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内視鏡超音波検査は、胃、膵臓、胆嚢などの消化管の一部や、リンパ節などの近くの臓器や組織の視覚化に役立つ検査です。これは、内視鏡と呼ばれる細くて柔軟なチューブを使用して行われ、カメラと超音波プローブが端に付いています。内視鏡は、消化管の臓器にアクセスするために、口または肛門を通過します。次に、超音波を使用して、異常がないか調べることができる消化管の画像を作成します。この検査を受けることは、当然、不安を引き起こす可能性があります。ただし、それは鎮静下で行われるため、患者は手技中にできるだけ快適になります。鎮静のため、通常、テストを受けるために、仕事や学校を休む必要があります。ただし、これは特定のシナリオで消化器系で何が起こっているかについて医師に多くの情報を提供できるテストであり、特定の兆候や症状が発生している理由を解明するのに役立ちます。
テストの目的
このテストは、消化器系の一部を確認するのに役立ちます。そのため、疑われる消化器系の疾患または状態を確認または除外するように指示することができます。内視鏡超音波は、X線や外部超音波よりも詳細な情報を提供します。このテストを注文する理由には、次のものがあります。
- 食道、胃、直腸、または膵臓の癌の分析と病期分類
- 腹痛または体重減少の考えられる原因の調査
- 膵炎などの膵臓の状態の評価
- 消化器系および腫瘍などの他の臓器の異常の調査
- 消化器系の裏地にある結節を評価する
リスクと禁忌
内視鏡超音波検査後の重篤な合併症はまれです。内視鏡を口の中や喉の奥まで挿入した場合、数日後に喉が痛くなることがあります。医療チームは、それを自宅でどのように治療するのが最善であり、どれくらい続くかについてアドバイスを与えることができます。
このテスト中に生検（組織の小さな破片）が行われる場合があり、これらの場所で出血することもありますが、自然に止まります。
より深刻ですがまれな合併症には、処置中に使用された鎮静剤に対する反応、感染、および胃内容物の吸引が含まれます。内視鏡検査では、消化管に穴（穿孔と呼ばれます）ができる危険があります。これが発生した場合、穴を修復するための手術が必要になります。ただし、内視鏡手術中に細針吸引が行われる場合でも、これはまれです。
内視鏡超音波検査後の合併症の発生率を調べたいくつかの研究は、それが非常に安全な処置であるという結論に達しました。テスト後に発生する異常な症状については、医師と相談してください。
テスト前
超音波内視鏡の準備をする必要があり、医師はこれがどのように行われるべきかについての指示を与えます。この試験が上部消化管に対して行われる場合、手順の開始前に約6時間絶食する必要があります。下部消化管で行われている場合は、断食、下剤、および/または浣腸で結腸を一掃する必要があります。
抗凝血剤などの特定の薬物療法は、手技の前にしばらく停止する必要がある場合があります。一時的に中止する必要があるかどうか、いつ中止するべきかについての指示を得るには、現在服用中のすべての薬物について医療チームに知らせることが重要です。断食の期間中、服用が必要な薬は少量の水で飲み込む必要があります。
テスト中
この検査は通常病院で行われます。テストの期間は大きく異なりますが、通常は約1時間続きます。
事前テスト
患者は病院のガウンに着替え、病院のベッドに横になるように求められます。看護師や他のスタッフは、いくつかの質問をすることで健康履歴を取り、署名が必要なフォームを提供します。 IVは、水分を与え、手順をより快適にする鎮静剤を与えるために開始されます。
テスト全体
患者は検査が行われる部屋に運ばれます。下部消化管検査では、患者は左側に横になるように求められます。テスト中にバイタルサインを監視するために、さまざまなモニターを取り付ける麻酔科医と看護師がいます。一部の鎮静剤はIVで投与され、患者は医師が内視鏡検査を開始するために眠りに落ちます。
事後テスト
患者は回復時に目覚め、検査中にすべてが正常に進んだことを確認するためにしばらく（おそらく1時間程度）監視されます。患者は、異常な痛みや吐き気などの症状があるかどうかをスタッフに知らせる必要があります。この回復時間には、ジンジャーエールまたは水を飲ませることができます。食べ物が許可されるまでの期間は長くなる可能性があります。
バイタルサインが安定し、合併症の心配がないことが明らかになった後、患者は解放されて友人または親類と一緒に帰宅します。通常の活動に戻る方法や、薬を服用する方法と時期については、帰宅前に説明します。
テスト後
テストがどのように進んだか、および初期結果についてのいくつかの情報は、リカバリのテストの直後に提供される場合があります。採取された生検の詳細情報と結果は、後で、通常は約1週間後に利用可能になります。
医師とのフォローアップ訪問は、テストの結果と必要な次のステップを検討するようにスケジュールされる場合があります。検査後、痛み、嘔吐、発熱、出血などの症状がある場合は、医師に連絡してください。
ベリーウェルからの一言
内視鏡超音波は、消化管で何が起こっているかについて非常に多くの情報を提供することができます。これは非常に安全であると考えられており、患者をできるだけ快適にするために鎮静下で行われます。そのようなテストが必要であると言われ、それを受けていることはストレスを感じるかもしれません。ストレスのレベルと心配について医療専門家と話し合うことは、彼らが状況からいくつかの困難を取り除くのを助けるために彼らの手順を調整できるので重要です。テストについて、またいつどのように結果が得られるかについて質問することも、不安の一部を軽減するのに役立ちます。