コンテンツ
喘息は喫煙者と非喫煙者の両方で肺癌の重要な危険因子である可能性があり、治療を必要とする喘息を患っている人々では肺癌が約40％多いことが一般的です。ただし、リスクは肺癌の種類によって異なり、リスクが最も低いのは喫煙者、女性、および若年成人で最もよく見られる肺癌の種類である肺腺癌の方が少ないようです。根底にある生物学を調べた研究は若いですが、喘息を制御することで、場合によっては肺がんのリスクを低下させる可能性があるようです。喘息と肺癌の相関関係、考えられる原因の説明、および今日喘息を患っている場合に何ができるかについて学びます。
喘息と肺がんを関連付ける研究
過去にいくつかの研究が喘息と肺がんの関連性を調べてきましたが、その結果はほとんど決定的ではありませんでした。しかし、これらの研究の最近の分析により、状況がより明確になり始めています。
2017年の研究のメタアナリシスでは、喘息は肺がんのリスク増加と有意に関連しており、喘息を患っている人は肺がんを発症する可能性が44％高いことがわかりました。これは、白人とアジア人、男性と女性、喫煙者と非喫煙者の両方に当てはまりました。ただし、そのリスクは、非小細胞肺癌の一種である肺腺癌では見られませんでした。非小細胞肺癌は、喫煙者、女性、および肺癌の若い成人の間で最も一般的に見られます。
2019年の大規模な研究では、癌、喘息、アレルギーの関連についても検討されています。肺がんと喫煙の間には正の関連があり、喘息は肺がんのリスクの25％増加と関連していました。喘息と乳がんまたは前立腺がんとの間に関連はなかった。対照的に、アレルギーは20％に関連していた 削減 肺がんのリスク、ただしアレルギーと乳がんまたは前立腺がんとの間に関連は見られませんでした。
一部の研究では、非喫煙者と肺癌との関連性が高いことが明らかになっています。英国の大規模な研究（120万人）は、喘息（喘息は治療を必要とするほど重症）であった喫煙者は、肺癌を発症する可能性が32％高いことを発見しました。
肺がんと喘息の種類
述べたように、研究の大規模なメタアナリシスでは、喘息が肺腺癌と関連していることは見つかりませんでした。喘息は非喫煙者においてより大きな危険因子である可能性があり、肺腺癌は非喫煙者において断然最も一般的なタイプの肺癌であることを考えると、これは驚くべきことでした。 International Lung Cancer Consortiumによる1つの体系的な調査は、喘息と肺がんの関連をがんの種類ごとに分類しました。彼らは、喘息と肺の扁平上皮癌（69％増加）、および小細胞肺癌（71％増加）の間の最も強いリンクと、喘息と肺腺癌（9％増加したリスク）の間のより弱いリンクを発見しました。
一般的なリスク要因
喘息と肺癌の間のリンクについての別の潜在的な説明は、一般的な危険因子です。喫煙や間接喫煙への曝露は、喘息だけでなく肺がんのリスク要因になる可能性があることもわかっています。それでも、喘息と肺がんの喫煙の「コントロール」との関連を調べたほとんどの研究。つまり、彼らは他の要因を調べることができるリンクとして喫煙を排除する方法を見つけます（これらは「制御された研究」と呼ばれます）。これを行っても、喘息に関連する肺がんのリスクは依然として残ります。
喘息がどのように肺がんを引き起こすのか
1つの理論はその長期炎症 喘息による肺の肺がんの根本的な原因である可能性があります。長期的な炎症は最近、多くの癌の原因として評価されています。いくつかの研究は、喘息による肺の慢性炎症は、肺がんを引き起こす「補因子」である可能性があることを示唆しています 組み合わせた 他の原因と一緒に、肺がんリスクに寄与するために一緒に働く可能性があります。これらの「他の」要因の1つには、遺伝的素因（遺伝的多型）が含まれる可能性があり、私たちは遺伝学が決して喫煙者ではない肺癌で重要な役割を果たすように見えることを学んでいます。
私たちは、癌が単独で成長する細胞の誤ったクローンではないことを学んでいます。むしろ、癌細胞は近くの組織と非常に密接に相互作用し、「腫瘍の微小環境」を作り出した領域です。
喘息では、気管支線維芽細胞として知られている結合組織細胞の種類が重要です。研究室では、研究者は、喘息のある人とない人の両方から、ヒトの気管支線維芽細胞によって分泌された肺癌細胞と信号を調べます。喘息の人からの線維芽細胞からの信号にさらされた肺癌細胞は、より運動性でした。この研究が人体で何が起こるかを説明できるかどうかは不明であり、もしそうであれば、すでに存在する肺癌細胞にのみ影響するかどうかはわかりませんが、この研究は、根本的な生物学的プロセスの評価がどのように説明に役立つかを示しています将来の喘息と肺がんの関係。
喘息による肺がんリスクの低減
喘息の37,000人を超える人々を対象とした全国的な研究では、疾患による炎症の抑制が実際に肺がんリスクを低下させる可能性があることを示唆しています。
この2018年の研究では、定期的に吸入コルチコステロイドを使用した喘息の人は、平均して肺癌を発症する可能性が58％低いことがわかりました。
この2018年の研究では、定期的に吸入コルチコステロイドを使用した喘息の人は、平均して肺癌を発症する可能性が58％低いことがわかりました。
確かに、吸入されたコルチコステロイドのこの潜在的な利点は、あざができやすいなどのステロイド吸入器のリスクや副作用と比較検討する必要があります。ただし、喘息をコントロールすることが大きな違いをもたらすかどうかは、1つの懸念事項にすぎません。これらの吸入器が肺癌リスクに関して違いをもたらさない場合でも、制御下にある喘息と一緒に生活することは、単に生活するためのより幸せな方法です。
喘息があり、肺がんの潜在的なリスクを心配している場合、リスクを下げるためにできることがいくつかあります。
- 喫煙しないでください
- 家のラドンをチェックします（EPAによると、ラドンは非喫煙者の肺がんの主な原因であり、家をテストしてラドンが見つかった場合はそれを排除するのは非常に簡単です）
- 間接喫煙を避ける
- 職場や自宅でさらされている化学物質については、注意を喚起（ラベルを読んで注意）してください。
- リスク要因を知る
- 良ければCT肺がん検診を受ける