びらん性食道炎の原因と治療

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著者: Tamara Smith
作成日: 26 1月 2021
更新日: 20 11月 2024
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食道炎は、喉から胃へと通じる管である食道の内壁の炎症、刺激、または腫れを表すために使用される単語です。この裏地はデリケートなので、刺激や腫れに対して脆弱です。

症状

食道炎の最も一般的な症状は胸焼け、胸痛、嚥下障害(不快な嚥下)であることが研究で示されています。食道炎の他の症状には次のものがあります:

  • 嚥下困難
  • 喉に何かが詰まっているような感じ
  • 食道の灼熱感
  • 出血、嘔吐物または便中の血として見られる(便が黒くなるまたはタール状になる)

原因とリスク要因

いくつかの要因が食道炎を発症するリスクの増加に寄与している可能性があります:

  • 逆流した胃酸: 定期的に食道に漏れる胃酸は、食道炎の最も一般的な原因です。逆流は主に胃食道逆流症(GERD)で見られますが、これは食道の端の筋肉が適切に閉じられないときに発生します。辛い食べ物。
  • 過度の嘔吐:嘔吐物に含まれる酸は食道を刺激する可能性があり、過度の嘔吐は炎症を引き起こす可能性があります。
  • 錠剤が詰まる:錠剤が食道に詰まると、裏地が焼ける原因になります。これは通常、錠剤を洗い流すのに十分な水または他の液体が使用されていない場合に発生します。しかし、瘢痕や狭窄によって食道が狭くなった場合や、食道の筋肉が適切に収縮して内容物が消化管に進まない場合(運動障害とも呼ばれます)にも発生します。
  • 感染症:これらには、ウイルス(ヘルペスやサイトメガロウイルスなど)、真菌(カンジダ感染症など)、細菌による感染症が含まれます。感染症は、HIV / AIDSのような条件によって免疫システムが弱まっている人々でより頻繁に発症します。
  • 化学物質による傷害:ドレンクリーナーなどの強力な化学物質を摂取すると、食道の損傷が非常に深刻になり、生命を脅かすことさえあります。
  • 放射線障害:がん治療の一環としての胸部または頸部の放射線治療は、食道炎を引き起こす可能性があります。

診断

あなたの医者は診断テストに進む前にあなたの病歴を調べることと一緒に徹底的な身体検査を行います。これらのテストは次のとおりです。


  • 内視鏡検査:この手順では、内視鏡、ライトとカメラが最後に付いたフレキシブルチューブを使用して、食道を直接観察します。
  • バリウムX線:これらのX線は、飲み込まれたバリウム溶液と一緒に撮影されます。この特別な染料は、食道の内壁をコーティングし、X線で白く表示され、食道の鮮明な画像を提供します。
  • 炎症を起こした組織の生検
  • 食道の文化

治療

食道炎の治療は原因によって異なり、以下が含まれます。

  • GERDが原因である場合は、プロトンポンプ阻害剤(PPI)やH2ブロッカーなどの酸を減らす薬
  • 感染が原因の場合は抗生物質
  • 炎症のためのステロイド薬
  • 鎮痛薬

治療を受けている間、医師は食道炎の不快感を和らげるために取ることができる生活習慣についても話します。

何をすべきか
  • 3つの大きなものではなく、日中に5つか6つの小さな食事を食べます。


  • プリン、アップルソース、スープ、カスタードなどの柔らかい食品を食べます。

  • 飲み込む前に、少量の食べ物を取り、よく噛んでください。

  • ストローで飲み物を飲みます。

  • ベッドの頭を8〜10インチに上げるか、くさび型枕で寝て、睡眠中に胃の内容物が食道に触れないようにします。

避けるべきこと
  • 辛い食べ物

  • 柑橘類のジュースやジュースなどの酸性食品や飲料、およびトマトベースの製品

  • ナッツや生野菜など、飲み込むと食道に痛みを引き起こす可能性のあるハードフード

  • タバコ

予後

食道炎の原因が逆流性疾患か感染症かにかかわらず、どちらも通常は治療によく反応します。しかし、原因が酸逆流である場合、治療は長期にわたることがあります。

合併症

次のいずれかが発生した場合は、医師に連絡する必要があります。

  • あなたの症状は、最初の治療で消えません。食道の瘢痕化は、食道の狭窄(狭窄または狭窄)につながる可能性があります。この狭窄により、継続的な嚥下障害が発生し、追加の治療が必要になる場合があります。
  • 痛みで食べたり飲んだりできない。水分を飲むことができない場合、生命を脅かす脱水症が発生する可能性があります。
  • 突然悪化する胸の痛み、息切れ、または発熱。これは、食道に穴ができたことを意味している可能性があります。すぐに医師に連絡する必要があります。穴があると、消化管からの細菌が胸腔に入り、深刻な感染症を引き起こし、生命にかかわる状況になる可能性があります。