初年度給餌ガイド

コンテンツ

• 初年度の推奨給餌ガイド
• 母乳育児ガイド（ゼロから12ヶ月）
• 粉ミルクの供給ガイド（ゼロから12か月）
• 補完的な給餌（生後6ヶ月後）

によってレビュー：

Tiffani Hays、M.S.、R.D.、L.N。、小児臨床栄養教育および実践ディレクター

生後1年の間に赤ちゃんに適切な食品を選択することは非常に重要です。最初の1年間は、他のどの時期よりも多くの成長が見られます。適切な時期に赤ちゃんにさまざまな健康食品を与えることが重要です。この早い段階で良い食習慣を始めることは、人生の健康的な食事パターンを設定するのに役立ちます。

初年度の推奨給餌ガイド

母乳と調合乳は、乳児の生後1年を通して主要な栄養源となるように設計されています。固形食品を始める前に、赤ちゃんの医療提供者に相談する必要があります。固形食品は、次の理由から4か月前に開始しないでください。

• 母乳またはフォーミュラは、赤ちゃんに必要なすべての栄養素を提供します。
• 赤ちゃんは、スプーンから固形食を食べるほど身体的に発達していません。
• 赤ちゃんの固形食の摂食が早すぎると、乳児期と幼児期の両方で摂食体験が悪くなり、体重が増加する可能性があります。

米国小児科学会（AAP）は、すべての乳児、子供、および青年が、このビタミンの欠乏による合併症を防ぐために、サプリメント、処方、または牛乳を通じて十分なビタミンDを摂取することを推奨しています。 2008年11月、AAPは、健康な乳児、子供、および青年のビタミンDの毎日の摂取に関する推奨事項を更新しました。現在、これらのグループのビタミンDの最小摂取量は、出生直後から1日あたり400IUにすることが推奨されています。赤ちゃんの医療提供者は、適切な種類と量のビタミンDサプリメントを勧めることができます。

母乳育児ガイド（ゼロから12ヶ月）

• 赤ちゃんが生まれてからの初期の頃、母親は一晩を含めて2〜3時間ごとに母乳育児を計画する必要があります。母親は、乳児の空腹の合図に迅速かつリラックスした方法で対応し、自分自身と赤ちゃんの両方に静かで快適な環境を提供する必要があります。欲求不満や気が散っている乳児は、つかまえるのが難しいかもしれません。
• 乳児が最初の数ヶ月間は一晩起きて食事をするのが普通です。一晩の給餌について懸念がある場合は、医療提供者に相談してください。
• 交互の乳房で授乳し、乳児が他の乳房に切り替える前に乳房を完全に空にすることができます。この方法により、乳児は栄養素が豊富な後乳を確実に摂取できます。
• お子様の摂食の合図に従い、スケジュールを強制することに抵抗してください。代わりに、濡れたおむつと子供の成長を追跡して、十分な母乳を受け取っているかどうかを判断してください。母親の母乳は乳児が成長するにつれて変化し、子供のニーズを最もよく満たすために摂食習慣も変化します。お子さんが十分な母乳を飲んでいるかどうかについて質問がある場合は、医療提供者に問い合わせてください。
• 母乳で育てることができない場合は、搾乳器を使用して母乳を抽出し、母乳の供給を維持します。搾乳した母乳は、適切な温度ガイドラインを使用して安全に保管する必要があります。搾乳された母乳は、哺乳瓶で乳児に提供される場合がありますが、同じ授乳の合図に応答して、乳児が摂取する量を決定します。ボトルを強制的に空にすると、母乳を与えている場合でも、過給や過剰な体重増加を引き起こす可能性があります。
• 適切なサポートがあれば、母親はほとんどの乳児、さらには双子のニーズを満たすことができるので、成功するためにあなたの医療提供者または授乳コンサルタントに助けを求めてください。

粉ミルクの供給ガイド（ゼロから12か月）

• 母乳が利用できない場合、標準的な乳児用調製粉乳は、ほとんどの健康な満期産児にとって適切な代替手段ですが、ブランド間でいくつかの違いがあります。使用する処方がわからない場合は、遠慮なく医療提供者にアドバイスを求めてください。
• 哺乳瓶の授乳は、介護者が哺乳瓶と乳児の両方を持って、インタラクティブでなければなりません。ボトルを支えることは、耳の感染症や虫歯のリスクの増加に関連しています。
• 粉ミルクは、所定のスケジュールに基づくのではなく、乳児のニーズに応じて行う必要があります。空腹感と満腹感の手がかりを探して、いつ給餌するか、どれだけ給餌するかを決定します。 1日あたりの濡れたおむつの数と子供の成長は、十分な処方が得られているかどうかに反映されます。下のグラフは、さまざまな段階の乳児の一般的な摂取量を示しています。ただし、乳児がどのくらいの量の処方を取っているかについて質問がある場合は、医療提供者に尋ねてください。
• 乳児が固形食品の摂取量を増やすと、乳児が摂取するフォーミュラの量は減少しますが、フォーミュラは生後1年間、カロリー、タンパク質、カルシウム、ビタミンDの重要な供給源であり続けます。
• 1歳未満の乳児を調合乳から牛乳または牛乳の代替品に切り替える前に、医療提供者に問い合わせてください。

補完的な給餌（生後6ヶ月後）

飲料

• 医療提供者から特に指示がない限り、1歳までは母乳またはフォーミュラのみをボトルに入れて提供してください。
• 生後6か月から、カップに入った母乳やフォーミュラの提供を開始します。乳児は、生後1年間、母乳および/またはフォーミュラを飲む必要があります。
  • 1歳未満のフルーツジュースはお勧めしません。
  • ジュースを導入するときは、100％低温殺菌ジュースを提供し、1日あたり4〜6オンスに制限してください。ジュースをボトルに入れないでください。
  • 乳児に砂糖で甘くした飲み物を与えることは避けてください。

固形食品

• 乳児の発育に応じて、生後約6か月で、乳児の準備ができたら固形食品を導入します。乳児は、次のことができるときに固形食品を食べ始める準備ができています。
  • 一人で、または少しのサポートで起き上がる
  • 手を伸ばして口に入れる
  • 何かが来るのを見て口を開ける
  • 食べ物をあごに押し出すのではなく、口の中に入れておきます
  • 食べ物を舌で口の後ろに移動します
  • 何かが欲しくないときは頭をそむける

• 乳児が直立して座り、適切に支えられ、適度に空腹である穏やかな摂食環境で固形食品を導入する準備をします。
• 少量の固形食から始め、スプーンで給餌するか、指で給餌します。その後、乳児がより多く食べて成長するにつれて、徐々に量を増やします。固形食の経験が終わるまで、母乳や調合乳を提供することは避けてください。
• 乳児を健康食品のさまざまな味と食感にさらします。赤ちゃんの離乳食の選択肢を好きなものに限定しないでください。さまざまな食品を早期に提供することで、健康的な食生活への道が開かれます。
• 給餌時の責任分担を維持します。
  • 介護者は何を食べるかについて責任があります（適切な種類と食感を提供します）。
  • 子供は食べるかどうか、そしてどれだけ食べるかを決める責任があります。
• 離乳食をより魅力的にするために塩や砂糖を加えることは避けてください。多くの乳幼児は、新しい食べ物を受け入れる前に何度も経験する必要があり、子供たちの塩分と砂糖の摂取量の増加は、成人の肥満と関連しています。
• 新しい食べ物や食感を導入するときは、乳児に不寛容の兆候がないか観察し、すべての懸念事項について医療提供者と話し合ってください。
• 便利で安全ですが、市販の離乳食は必要ありません。幼児は他の人が食べているのを見た食べ物を食べる傾向があります。彼らが口の中で新しい食べ物をどのように扱っているかを観察する限り、テーブルフードを使用した赤ちゃん主導の離乳は固形物を導入する適切な方法です。
• 乳児のボツリヌス中毒を引き起こす可能性があるため、子供の最初の1年間はいかなる形の蜂蜜も避けてください。食物アレルギーの発症に関する懸念については、医療提供者に相談してください。
• お子様の医療提供者からのアドバイスがない限り、幼児の食事に含まれる脂肪とコレステロールを制限しないでください。子供たちは、脳や神経系の発達、そして一般的な成長のために、カロリー、脂肪、コレステロールを必要とします。

2019年7月26日に更新されました。