療法

心理療法、または「トークセラピー」は、抗うつ薬とともに、軽度のうつ病および中等度から重度のうつ病の治療に使用されます。これには、精神科医、心理学者、または別のメンタルヘルスプロバイダーと話し、あなたの人生のコントロールを取り、健康的な対処を通じて慢性疾患によって課せられる課題に対応します。うつ病の重症度によっては、トークセラピーセッションに数週間以上かかる場合があります。

脳の化学はうつ病の一因となり得る。治療の要因にもなります。いくつかの異なる薬物療法は、特定の脳内化学物質のレベルを変化させると考えられています。実際、抗うつ薬は、治療の最初の1週間または2週間以内にうつ症状を改善できます。しかし、多くの完全な利点は数か月間見られません。数週間経っても改善が見られない場合は、医師が投薬量を調整するか、別の治療法を提案することがあります。

うつ病の予防

うつ病と慢性疾患はお互いに栄養を与えるため、悪循環を引き起こします。幸いにも、うつ病を予防し、慢性疾患に関連する課題やストレスを管理するためにできることがいくつかあります。

ポジティブに焦点を合わせる:希望が持てるほど、弾力性が増します。あなたの治療計画について楽観的になり、あなたの人生をできるだけ正常に保つようにしてください。それはまた、あなたを幸せにする人々やあなたの人生の事柄に感謝するのにも役立ちます。

あなたの経験から学ぶ:病気の治療があなたにどのように影響するか注意してください。彼らは助けていますか、それとも不快な副作用を引き起こしていますか?彼らが助けていない、進行中の副作用を引き起こしている、またはあなたの感情的な健康に影響を与えている場合、事態が悪化する前に医師に相談してください。

知識を広げる:慢性状態の管理方法や心配する時期など、特定の慢性状態についてできる限りのことを学びます。

あなたの人生に参加してください:楽しいことをする時間を見つけているか確認してください。友人や家族と一緒に時間を過ごし、孤立することは避けてください。

アクティブなまま:動きはアクティブな状態を維持するだけでなく、気分を改善し、うつ病のリスクを軽減するのに役立ちます。

支持を得ます:慢性疾患に対する感情に苦しんでいるとき、友達や家族は快適さの素晴らしい源になり得ます。また、愛する人と連絡が取れないときのために、サポートグループ(オンラインまたは直接)は、自分の気持ちや課題を共有したり、単に自分の闘争を理解している他の人の周りにいることを許可したりするのに最適な場所です。

できることを変える:あなたが単に変えることができないあなたの病気に関連するものがありますが、あなたが変えることができるものがあります。症状によっては、定期的な運動、健康的な食事、定期的な医師の診察、医師の治療に関するアドバイス、喫煙などの不健康な習慣の回避などが含まれます。

ベリーウェルからの一言

慢性疾患に関連したうつ病は見過ごされがちです。しかし、そうである必要はありません。あなたやあなたの愛する人が慢性疾患を患って生活していて、抑うつ症状を経験しているなら、助けを得ることは重要です。

うつ病は、慢性疾患や一緒に暮らさなければならないものの必然的な結果ではありません。率直に発言し、助けを求め、医師と協力して、セルフケアを実践し、慢性疾患の症状を治療し、うつ病のリスクを軽減するための最良の方法を見つけてください。あなたの慢性疾患が勝っているように感じたときでさえ、あなたはまだコントロールしていて、あなたの病気を管理し、あなたの最大限の人生を送ることができることを覚えておいてください。

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