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人間の顔には、性別によって系統的に異なる数十の測定値があります。これらの違いは、発達のさまざまな段階でのホルモン曝露の結果です。これらの違いの研究は、顔の人体測定として知られています。顔の女性化手術（FFS）は、顔をより女性らしく見せるために設計された一連の外科的介入です。これらの変更は、開発のさまざまな段階でテストステロンへの曝露が原因で発生する、顔の構造の性別による違いに対処します。顔の女性化手術は、顔の硬組織と軟組織の両方を変える可能性があります。一部の場所にマテリアルを追加し、他の場所からマテリアルを削除します。顔面女性化手術は、単一の手順または複数の手順として実行できます。
トランスジェンダーコミュニティ
トランスジェンダーの個人、出生時に割り当てられた性別とは異なる性別のアイデンティティを持つ人々は、他の人が自分の性別をどのように認識するかに影響を与える微妙な構造の違いや顔の手がかりをよく知っています。テストステロンは、トランスジェンダーの男性（出生時の性別が女性）の顔を男性化するのに適度に効果的です。しかし、スピロノラクトンとエストロゲンの治療は、トランスジェンダーの女性の顔を女性化することほど効果的ではありません。これは主に、テストステロンの働きを完全に取り消すことができないためです。
一部のトランスジェンダーの女性（出産時の性別が男性）は、顔の性別構造に不快感を覚えます。彼らはまた、彼らの顔の構造が彼らがカジュアルな相互作用で誤解される可能性を高めることを認識するかもしれません。
そのような女性にとって、顔の女性化手術は合理的な選択肢かもしれません。残念ながら、顔の女性化手術は一貫して保険でカバーされていません。他の性を肯定する手術にお金を払う保険会社でさえ、顔の女性化手術に必ずしもお金を払うとは限りません。
幸いにも、トランスジェンダーの医療専門家の間で、顔の女性化手術の対象範囲を拡大することを提唱する動きが高まっています。
顔は必ずしも胸や性器ほど性別があるとは見なされていませんが、世界中を快適に移動する人の能力にはるかに大きな影響を与える可能性があります。結局のところ、人の顔はしばしば他の人が見る最初の、そして時には唯一の身体の一部です。 1歳の幼児でも、顔の写真を見ることで性別を判別できることがよくあります。
顔のどの部分が変更されますか？
顔面女性化手術は、実際には複数の形成外科と頭蓋顔面手術を指します。これらの手順は、時間をかけて段階的に行うことができます。同時に実行することもできます。選択は、外科医の専門知識と好み、および患者のニーズによって異なります。
顔の女性化は、単に軟部組織の手術ではありません。また、顔の骨も変化させます。頭蓋骨を根本的に再形成するために、骨を異なる領域に追加または削除することができます。この再形成は、テストステロン（男性の比率）ではなく、エストロゲン（女性の比率）に関連付けられている比率に頭蓋骨の測定値を従わせるために行われます。
顔の女性化手術で変更される可能性のある顔の領域は次のとおりです。
- 額と目： 額と眼窩の形状を変えることは、顔の女性化手術の最も重要な要素の1つになる可能性があります。これには、額を後ろに移動する必要があります。鼻と額が出会う場所も小さくできます。目立つ眉毛の隆起は削り落とされます。
- 鼻： 鼻のブリッジ、さらには先端を小さくすることができます。鼻はより一般的に形を変えることができます。
- 下顎骨/顎： 顎の後ろの直角度/フレアが減少することがあります。下歯の下の骨が削られることがあります。顎の高さが低くなることがあります。
- 軟部組織： 上唇を上げたり短くしたりできます。頬のインプラントが追加されることがあります。眉リフトがあるかもしれません。
- ヘアライン： 植毛は、ヘアラインを再形成して、より女性らしい外観を提供するために使用できます。これは通常、生え際を前方に移動して丸めることを含みます。
- アダムのりんご： 甲状軟骨が減少します。この手術は単独で行われることもあり、これは「気管剃毛」と呼ばれます。
顔の女性化手術に興味があるすべての人がこれらの手順のすべてに興味があるわけではありません。すべての医者がそれらを提供するわけではありません。顔の女性化手術を受ける前に、検討中の外科医を使用した他の患者と話し、彼らが行っている作業の写真を見ることが重要です。ある患者にとって正しい外科医は、別の患者にとっては間違った外科医かもしれません。
さらに、テストステロンの効果とエストロゲンの効果には生物学的な違いがありますが、誰もが女性らしさとそれがどのように見えるかについて同じ理解を持っているわけではありません。
手術のメリット
顔の女性化手術の結果に関する研究はほとんどありません。ただし、よく引用される論文の1つでは、QOLに対する顔の女性化手術、性器再配置手術、またはその両方の効果を比較していました。その論文は、外科的介入を受けていないトランスジェンダーの女性は、シスジェンダーの女性よりもメンタルヘルス関連の生活の質が低いことを発見しましたが、それは手術を受けた女性には当てはまりませんでした。
また、いずれかのタイプの手術、または両方のタイプの手術が、メンタルヘルス関連の生活の質の改善に同等に効果的であることがわかりました。残念ながら、これはトランスジェンダーの女性に対して1種類の外科的肯定のみをカバーすることを正当化するために一部の保険会社によって使用されてきました。これは、性器手術と顔面手術がさまざまな領域にわたって生活の質にまったく異なる影響を与える可能性があることを認めることができません。
人種および顔面外科
あなたが顔の女性化手術に興味がある色の人であるならば、顔の女性化へのあなたの外科医のアプローチに快適に感じることは特に重要です。顔を「標準」測定に適合させるために働く外科医は、知っているかどうかにかかわらず、白人の顔の測定からのみ働く可能性があります。
さまざまな人種/民族グループの顔の人体測定の研究がありましたが、一部の外科医は、民族グループ間での異なる顔の成長パターンを反映していない単一の数値セットで作業する場合があります。
思春期ブロッカー
早期に移行するトランスジェンダーの若い女性の中には、出生時の性別（生まれた性別）で思春期を経験することはないものがあります。彼らが思春期の最初の兆候の近くで思春期ブロッカーを開始した場合、テストステロンの顔の毛の成長、肩の広がり、性器の拡大によって引き起こされる主な変化のいくつかを防ぐだけでなく、リードするいくつかの顔の変化を防ぐこともできますより男性的な外観に。
今日まで、思春期ブロッカーが顔の性別の知覚に影響を与える程度はまだ研究されていません。ただし、出生時の性別で思春期を経験したことのない若いトランスジェンダーの女性は、顔の女性化手術への関心や必要性が低い可能性があります。思春期以前は、性別による顔の違いは比較的軽微です。
回復
顔の女性化手術からの回復の詳細は、使用する手順によって異なります。また、すべての手順が一度に行われるか、手術が段階的に行われるかによっても異なります。前者はより激しい回復につながる可能性があります。
2番目は、時間の経過とともに回復が長期化する可能性があります。回復期の一般的な症状には、腫れ、しびれ、痛みなどがあります。顔のさまざまな領域の感覚を完全に回復するには、数か月かかることがあります。
ベリーウェルからの一言
すべての人の性別の旅は異なります。トランスジェンダーの女性の中には、性転換手術に興味がない人もいます。彼らは、世界で快適に暮らすために、手術や、時には医療介入の必要性を感じていません。一部のトランスジェンダーの女性は、自分のように感じるために膣形成術を必要とします。彼らはバスルームや寝室でより快適に感じたいと思うかもしれません。
それでも、他の人は女性の顔の整形手術が女性として他の人や女性自身によって知覚されるのに最も役立つものであると感じています。あなたの性別を肯定し、あなたの性別で安心を感じることは、あなたにとって意味のあることです。それは誰かの期待に合わせるのではなく、あなた自身の期待に合わせることです。
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