入院中に取得される一般的な感染症

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著者: Joan Hall
作成日: 2 1月 2021
更新日: 14 5月 2024
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手術を受けている場合は、手術後の細菌感染を心配するかもしれません。これらの感染症は多くの場合、良好な創傷ケアと頻繁な手洗いで予防可能ですが、一部の患者は手術後に感染症を経験します。

ほとんどの場合、手術後の細菌感染は比較的軽微であり、切開部またはその周囲に発赤や膿が生じます。これらの感染症は通常、簡単に治療できます。より深刻な感染症は、治療がより困難になる可能性があり、長期の入院と深刻な病気につながる可能性があります。血流、尿路または気道に入るのはこれらのより重篤な感染症であり、感染症は手術部位の外に移動するか、身体の無関係な部分で始まることさえあります。

細菌の同定

細菌は非常に小さいため、顕微鏡なしでは識別できません。病気の患者にどのような種類の細菌が存在するかを判断するために、感染が疑われる体液のサンプルが採取されます。この液体は、血液、尿、唾液、痰、または手術中に体から採取された液体のサンプルです。細菌をよりよく識別するために、培養されます。つまり、サンプルがペトリ皿に置かれ、成長するように促されます。細菌が数日間増殖すると、サンプルははるかに大きくなり、顕微鏡下に置いて識別できます。


細菌の種類が特定されると、感度が決定されます。これは、サンプルがさまざまな種類の抗生物質にさらされていることを意味します。細菌サンプルに最もダメージを与えるもの、つまり細菌が最も「感受性」の高い抗生物質が、通常、感染の治療に使用されます。

院内感染

これらの感染は通常、回復の初期に病院で始まり、そのため、院内感染と呼ばれます。これらの感染症が手術部位で発生する場合、それらは手術部位感染症(SSI)と呼ばれます。これらのタイプの感染症は、通常、1つまたは複数のIV抗生物質で治療されます。

いくつかのよく知られている院内感染は次のとおりです。

黄色ブドウ球菌

アメリカ人のおよそ3分の1は、「ブドウ球菌」としても知られる黄色ブドウ球菌を鼻に持っています。ほとんどの人は、細菌を運んでいることを決して知らない。ブドウ球菌が外科的切開部または体の別の部分に入ると、肺炎などの深刻な感染症を引き起こす可能性があります。ブドウ球菌は抗生物質で治療されます。


メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)

MRSAは、メチシリン治療に耐性を持つようになった黄色ブドウ球菌の一種です。つまり、MRSA感染は、メチシリンやペニシリン系抗生物質の他のメンバーによって治療されるべきではないということです。これは、MRSA感染がこれらの薬物の効果に抵抗できるためです。

バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌(VRSA)

VRSAは、強力な抗生物質であるバンコマイシンによる治療に抵抗する能力を開発した黄色ブドウ球菌の一種です。

腸球菌

腸球菌は、通常、消化管および女性の生殖管の正常なフローラの一部である細菌です。これらの場所で見つかった場合、腸球菌は通常は害がなく、健康を維持する役割を果たす。

バンコマイシン耐性腸球菌(VRE)

VREは、バンコマイシンによる治療に耐性がある腸球菌の一種です。 VREは、切開部や血中に見つかると、すぐに非常に深刻な感染症を引き起こす可能性があります。


アシネトバクター

このタイプのバクテリアは水と土壌に自然に見られます。アシネトバクター感染症は病院の外ではほとんど見られないので、健康な人や外科手術の患者にとっても問題にはなりません。実際、アシネトバクター感染症に罹患する可能性が最も高いのは、救急治療室での治療を必要とするほど深刻な病気にすでに対処している個人です。

クレブシエラ

これは、健康な人の胃腸管で見つかった場合に有害ではない別の種類の細菌です。クレブシエラ菌による感染症は、通常、細菌が体内に侵入するのを防ぐ治療を受けている患者で確認されます。呼吸管を持っている、静脈アクセス(IVまたは中心線など)、フォーリーカテーテルを持っている、または最近抗生物質で治療された個人は、クレブシェラ感染症を発症する可能性が最も高いです。