線維筋痛症および慢性疲労症候群の併存疾患

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著者: John Pratt
作成日: 16 1月 2021
更新日: 17 5月 2024
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2人以上の異なる病状が同じ人で発生した場合、それらは考慮されます 併存 条件は、それらが同時に発生することを意味します。

線維筋痛症候群(FMS)と筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群(ME / CFS)または一般に異なると見なされますが、重複します。これらは2つの異なる病状であり、症状を共有します。

ただし、FMSとME / CFSの両方には、それらに関連する多数の併存(共存)状態もあります。これらには、他の疼痛障害、睡眠障害、大うつ病、神経系障害、消化器系の問題、および月経の問題が含まれます。

痛みの状態

FMSとME / CFSを持つ多くの人々は、診断して適切に治療する必要がある他の慢性疼痛状態も持っています。多くの場合、他の痛みの原因をうまく治療すると、FMSおよびME / CFSの症状を緩和するのに役立ちます。

筋筋膜痛症候群

筋筋膜痛症候群(MPS、「慢性筋筋膜痛」と呼ばれることもある)は、線維筋痛症としばしば混同されますが、それらは異なる状態です。 MPSでは、筋肉と結合組織(筋膜を構成する)がトリガーポイントと呼ばれるものを発達させます。多くの場合、トリガーポイントはエンドウ豆のサイズと同じくらい小さくて硬い結び目であり、肌の下で感じることができる場合があります。時々、特にそれを押すと、結び目自体が痛みを伴いますが、別の場所で痛みを引き起こすことがよくあります。


慢性頭痛

一部の研究者は、片頭痛などの慢性頭痛の人とFMSの人が、セロトニンやエピネフリン(アドレナリン)などの脳内の特定の化学メッセンジャーを調節するシステムに共通の欠陥を共有している可能性があると信じています。医師は両方のグループでもマグネシウムのレベルが低いことを発見しました。慢性片頭痛患者が通常の治療に反応しない場合、医師はFMSなどのより一般的な疼痛症候群の可能性を考慮することがよくあります。 ME / CFSでも頭痛が頻繁に発生します。

片頭痛の症状には、光と音に対する過敏症、吐き気、オーラやトンネルビジョンなどの視覚の問題、話すのが困難、頭の片側に強い激しい痛みがあります。

複数の化学感度

複数の化学物質過敏症(MCS)は、ME / CFSおよびFMSと同様の症状を引き起こしますが、トリガーは、香水、接着剤、および洗浄剤に含まれる特定の化学物質への曝露です。誰もが毎日多種多様な化学物質にさらされているため、どの化学物質が問題を引き起こしているのか、さらには問題が実際にはMCSであることを特定するのが非常に難しい場合があります。


湾岸戦争症候群

湾岸戦争症候群(GWS)の症状は、FMSおよびME / CFSの症状と非常によく似ており、疲労、筋骨格痛、認知障害などがあります。同様に、症状とその重症度は人によって大きく異なります。

睡眠障害

睡眠障害はFMSの重要な臨床的特徴と考えられており、不眠症、睡眠時無呼吸、その他の睡眠障害が含まれる場合があります。時々、睡眠研究はステージ4の睡眠障害を明らかにします。ただし、ME / CFSの人は通常、診断可能な睡眠障害はなく、代わりに「不快な睡眠」と呼ばれるものがあります。

FMSの人は、睡眠関連の運動障害を持つこともあります。

不穏下肢症候群

むずむず脚症候群(RLS)は、不快感、不安感、疲労感を引き起こす運動障害であり、休息すると悪化し、運動すると気分が良くなります。快適に過ごすのが難しいため、目を覚まし続けることができます。また、動きによって目が覚めることもあります。 RLSはよく理解されていません。


周期的な四肢運動障害

周期性四肢運動障害(PLMD)はRLSに似ています。 PLMDの人は、眠っている間、約30秒ごとに不本意に脚の筋肉を収縮させます。これが完全にあなたを起こさなくても、それはあなたとあなたの眠っているパートナーの両方の睡眠を混乱させる可能性があります。

大うつ病

FMSまたはME / CFSを患う人々の70%も、人生のある時点でうつ病の発作を起こしており、現在、最大3分の1が(大合併症と呼ばれる)大うつ病と呼ばれる深刻な形態に苦しんでいます。研究者たちは、うつ病が実際に線維筋痛を引き起こすとは信じていませんが、それがあなたの感受性を高める可能性があると言います。さらに、FMS、ME / CFS、および大うつ病は、集中困難や疲労などの多くの重複する症状を共有します。

大うつ病は、慢性的な痛みや疲労に伴う悲しみや落胆の通常の期間よりもはるかに深刻です。大うつ病の症状は次のとおりです。

  • 毎日落ち込んでいる気分
  • 通常は楽しい活動や興味への関心の喪失
  • 大幅な体重変化
  • 不眠症または過度の睡眠
  • 一定の低エネルギー
  • 価値のない、または不適切な罪悪感
  • 意思決定や集中ができない
  • 自殺の考え

大うつ病の兆候のある人が専門家の助けを得ることは非常に重要です。

起こり得る神経系障害

FMSと一緒にときどき現れるその他の症状は次のとおりです。

  • 胸痛
  • 動悸(不規則または強烈な心拍)
  • 僧帽弁逸脱症との関連の可能性(心臓弁が適切に閉じていない)
  • 血圧の突然の低下

消化器および月経の問題

FMS / ME / CFSと消化器系の問題の間のリンクはよく理解されていませんが、1つの理論は、両方ともセロトニンに関連しているためであるという理論があります。

過敏性腸症候群

過敏性腸症候群(IBS)の人は、便秘と下痢が交互に起こり、頻繁に腹痛を起こします。その他の症状には、吐き気と嘔吐、ガス、腹部膨満、腹部膨満などがあります。 IBSの多くの人々は医療を求めていませんが、そうすることが重要です。 IBSは栄養失調または脱水症(食物を避けることによってもたらされる)およびうつ病を引き起こす可能性があります。

間質性膀胱炎

間質性膀胱炎(IC)は膀胱壁の炎症によって引き起こされます。痛みを伴うこともあり、尿路感染症と誤診されることがよくあります。ほとんどの人は、正しく診断されるまでに約4年間ICを持っています。女性の方が男性より10倍高い確率でICを発症します。症状には、頻尿、切迫感、不快感があります。性交中の痛み;骨盤痛。 ICからの救済も同様に困難であり、一般的には、治療法とライフスタイルの変化の正しい組み合わせが見つかるまでには、多くの試行錯誤が必要です。

月経前症候群/原発性月経困難症

FMSまたはME / CFSの女性は、月経前症候群(PMS)と月経困難症(特に痛みを伴う期間)の問題を頻繁に報告します。 PMSの症状には次のものがあります。

  • 頭痛
  • 腹部のけいれん
  • 膨満とガス
  • 腰痛
  • 足首、足、手が腫れている
  • 気分のむら

通常、PMSは期間の前の週に発生します。月経困難症では、痛みを伴うけいれんが生理期間の始まり頃に始まり、通常1〜3日間続きます。けいれんは、鋭く断続的であるか、鈍くて痛みがあります。

月経困難症には、原発性と続発性の2種類があります。プライマリバージョンは、FMSおよびME / CFSとともに発生するバージョンであり、特定可能な問題が原因ではありません。続発性月経困難症は、感染症、卵巣嚢胞、子宮内膜症によって引き起こされる可能性があります。 10代後に発症する月経困難症の場合は、根本的な原因の検査について医師に相談する必要があります。