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一部の人にとって、特定の処方薬または市販薬は、胃の不調、痛み、または刺激を引き起こす可能性があります。炎症性腸疾患（IBD）の人にとっては、特に胃腸の炎症を引き起こす薬の既往歴がある場合は特に、これらの種類の胃の問題を引き起こす可能性のある薬を避けることが重要です。胃の問題を引き起こすことが知られているいくつかの薬には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、制酸剤、抗コリン薬、H2受容体拮抗薬などがあります。NSAID
おそらく、それらは日常の痛みに頻繁に使用され、店頭で購入できるため、NSAIDは最も一般的に胃の炎症を引き起こす薬物です。その理由は、NSAIDが粘膜と呼ばれる胃の内壁に影響を与えるためです。 NSAIDは、プロスタグランジンと呼ばれる化合物の生成を抑制するプロセスに寄与するため、痛みと炎症を軽減する働きをします。プロスタグランジンは炎症過程に関与しているため、プロスタグランジンがなければ、痛みや炎症のレベルが低下します。しかし、それらは、胃で進行する別の重要なプロセス、つまり粘膜の作成と維持の鍵でもあります。
粘膜には粘液を生成する細胞が含まれています。粘液は、胃を覆う糸状の黄色がかった白色の物質で、胃を過敏な消化液から保護します。 NSAIDは粘液の産生を妨害し、粘膜層の衰弱を引き起こします。粘膜の内層がこのように薄くなると、存在する通常の消化酵素が胃の内層を刺激したり炎症を起こしたりします。胃の粘膜に炎症がある場合、胃炎と呼ばれます。炎症が進行すると、出血、潰瘍（胃の内壁の痛み）、またはまれに穿孔（胃の穴）につながる可能性があります。
一部の人々はNSAIDsを服用した後に胃の炎症を発症するリスクが高く、これには高齢者やすでに胃の問題の病歴がある人が含まれます。関節炎やその他の症状による痛みや炎症のためにNSAIDを定期的に服用している高齢者は、胃の炎症のリスクがあります。消化性潰瘍または胃炎の病歴は、NSAID摂取後の合併症のリスクも高くなります。場合によっては、NSAIDの悪影響から胃の内壁を保護するのに役立つ薬が処方されることがあります。
NSAIDによる胃の刺激の症状には次のものがあります。
- 便中の血
- 嘔吐物の血
- 胃や背中の灼熱感
- 下痢
- 胸焼け（indigestion）
- 胃の痛み
- タリーまたは黒いスツール
NSAIDの摂取による胃の損傷を防ぐのに役立つヒントには、次のものがあります。
- NSAIDの服用中は飲酒しない
- 処方された用量にこだわり、処方された量以上服用しない
- NSAIDを食品、牛乳、または水と一緒に服用してください
- その日の後半にNSAIDを服用してください（最初に医師に確認してください）
- コーティングされたNSAID錠剤を服用してください（最初に医師に確認してください）
遅延胃排出
他のいくつかの種類の薬は、胃内容排出の遅延を引き起こす可能性があります。胃排出の遅延は、排出の原因である胃の筋肉が遅くなることを意味し、必要な速度で食べ物が胃から排出されないことを意味します。胃が空になるのを遅らせる障害である胃不全麻痺と診断された人にとって、この減速効果を高める薬は重大な問題を引き起こす可能性があります。
胃からの食物排出を遅らせる可能性のある薬物の種類には次のものがあります：
- 水酸化アルミニウム：一部の制酸剤は、主要な有効成分の1つとして水酸化アルミニウムを含んでいます。制酸剤は30〜60分の短時間作用し、摩耗すると胃酸がさらに生成され、リバウンド効果の可能性があります。この薬を含む薬はまた、長期間使用すると便秘につながる可能性があります。
- 抗コリン薬：これらの薬はうつ病、睡眠障害、失禁の治療に使用されます。含まれている薬物のいくつかは、ベナドリル（ジフェンヒドラミン）、三環系抗うつ薬、バルビツール酸系薬剤、筋弛緩剤、ベンゾジアゼピン系薬剤です。
- H2受容体拮抗薬: 胃食道逆流症（GERD）の治療に使用されるこのクラスの薬物の一部の薬物は、胃からの食物排出を遅らせる可能性があります。ただし、一部のH2受容体拮抗薬は逆の効果があり、食品が胃から排出される速度を高める可能性があります。このクラスの個々の薬剤の正確な効果はまだ研究中です。
ベリーウェルからの一言
市販薬も含め、どの薬でもリスクが存在する可能性があります。このため、使用されているすべての薬物、一般的には無害な薬物、またはドラッグストアで入手可能で頻繁に服用されているために忘れられている薬物も医師に知らせることが重要です。ほとんどの人にとって、NSAIDと胸焼けの薬は大きな問題を引き起こしませんが、胃の問題が発生した場合、これらの薬を定期的に使用していると、何が症状を引き起こしているのかについての手掛かりになる可能性があります。