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西ナイルウイルス感染の診断には、特殊な血液検査が使用されます。この検査は、ウイルス自体を特定するか、西ナイルウイルスに対して形成された特定の抗体を探すことを目的としています。特定の検査は、ウエストナイル感染が疑われる重篤な病気の患者で行われますが、インフルエンザに似た軽度の疾患の患者ではめったに行われません。
ウイルス検出
ウエストナイルウイルス自体の血液または体液の検査は、実際のウイルスRNAを特定できるポリメラーゼ連鎖反応（PCR）テストで行われます。ただし、PCRテストは、人間のウイルスの診断に必ずしも役立つとは限りません。
ウエストナイルウイルスは通常、感染後非常に短い期間のみ血流に存在します。
穏やかな症状が現れるまでに、ウイルスはなくなるか、非常に低濃度になります。このため、軽度の感染症の人のPCRテストはしばしば陰性です。
ただし、西ナイル熱のより重篤な症例を発症している人では、ウイルスは時間疾患が発症した場合でも依然として血流中に存在する可能性がはるかに高いため、PCR検査がより有用になる傾向があります。
また、脳脊髄液（CSF）のPCRテストは、ウエストナイル髄膜炎または脳炎を患っている人々に有用です。なぜなら、ウイルスはこれらの個人のCSFにしばしば存在するからです。
抗体検査
ELISAテスト（酵素免疫測定法）は、西ナイルウイルスを撃退するために身体が作ったIgM抗体の存在を検出できます。
この検査は通常、急性疾患時に2回行われ、その後回復期に行われます。 IgM抗体レベルの上昇と下降は通常、診断を確定するのに十分です。
West Nile感染の検査は費用がかかる可能性があり、結果の解釈は困難です。
ウエストナイルウイルスの診断テストは通常、特定の診断を行うことが重要であると考えられる場合にのみ行われます。
ルーチンラボテスト
ルーチンの血液検査（血球計算や血清電解質など）は、急性疾患を抱えるほとんどすべての人で行われますが、これらの検査は西ナイルウイルスに感染している人では特に明らかになりません。
いつテストするか
ウエストナイルウイルスに感染している大多数の人々は、特定の診断検査を受けたことはなく、必要もありません。ウエストナイルウイルスに曝されたほとんどの人は、まったく症状がないか、医療専門家に相談することなく、自分で治療するインフルエンザのような自己限定的な病気を発症します。
ウェストナイルウイルス感染の軽度の症例は、季節の風邪と区別がつかない場合があります。
そのような病気を引き起こすウイルス（ウエストナイルウイルスを含む）に対する特定の治療法がないため、医師は適切な方法で、どのウイルスが私たちの「風邪」を引き起こしているかを調べるために高価な検査を行わないでください。
ただし、特定の診断を行うことが重要な場合が多くあります。基本的に、これらは次のような場合です。
- 患者は非常に病気であり、長期にわたる病気、永久的な障害、または死亡のリスクがあります。そのような場合、医師は特定の診断を下すために必要なあらゆる検査を行います。髄膜炎または脳炎が存在する場合は、積極的な診断検査が常に必要です。
- 特定の診断を行うと、蚊やダニの個体数を減らすための措置を講じたり、一般住民に健康に関する警告を送信したりするなど、特定の公衆衛生対策をトリガーできます。
いくつかの深刻な病気は西ナイルウイルスに似た症状を持っているので、できるだけ早く正しい診断を下すことが重要です。
正確な診断を行うには、医師は（検査室の検査に加えて）、最近の旅行歴、および蚊やダニに刺された経験などを注意深く記録することを含める必要があります。西ナイルウイルスは、人から人に感染することは知られていないダニですが、他の同様の感染症は確かです。
West Nile Virus Doctorディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
ウエストナイルウイルス感染と混同される可能性のある深刻な病気には次のものがあります。
- 単純ヘルペス脳炎、水痘帯状疱疹脳炎、デング熱、ポワッサンウイルス感染症、セントルイス脳炎、日本脳炎、またはエンテロウイルスによる脳炎など、他のウイルスも髄膜炎または脳炎を引き起こす可能性があります。
- ロッキーマウンテンの斑点熱、ライム病、エーリキア症など、いくつかのダニ媒介性疾患は、西ナイル感染と区別がつかない可能性がある病気を引き起こす可能性があります。
- 肺炎球菌または髄膜炎菌を伴う細菌性髄膜炎は、西ナイルウイルスによって引き起こされる髄膜炎を含む他の髄膜炎と同じように見えます。
これらの感染症の多くは、特定の抗生物質による治療を必要とします。このため、ウエストナイルウイルスが原因である可能性がある（またはない可能性がある）深刻な病気にかかっている場合は、正確な診断を行うことが重要です。
ウエストナイルウイルス感染症の治療法- 共有
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