結腸がんの診断

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著者: Gregory Harris
作成日: 11 4月 2021
更新日: 16 5月 2024
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大腸癌の診断と治療 最前線
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病気の初期段階では症状が出ない場合があるため、結腸がんと直腸がんをスクリーニングするために定期的な検査を受ける必要があります。がんが存在する場合、スクリーニングによりがんを早期に発見して治療することができ、可能な限り最良の結果が得られます。結腸がんと直腸がんのスクリーニングと検査には、いくつかの検査が利用できます。

結腸がんおよび直腸がんのスクリーニングに関する推奨事項

スクリーニングと予防の組み合わせは、結腸がんと直腸がんとの闘いにおいて重要です。あなたの危険因子とあなたがスクリーニングを始めるべき時についてあなたの医者に相談してください。アメリカ人の場合、結腸がんと直腸がんのスクリーニングは50歳までに開始する必要があります。個人または家族の病歴によっては、医師が結腸がんと直腸がんのスクリーニングをより早い年齢で開始することを勧める場合があります。

ポリープと癌の予防

ポリープは、結腸または直腸で発生する前癌性の成長です。一部の種類のポリープは、成長して癌性になる可能性があります。


ポリープは結腸内視鏡検査を受ける4人に1人に見られます。早期に発見されたポリープや癌は、多くの場合、患者が手術を受けなくても取り除くことができます。これらの場合の硬化率は100%に近いです。結腸からポリープを取り除くことで、将来結腸がんを発症するリスクを減らすことができます。

結腸がんおよび直腸がんのスクリーニングと診断のための検査

結腸がんと直腸がんを検出するために、いくつかの種類の臨床検査、臨床検査、および検査が使用されます。

軽度の麻酔薬を必要とする軽度の不快感を経験する患者もいますが、検査は比較的簡単で痛みがありません。テストには次のものが含まれます。

便潜血検査

この血液検査は、便中の潜血(隠された)を探します。このテストの場合:

  • あなたは3枚の小さなカードを受け取ります。各カードに3回の連続した排便からの便サンプルを置きます。

  • 少量のスツールが特別なテストストリップに置かれます。

  • 便の血痕を分析します。


バリウム浣腸

バリウム浣腸(下部消化管シリーズとも呼ばれます)は、直腸と結腸のX線写真を作成するために使用されます。手順の前に、結腸から便を取り除く必要があります。準備には、流動食、浣腸、下剤が含まれる場合があります。

バリウム浣腸中:

  • バリウム製剤(白亜質の液体造影剤)を直腸チューブに挿入します。

  • バリウムは結腸の輪郭を描き、異常を強調します。医師はまた、結腸に空気を静かに送り込むことによって結腸を拡張します。

  • X線が撮影されます。

  • 医師は結腸全体を調べて、ポリープやがんが存在するかどうかを確認します。

柔軟なS状結腸鏡検査

柔軟なS状結腸鏡検査を使用して、直腸と下部結腸を検査します。柔軟なS状結腸鏡検査の前に、良好な視界を可能にするために結腸に便がないようにする必要があります。準備には、流動食、浣腸、下剤が含まれる場合があります。

手順中:

  • 医師はS状結腸鏡(細くて柔軟なチューブ)を直腸から肛門と大腸に挿入して、がんやポリープが存在するかどうかを確認します。


  • 生検鉗子をスコープに挿入して、組織の小さなサンプルを取り出してさらに分析することができます。

結腸内視鏡検査

結腸内視鏡検査は、結腸を研究するために最も広く使用されている診断テストです。すべてのテストの中で最高の感度を持っています。医師は、ほとんどの結腸内視鏡検査中に結腸の90%から95%を検査できます。手順の前に、医師が視界を良くするために、結腸に便がないようにする必要があります。準備には、流動食、浣腸、下剤が含まれる場合があります。

結腸内視鏡検査には以下が含まれます。

  • あなたはおそらくあなたを鎮静させるための薬を受け取るでしょう。

  • 医師は結腸鏡を直腸から肛門と大腸に挿入して、がんやポリープが存在するかどうかを確認します。ポリープは結腸内視鏡で取り除くことができます。

  • 生検鉗子をスコープに挿入して、組織の小さなサンプルを取り出してさらに分析することができます。

仮想結腸内視鏡検査

コンピュータ断層撮影(CT)コロノグラフィとしても知られている仮想結腸内視鏡検査は、CTイメージングを使用して結腸癌と直腸癌をスクリーニングするために使用されます。この手順は、放射線科で鎮静剤なしで行われます。

仮想結腸内視鏡検査には、次の手順が含まれます。

  • 標準的な結腸内視鏡検査と同様に、結腸から便を取り除くために、前夜に下剤の準備をする必要があります。

  • この検査では、空気が結腸に送り込まれ、けいれんを引き起こす可能性があります。

  • 仮想結腸内視鏡検査中にポリープを生検または除去することはできません。ポリープが特定された場合は、従来の結腸内視鏡検査に紹介されます。

スツールDNAテスト

便のDNA検査には、結腸がんおよび直腸がんのスクリーニング検査として使用するために医師が最初に処方しなければならない市販のキットが含まれます。大きなポリープや癌から脱落した異常な細胞の存在を検出するために提供する便サンプルに対して、特別なDNA検査が行われます。テストには次の手順が含まれます。

  • テストキットは自宅に発送され、会社に返送する前に便のサンプルを収集します。

  • あなたの医者は検査結果を受け取り、あなたとそれらを共有します。

  • テストが陽性の場合は、所見を確認するために結腸内視鏡検査を受ける必要があります。

追加リソース

追加のスクリーニングの推奨事項は、次の組織によって提供されます。

  • 米国予防医学専門委員会

  • 国立がん研究所

  • アメリカ癌協会