下痢の原因と危険因子

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著者: Janice Evans
作成日: 2 J 2021
更新日: 11 5月 2024
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下痢は突然起こるか、慢性的な不満である可能性のある一般的な問題です。下痢のいくつかの考えられる原因には、食中毒、感染症、食物アレルギーまたは不耐性、および投薬が含まれます。家族で実行される、またはまれに遺伝的根拠を持つ慢性下痢を引き起こすいくつかの状態もあります。

家庭でも旅行中でも、食品の安全性と清潔な習慣を学ぶことで、急性下痢のリスクを軽減できます。

急性下痢の一般的な原因

下痢の最も一般的な原因、特に突然始まる(急性下痢)原因は感染症です。これは細菌性、ウイルス性、または寄生性であり、以下が含まれます:

  • 食中毒
  • 旅行者の下痢
  • お腹の風邪

子供は口に物を入れる傾向があり、手洗いの習慣が発達していない可能性があるため、特に下痢のリスクがあります。


食中毒

食中毒は、細菌で汚染された食品を食べると発生します。バクテリアはあなたが病気になる毒素を食品に蓄積します。

食中毒の原因は、衛生状態の悪さ、不適切な食品の取り扱い、不適切な温度で保管されている食品です。

  • 下痢が続く期間: 通常2日未満
  • 引き起こされた: 食品中の毒素
  • 症状が現れるとき: 食べ物を摂取してから2〜6時間以内
  • 外観: 爆発性、水っぽい
  • その他の症状: 腹部けいれん、発熱、嘔吐、脱力感
食中毒の兆候と症状

旅行者の下痢

旅行者の下痢は、細菌や寄生虫で汚染された食物や飲料水を食べることによって引き起こされます。下痢があり、最近、小川、川、または池(米国内またはその他の場所)から未処理の水を旅行または飲んだ場合は、医師に連絡してください。

  • 下痢が続く期間: 通常1週間未満
  • 引き起こされた: 細菌、ウイルス、または寄生虫によって汚染された食物または水
  • 症状が現れるとき: 12〜24時間以内
  • 外観: 爆発性、水っぽい、粘液や血液が含まれる場合がある
  • その他の症状: 可能性のある嘔吐および/または発熱
旅行者の下痢の概要

お腹の風邪

胃腸炎は胃腸炎とも呼ばれ、ウイルスによって引き起こされますが、季節性インフルエンザ(インフルエンザ)を引き起こすものとは異なります。胃インフルエンザを引き起こす可能性のあるウイルスの例は、ロタウイルスとノロウイルスです。胃腸炎は、細菌や寄生虫によっても引き起こされます。


  • 下痢が続く期間: 通常3〜8日
  • 引き起こされた: ウイルス、細菌、または寄生虫
  • 症状が現れるとき: 曝露から2日以内
  • 外観: 水っぽい
  • その他の症状: 嘔吐、発熱、痛み
胃インフルエンザの概要

慢性下痢の一般的な原因

数週間または数か月続く下痢は、感染が原因であるか、基礎疾患または他の多くの潜在的な原因の1つが原因である可能性があります。

セリアック病

セリアック病が治療されていない場合、腸が損傷し、症状が常に発生する可能性があるため、症状と特定の食品を関連付けるのが難しい場合があります。

  • 下痢が続く期間: 4週間以上
  • 引き起こされた: グルテン
  • 外観: 大きく、臭いがするように見える、臭いがする大便
  • その他の症状: 意図しない体重減少、エネルギー不足、子供の成長不足、その他の多くの考えられる症状

食物アレルギー

古典的なIg-Eを介した食物アレルギーの症状は、トリガーフードを食べてから数分から数時間以内に始まります。すべての食物に対してアレルギーを起こす可能性がありますが、いくつかの食物が最も一般的な食物アレルギーを引き起こします。


  • 下痢が続く期間: 通常24時間未満
  • 引き起こされた: 特定の食品
  • 症状が現れるとき: 2時間以内
  • 外観: 水っぽい、血が含まれている可能性がある
  • その他の症状: じんましん;嘔吐;顔、舌、喉の腫れ;アトピー性皮膚炎

食物不耐性

食物不耐性は、特定の食物を消化するために必要な酵素の欠如によって引き起こされます。乳糖不耐症、牛乳の糖を消化できないことが最も一般的ですが、他の食品にも不耐症である可能性があります。

  • 下痢が続く期間: 4週間以上
  • 引き起こされた: 特定の食品
  • 症状が現れるとき: 2〜12時間
  • 外観: 水様、時には粘液が含まれています
  • その他の症状: ガスっぽさ、腹部のけいれんや痛み

乳児は通常、出生後数か月以内にタンパク質不耐性の兆候を示します。一部の乳児は、母乳に含まれる食物タンパク質に反応する可能性がありますが、他の乳児は、牛乳または大豆に基づく処方に反応する可能性があります。

  • 下痢が続く期間: 2週間以上
  • 引き起こされた: 乳製品または大豆製品、時には卵または他のタンパク質によるもの
  • 症状が現れるとき: 2時間以上
  • 外観: 粘液や血の筋
  • その他の症状: 膨らんだ腹、泣いて、繁栄しない

炎症性腸疾患

炎症性腸疾患(IBD)には、クローン病と潰瘍性大腸炎が含まれ、どちらも症状として慢性下痢を持っています。

  • 下痢が続く期間: 4週間以上
  • 引き起こされた: 特定の食品とは無関係
  • 外観: 便中の血液または粘液
  • その他の症状: 腹痛、発熱、体重減少、子供の成長の遅れ

過敏性腸症候群

過敏性腸症候群(IBS)は、原因として既知の疾患がない慢性下痢、便秘、および腹痛を表します。

  • 下痢が続く期間: 少なくとも6か月
  • 引き起こされた: 特定の食品は症状を悪化させる可能性がありますが、特定の食品とは関係ありません
  • 外観: 小さくて頻繁な便
  • その他の症状: 慢性腹部膨満または膨満;便秘;排便により緩和される痛み

American Gastroenterologyは、IBSおよび下痢と診断された人はすべて、セリアック病の検査を受けることを推奨しています。

投薬

一部の薬物療法、特に抗生物質や化学療法は、下痢のほか、マグネシウムを含む下剤を引き起こす可能性があります。薬物自体に反応したり、香料などの添加物を使用したりすることがあります。

薬によって腸内の細菌のバランスが変化し、腹痛や下痢を引き起こすこともあります。下痢の原因は、下剤の服用が多すぎることや、下剤の長期乱用が原因である場合があります。

新しい薬の服用を開始した後に下痢が発生した場合は、医師に相談してください。

遺伝学

特定の遺伝子に関連する先天性下痢障害があります。これらの障害は通常、子供の人生の最初の数か月に発症します。先天性塩化物下痢は世界中で見られるものですが、特定の集団でよく見られます。

慢性の下痢を引き起こす可能性のある他のいくつかの状態も、セリアック病、いくつかの形態の乳糖不耐症、食物アレルギーなど、家族で発生する傾向があります。

ライフスタイルのリスク要因

大部分が流動的な食事をする、繊維を食べすぎる、辛い食べ物を食べるなどの食事の変更は、下痢を引き起こす可能性があります。

食事やスケートの内容を調べて調整するだけでなく、他の習慣や露出があると、下痢のリスクが高まります。

個人衛生

旅行者の下痢や胃インフルエンザの原因となる細菌、ウイルス、寄生虫は、汚染された表面、食物、水との接触によって広がります。医学の世界では、これは糞口経路と呼ばれています。リスクを減らすために、浴室を使用した後、おむつを替えた後、食べる前によく手を洗ってください。石鹸と水にアクセスできない場合は、アルコールベースのハンドジェルを使用してください。

小川などの自然源から未処理の水を飲まないでください。先進国でさえ、下痢の原因となる寄生虫で汚染されている可能性があります。 ジアルジア.

汚染された水や食品のリスクが高い地域に旅行するときは、ボトル入りの水だけを飲み、ボトル入りの水や精製水以外の氷は使用しないでください。未調理の野菜や果物(皮をむくことができる場合を除く)、生の貝、調理不足の肉、乳製品は避けてください。

不適切な食品の取り扱い

食中毒は、不適切な食品の取り扱いが原因で発生することが多いため、米国疾病対策予防センターで概説されている以下のヒントに従うことが賢明です。

  • 掃除: キッチンを清潔に保ちます。調理器具やまな板を熱い石鹸水で洗います。
  • 分ける: 生肉、シーフード、家禽、卵は他の食品と分けて保管する必要があります。これらのアイテムには別のまな板を使用してください。
  • クック: 食品温度計を使用して、食中毒の原因となる細菌を殺す内部温度まで肉が調理されていることを確認します。
  • チル: 冷蔵庫は40度以下に保ってください。冷凍食品は、カウンターではなく冷蔵庫または電子レンジで解凍します。

いつ医者に会うべきか

通常、成人の下痢は自然に治まりますが、それが長引くと、脱水症(および臓器不全、発作、さらには死亡などの関連する結果)につながるか、基礎疾患の症状となる可能性があります。

次のいずれかに該当する場合は、医療機関に連絡してください。

  • 下痢が2日以上続く
  • 華氏102度以上の発熱
  • 頻繁な嘔吐
  • 24時間で6つ以上の軟便
  • 腹部または直腸の激しい痛み
  • 黒くて背が高い、または血や膿が含まれている便
  • 脱水症状

乳幼児

下痢は脱水症がすぐに起こることができるので幼児および幼児にとって特に危険である場合があります。下痢がある場合は乳児が頻繁に授乳していることを確認し、赤ちゃんや幼児が次のいずれかを持っている場合はすぐに医療を受けてください。

  • 下痢は24時間以上続く
  • 102度の発熱
  • 腹部または直腸の激しい痛み
  • 血や膿を含む便
  • 黒くてタール状のスツール
  • 幼児の場合、成人の場合とは異なる脱水の症状

医師の助言がない限り、市販の抗下痢薬を乳幼児に与えないでください。これらの薬は幼児の体にすぐに蓄積して危険になります。

大人と子供の脱水症状

ベリーウェルからの一言

下痢はすぐになくなる不便かもしれません、またはそれは深刻なまたは長続きがする病気であるかもしれません。あなたが発作を起こしたら、十分な水分を飲んでいることを確認し、それが持続する場合は医師に相談してください。

下痢の診断方法
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