コンテンツ
アルツハイマー病や他の認知症の人が自殺について話している場合はどうしますか？どのように対応すべきですか？どのような質問をするべきですか？どのような行動を取るべきですか？リスク要因を知る
に発表された研究によると アルツハイマー病と認知症：アルツハイマー病協会のジャーナル、退役軍人省のデータを調べたところ、60歳以上の人々の自殺リスクの増加は以下に関連していることが判明しました。
- 認知症の最近の診断
- 白人レース
- うつ病の歴史
- 精神科入院歴
- 抗うつ薬または抗不安薬の処方箋
2番目の研究は、認知症の人の自殺の2つの他の危険因子を特定しました：認知症における認知機能の高さと以前の自殺未遂。
自殺の最も一般的な方法（73％）は、VA研究における銃器でした。しかし、施設に居住していた人々の場合、銃器は利用できず、麻薬の過剰摂取、首吊り、高所からのジャンプなどの可能性が高かった。
老人ホームに入院した人は自殺のリスクが低かったのは、おそらく彼らの病気が後期に進行した可能性があり、施設が監視とスタッフの存在を強化したためと思われます。
認知症におけるうつ病のリスクの評価
認知症の人のうつ病の可能性を認識することは、認知症の自殺感情を防ぎ、それに反応するために重要です。
ある研究では、血管性認知症の人の24.7％、アルツハイマー病の人の14.8％、および軽度の認知症の人の22.1％がうつ病を経験しました。たとえば、認知症のうつ病に対するCornell Screenを使用してうつ病を評価すると、うつ病は自殺のリスクを高めるため、認知症のうつ病の症状を認識することは非常に重要です。非薬物療法と抗うつ薬の両方によるうつ病の治療は、人の生活の質に劇的な違いをもたらし、自殺のリスクを減らすことができます。
自殺願望への対応
リスクを評価します。 あなたの最初の懸念は現在の状況です。この人は一人暮らしですか、それとも特別養護老人ホームに居住していますか？彼は自分自身または他の人を傷つけた歴史がありますか？彼の認知症は彼に悪い判断力を発達させましたか？彼の気持ちは診断に対する落胆をより反映していますか、それとも積極的に人生を終わらせようとしているのでしょうか？一部の人々は、自分の人生を終わらせたいとは考えていません、天国に帰る準備ができていることについて発言します。これらの質問やその他の質問は、自傷行為に対する彼のリスクの高さを評価するのに役立ちます。
計画が作成されているかどうかを確認します。 自分を傷つける計画を決めたのかどうかを尋ね、もしそうなら、その計画は何か。
計画を実行する能力を評価します。 人は欲望を持って死ぬ計画を立てたかもしれませんが、肉体的または精神的にこの計画を実行する能力がない場合、リスクは軽減されます。
一緒に安全計画を立てる： アルツハイマー病または他の認知症の人は短期記憶が乏しいかもしれませんが、安全計画は依然として有用かもしれません。安全計画とは、自分に危害を加えるリスクがあると感じた場合に、誰かに通知し、自傷行為を防ぐための具体的な措置を講じることを書面で指定する場所です。
自殺願望を医師に報告する： 個人の医師が、その人が経験している可能性のある自殺念慮について通知を受けることは非常に重要です。医師は、抗うつ薬などの薬物療法がその人にとって有益かどうか、および他の治療計画を立てる必要があるかどうかを評価できます。
居住者の代表者に通知する：あなたが非家族介護者である場合、うつ病と自殺についての懸念を家族または保護者または医学的委任状に指定された他の人に必ず報告してください。彼らが気づいていると思い込まないでください。彼らは状況を理解し、次のステップを決定するのに役立つ場合があります。法的には、重大で特定された懸念について居住者の代表者に十分に通知しないと、罰金、引用、訴訟のリスクが高まります。
監視とサポートの向上： この人が特別養護老人ホームや介護付き住宅などの施設に居住している場合は、その人を15分間チェックして安全を確認するシステムを設定することを検討してください。その人が自宅に住んでいる場合は、家族、在宅医療支援者、ボランティア、および聖職者によるより頻繁な訪問を手配します。自殺のリスクが高い場合は、入院患者の滞在や外来のプログラミングについて精神病院に連絡する必要があるかもしれません。薬と治療計画はそこで調整することができます。一部の病院では、外来での部分入院プログラムがあり、サポートとカウンセリングのために、人々が1日に数時間、数週間来ています。
カウンセリングを検討してください： 多くの場合、うつ病を経験している人や自殺についての考えを表明している人に支援的なカウンセリングを提供できるコミュニティメンタルヘルスおよび施設のサービスが利用できます。特に認知症の初期段階では、人はカウンセリングサービスの恩恵を受けることができます。
ベリーウェルからの一言
時々、あなたは自分の愛する人の気持ちにどのように反応するか、どうしようもないと感じたり、不安を感じたりするかもしれません。愛する人の安全を確保し、生活の質を向上させるための計画を立てるために一緒に取り組むときに、他の家族、コミュニティやオンラインのリソース、および他の医療専門家（医師に加えて）と相談してください。