エラストグラムとは

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著者: Joan Hall
作成日: 28 1月 2021
更新日: 11 5月 2024
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エラストグラムは、軟組織の剛性と弾性(伸縮性、弾力性、柔軟性)をマッピングする一種の医療用画像テストです。この情報は医師に組織の健康について多くの情報を提供し、乳がんの診断に役立ちます。エラストグラフィは、最新の超音波画像技術と乳がん検出の最も古い形式であるタッチを組み合わせています。

テストの目的

1988年から1990年にかけて、乳がんの女性の55%は、自己検査によって自分でしこりを発見しました。その実践は依然として重要ですが、今日のほとんどの乳がんは、マンモグラム、超音波、または磁気共鳴画像法(MRI)によって発見されています。これらの検査は、腫瘤の検出には優れていますが、良性(非がん性)のしこりや悪性腫瘍を示しています(癌性)もの。


良性とがん性乳房のしこり

現時点で、しこりががんであるかどうかを確認する唯一の受け入れられた方法は、乳房生検を行うことです。乳房生検の約80%はがんが陰性であるということで、乳がんの診断を除外するためだけに行われたものです。

生検を伴う手術は費用がかかり、独自のリスクを伴います。そのため、長年にわたり、医学界は疑わしい領域を検出し、それらが癌性であるかどうかを判断できる非侵襲的な診断テストを理解するために取り組んできました。

エラストグラムがそのテストになる可能性があります。

使い方

乳房検査中、健康な乳房は「弾力性」があり、しなやかで柔らかくなっています。腫瘍が一定の大きさを超えると、岩や桃の穴のように固くて柔軟性のないしこりを感じることがあります。癌性腫瘍は弾力性が非常に低いため、押し付けても形状は変化しませんが、良性腫瘍は柔軟性がある傾向があります。この特性により、エラストグラフィが機能します。


いくつかの研究では、エラストグラフィは、生検で腫瘍が良性である時間の約90%を検出することができました。いくつかの偽陽性および陰性(腫瘍が癌に見えるが、癌ではない場合、またはその逆の場合)報告。粘液性癌などの「軟らかい」乳癌は偽陰性を引き起こし、線維性腺腫などの「硬い」良性乳癌は偽陽性を引き起こすことが懸念されているため、より多くの研究がこれを検討する可能性があります。

全体として、研究は非常に有望であると思われ、エラストグラフィの使用が将来的に良性と悪性の乳房のしこりを区別するプロセスを導くのに役立つ可能性があると結論付けている文献をレビューしています。

リスクと禁忌

超音波エラストグラフィはリスクを伴わず、一般に妊娠中の女性を含む誰にとっても安全であると見なされています。

とはいえ、米国食品医薬品局(FDA)は、特に妊娠中など、医学的に必要な場合にのみ超音波を使用することを推奨しています。


テスト前

通常、エラストグラムを準備するために何もする必要はありません。特別な準備が必要な場合は、医師または検査が行われている施設のスタッフが通知します。

タイミング

検査には約30分、または両方の乳房を検査する場合はそれ以上かかることが予想されます。チェックインして着替えるのに十分早く到着してください。

ロケーション

エラストグラフィは、病院、診療所、医療ラボ、イメージング施設、一部の医師のオフィスなど、超音波検査機がある場所であればどこでも実行できます。

なにを着ればいい

服を腰から外し、乳房にアクセスできるように前面が開く医療ガウンを着用する必要があります。出入りが簡単なトップスが最適です。

横になるので、短いスカートは避けた方がいいかもしれません。また、超音波ジェルが付着しても汚れにくい底を着用してください。

飲食

テストの前後に通常どおりに飲食できるはずです。

費用と健康保険

エラストグラフィの費用は、どこで行ったかによって異なります。保険に加入している場合は、保険会社に問い合わせて、ポリシーがテストと施設の料金をカバーしているかどうか、および費用の一部を支払う必要があるかどうかを確認してください。事前承認が必要な場合があります。

持っていくもの

あなたのエラストグラムのために到着したときにあなたの医者があなたに与えたかもしれないあなたの保険カードと書面による注文があります。

テスト中

エラストグラムは、放射線科医または超音波検査技師によって実行されます。

事前テスト

エラストグラムの時間になると、提供されたガウンに着替えて、診察台に横になるように求められる個室に行きます。テストを実施する技術者は、スキャンする乳房を露出するように求め、その領域にジェルを塗布します。

テスト全体

次に、技術者は評価する領域にトランスデューサーと呼ばれるデバイスを配置し、画像をモニターに横に送信しながら移動します。

試験の最初の部分は、標準的な乳房超音波のようなものになります。正常な乳房組織には、超音波画像に現れる小さな特徴があり、これらの特徴は次に来るものの位置マーカーとして機能します。しこりがある場合は、それらも表示されますが、これまでのところ、超音波画像は医師に乳房X線像でもそうである不審なしこり以上のものを伝えていません。

次に、乳房をわずかに動かすだけの十分な圧力をかけます。 (この圧力は、マンモグラム中に使用されるよりもはるかに低いと思われます。)システムは別の超音波画像を取得し、コンピュータープログラムが2つを比較して、さまざまな領域の弾性を示すマップを生成します。これはエラストグラムです。

通常、超音波は無痛ですが、乳房が柔らかい場合は不快な場合があります。不快感を感じたら、診察する人に知らせてください。

事後テスト

テストが終了すると、タオルまたはティッシュが渡されますので、ゲルを拭き取って着替えることができます。放射線科医が画像を調べている間、必要なものがすべて揃っていることを確認するために待機するように求められる場合があります。すぐに結果が通知されることを期待しないでください。

管理する副作用はなく、通常のアクティビティをすぐに再開できます。

結果の解釈

放射線科医は画像を調査し、結果を医師に提供します。直接受け取らなかった場合は、医師がこれらをあなたに渡して、フォローアップが必要な場合はそれを知らせてください。

予想される時間内に何も聞こえなかった場合に電話をかけることができるように、結果についていつ聞くことが期待できるかを確認することをお勧めします。

ファローアップ

結果によっては、医師が面会に来たり、別の検査や手技の予定を立てたりすることがあります。

ベリーウェルからの一言

乳がんを明らかにする可能性のある手順はどれも恐ろしいことがあります。最悪のシナリオを想像するのは難しいかもしれません。乳房にしこりのある女性の10人中8人は癌に罹っていないことを覚えておいてください。

乳がんを模倣する乳房の変化
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