咳と心不全

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著者: Virginia Floyd
作成日: 5 Aug. 2021
更新日: 21 4月 2024
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絶対に見逃してはいけない心不全の初期症状3選
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ほとんどの人は、咳を心臓ではなく肺や気道の問題に関連付けます。しかし、心不全の人が大きな咳をするのは珍しいことではありません。実際、咳は心不全の治療が不十分であること、または治療が問題を引き起こしている可能性さえあることの重要な兆候である可能性があります。

心不全

完全に壊滅的な電源障害のように聞こえますが、「心不全」は、心臓が停止することを意味するものではありません。それは心停止です。むしろ、心不全とは単に、心臓が体のすべての要求に常に対応できるとは限らないほど心臓のポンプ能力が損なわれていることを意味します。

心不全は、冠動脈疾患(CAD)、高血圧、肥大型心筋症、拡張機能障害、心臓弁膜症など、さまざまな心疾患から生じます。毎年400万人以上が心不全で入院しています。


心不全のある人は、運動中または横になったときに異常な呼吸困難(息切れ)、起立困難(オルトプネアと呼ばれる症状)、足首の浮腫(腫れ)、時には咳を経験することがあります。

心不全の一般的な問題の1つは、心臓の非効率的なポンプ能力により、肺から心臓に戻る血液が滞留し、肺うっ血を引き起こす傾向があることです。このため、心不全の人は「うっ血心不全。"

肺うっ血では、体液(および少しの血液でも)が肺の肺胞(気嚢)に漏れることがあります。この肺液は、心不全の人々が一般的に経験する呼吸困難の主な原因です。咳は気道と気管支をきれいにする体の方法であるため、咳は肺の鬱血からも生じる可能性があるのは理にかなっています。

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心臓の咳

心不全によって引き起こされる咳は、いくつかの形をとることがあります。血のピンクがかった、泡沫状の痰を生成する湿った咳は、心不全でよく見られます。激しい喘鳴や呼吸困難も、胸の泡立ちの感覚や肺からの笛の音とともに、咳の呪文を伴うことがあります。

このような印象的な咳の症状は通常、心不全が大幅に悪化した兆候であり、実際、このような咳は通常、心不全の症状の全般的な再発を伴います。

これらの症状には、呼吸困難、起呼吸、浮腫、さらには発作性夜間呼吸困難(深夜の睡眠からの目覚め、あえぎ、咳)が含まれる可能性があります。このような重度の心臓の咳をしている人は一般に、あまりプロンプトを出さずに医療の助けを求めるのに十分なほど病気です。


心臓の咳もはるかに重症度の低い形を取ることができます。心不全の一部の人は、迷惑でより慢性の乾燥した咳を発症し、少量の白またはピンクの泡状粘液を生成することがあります。原因となり、医療援助を求めることに失敗する可能性があります。

しかし、医師の診察を遅らせれば、心不全の症状はかなり前にかなり悪化する可能性があります。したがって、心不全であると言われた人は、たとえそれがかなり穏やかであると考えていても、咳の発症を無視してはなりません。

心不全があり、咳が新たに発症した場合は、軽度でも重度でも医師に相談してください。

薬関連の咳

皮肉なことに、咳はまた、心不全に対して頻繁に処方される薬物のクラスの一般的な副作用です:アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤。 ACE阻害剤は動脈を拡張し、心臓が血液を送り出すのを容易にするため、心不全に役立ちます。

しかし、これらの薬は、服用している人の約5〜35%で咳を出します。ACE阻害剤に関連する咳は、痰を生成しない厄介な乾いたハッキン​​グ咳です。

非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を服用するとACE阻害剤によって引き起こされる咳を改善する可能性があることを示唆する報告がありますが、この問題を抱える大多数の人々では、薬を中止する必要があります。

多くの場合、ACE阻害剤はアンジオテンシンII受容体遮断薬(ARB)に切り替えることができますが、これはACE阻害剤と同じ利点の多くを持っていますが、咳の頻度は低くなります。 ACE阻害薬による咳。

ベリーウェルからの一言

心臓の咳は心不全が悪化していることの重要な兆候です。ほとんどの場合、この症状と悪化する心不全は、心不全治療の調整に反応します。このため、心不全の人は咳の発症を決して無視してはなりません。