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Singulair（モンテルカスト）は、もともと喘息を治療するために開発された1日1回の処方薬です。しかし、それ以来、Singulairはアレルギー性鼻炎（花粉症としても知られています）の効果的な治療法でもあることが発見されました。Singulairを、その適応症と副作用を含めて詳しく見てみましょう。その作用機序がアレルギー性鼻炎の従来の薬物治療にどのように独特であるかを見てみましょう。
用途
Singulairは、喘息の予防と慢性治療、および季節性と通年性の両方のアレルギー性鼻炎の症状の緩和に使用されます。
季節性アレルギー性鼻炎は、通常、木、草、雑草の花粉によって引き起こされます。つまり、季節性アレルギー性鼻炎の人は、花粉レベルが高い春と夏の周りに毎年予想通りに症状が現れます。
一方、通年性のアレルギー性鼻炎は一年中発生し、一般的にはダニ、ゴキブリ、カビの胞子、または動物のフケなどの屋内アレルゲンによって引き起こされます。興味深いことに、Singulairは、運動誘発性喘息の予防にも使用できます。
適応外使用
Singulairは、慢性蕁麻疹（じんましん）または非ステロイド性抗炎症薬誘発性じんま疹に対して、適応外使用（食品医薬品局、またはFDAによる承認を受けていないこと）で使用されることがあります。
服用前
アレルギー性鼻炎の症状には、くしゃみ、鼻水、鼻づまりなどがあります。一部の人々は、目、鼻、喉、内耳のかゆみ、疲労感、咳を経験します。
これらの厄介な身体症状に加えて、アレルギー性鼻炎は、人の人生の他の側面に影響を与える可能性があります。たとえば、研究はアレルギー性鼻炎が睡眠、生活の質、認知機能、および学校や職場での生産性に悪影響を及ぼすことを示唆しています。
アレルギー性鼻炎を制御するには、アレルゲンの回避と投薬が鍵となるのはこのためです。薬物療法では、医師はステップアップアプローチを使用します。つまり、症状が悪化すると、医師は別の薬物を処方します。
たとえば、アレルギー性鼻炎の軽い症状の場合、医師は抗ヒスタミン薬を勧めます。症状が持続するか、または人の生活の質に影響を与える場合、医師は治療法を「強化」し、鼻腔内コルチコステロイドを勧めます。重篤で持続的な症状の場合、医師は抗ヒスタミン薬と鼻腔内コルチコステロイドの両方を処方することがあります。
アメリカ耳鼻咽喉科のアカデミーは、アレルギー性鼻炎を治療するための第一選択療法として、その人も喘息を患っていない限り、Singulairを処方しないことを医師に勧めています。
使い方
アレルギー性鼻炎の治療に使用される他の薬（たとえば、クラリチンやアレグラ）とは異なり、シングレアは抗ヒスタミン薬ではありません。抗ヒスタミン剤は、身体のヒスタミン産生を減少させる薬物であり、アレルゲンに対する身体の最初の防御です。むしろ、Singulairはロイコトリエンと呼ばれる別の炎症のメディエーターをブロックします。
Singulairは、それ自体はアレルギー性鼻炎と喘息の優れた治療法ではありませんが、両方の疾患をある程度治療することができます。とは言え、Singulairによく反応する人もいます。または喘息。
メリット
Singularは、鼻づまりの治療に最適です。
さまざまな研究により、Singularと抗ヒスタミン薬の組み合わせは、アレルギー性鼻炎の治療のための鼻ステロイドスプレーとほぼ同じくらい効果的であることが示されています。
Singulairは、目のかゆみ、鼻のかゆみ、くしゃみ、鼻水を治療する場合、抗ヒスタミン薬と同じように常に機能するとは限りません。
抗ヒスタミン薬とは異なり、Singulairは必要に応じて服用できません。通常、作業を開始するには約3〜7日かかります。
副作用
全体的に、副作用が発生する可能性がありますが、シンギュラーは比較的安全な薬物と見なされています。
報告されているより一般的な副作用のいくつかは次のとおりです：
- 皮膚の発疹
- 気分の変化
- 頭痛やめまい
- 腹痛、胸やけ消化不良、吐き気、または排便の変化
- 歯痛や感染症
- 耳の痛みや感染症
- 筋力低下
- 結膜炎（「ピンクアイ」）
- 倦怠感
- インフルエンザのような症状
Singulairを服用していて気になる症状が出た場合は、医師またはアレルギー専門医に相談してください。喉の閉鎖や呼吸困難などの深刻な副作用については、すぐに治療を受けてください。
ベリーウェルからの一言
アレルギーがある場合は、シングレアが唯一の選択肢ではないことを覚えておくことが重要です。前述のように、抗ヒスタミン薬を服用することもできます。
他の投薬オプションには、ステロイド点鼻スプレー、市販の点鼻スプレー、経口充血除去剤、うっ血除去薬の組み合わせ抗ヒスタミン薬、抗コリン作用薬と抗ヒスタミン薬の鼻スプレーが含まれます。
症状が良くならない場合や、QOLに影響を与えている場合は、かかりつけの医師またはアレルギー専門医に治療計画について必ず相談してください。セラピーにはさまざまなアプローチがありますので、気分が良くなると思いますが、それは試行錯誤のプロセスかもしれません。