骨髄増殖性腫瘍に引き込まれる一般的な血液の働き

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著者: Morris Wright
作成日: 2 4月 2021
更新日: 4 5月 2024
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慢性骨髄増殖性腫瘍の発症メカニズムの解明
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骨髄増殖性腫瘍と診断される前は、血液検査が必要になることはめったにありません。年に1回、年に1回の健康診断を受けます。今、あなたは疑問に思うかもしれません-このすべての血の働きは何ですか?私の医者は何を探していますか?注文できる可能性のあるすべての血液の作業は、ここで確認できる範囲を超えていますが、一般的な作業を見てみましょう。

全血球計算(CBC)

CBCは、血液疾患の監視に使用される最も一般的なタイプの検査業務の1つです。 CBCは白血球、赤血球、血小板などの血球を調べます。多くの場合、この検査は症状を引き起こしている原因の最初の手がかりであり、診断の精密検査の一部であり、治療中に頻繁に行われる場合があります。

白血球(WBC): 免疫システムの一部であり、感染との戦いを助けます。白血球には、好中球、リンパ球、単球、好酸球、好塩基球の5種類があります。血液中の白血球数は通常、CBCで最初に報告された数です。差分または差分と呼ばれるCBCの一部は、各タイプのWBCの何パーセントが存在するかを調べます。


真性赤血球増加症(PV)または本態性血小板血症(ET)では、白血球数がわずかに増加することがあります(白血球増加症)。原発性骨髄線維症(PMF)では、一部の人は白血球数が上昇し、一部は正常ですが、他の人は白血球数が少ない(白血球減少症)。

赤血球(RBC): それらは肺から臓器に酸素を運びます。 CBCの赤血球を見るにはいくつかの方法があります。まず、赤血球数は循環している赤血球の数です。ヘモグロビンは、酸素を運ぶRBCで見つかったタンパク質です。ヘマトクリットは、RBCから構成される血液の量を表します(WBCや血小板と比較して)。

真性赤血球増加症のように、RBCの数を増やす状態では、ヘモグロビンとヘマトクリットが上昇します。ヘマトクリットは、PVの治療効果を監視するためによく使用されます。薬物療法と瀉血(血液の物理的な除去)は、目的のヘマトクリット範囲(通常、男性では45%未満、女性では42%未満)に基づいて調整されます。


PMFでは、ヘモグロビンレベルは予後スコアを決定するために使用される式の一部です。これはあなたの病気の過程で変わるかもしれません。ベースラインで10グラム/デシリットル(g / dL)未満のヘモグロビンは、予後スコアで2ポイントとしてカウントされます(より多くのポイントはより高いリスクの疾患に等しい)。また、輸血が必要かどうかを判断するためにも使用できます。

輸血は通常、ヘモグロビンが1デシリットルあたり8グラムを下回った場合、または症状がある場合(疲労、めまい、心拍数の上昇)に行われます。輸血が必要な場合は、予後スコアにポイントが追加されます。

血小板数:また、CBCに含まれています。 PVのヘマトクリットと同様に、治療が必要なET患者では、血小板数は、望ましい血小板数に基づいて治療を調整するために使用されます。 PMFでは、マイクロリットルあたり100,000細胞未満の血小板数が予後スコアに1ポイントを追加します。

血液塗抹標本

ETとPVは骨髄線維症と白血病に発展する可能性があります。この変化の初期の兆候はCBCに見られ、特にヘモグロビンと血小板数の大幅な低下が見られます。赤血球と血小板は骨髄線維症で異常な形になり、血液塗抹標本(血液細胞の顕微鏡スライド)で見ることができます。


フォンヴィレブランドパネル

ETを持つ人々は、後天性フォンヴィレブランド病、出血性疾患を発症するリスクがあります。このリスクは、血小板数が増加するにつれて増加します(マイクロリットルあたり100万以上の血小板)。 ETと出血がある場合は、フォンウィルブランドのパネルが送信され、これが原因かどうかを判断します。治療により血小板数が減少します。

あなたが頻繁に血液の仕事をしているとき、それはイライラし、理由を見るのが難しい場合があります。これらの懸念について医師と話し合って、両方とも同じページにいることができるようにします。