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下腿の2つの骨のうち小さい方(膝と足首の間の部分)である腓骨に損傷があると、腓骨の骨折が発生します。下腿のより大きな骨である脛骨は、体重のほとんどを支えます。小さな骨、腓骨は脚の外側にあります。
フィブラ
腓骨は、脚の外側の膝関節のすぐ下から始まり、足首の関節まで伸びています。骨は長く細い骨です。
骨は体の重量をほとんど支えませんが、膝と足首の両方の靭帯にとって重要な付着部位であり、また、シンデソシスと呼ばれる厚い靭帯によって脛骨に接続されています。
腓骨は重要な骨ですが、体の他の場所で骨が必要な外科的処置のために骨の一部を切除することは可能です。これらの移植術が行われると、大きな骨折がないにもかかわらず、人々は非常に正常に機能できます腓骨の一部。
腓骨骨折の種類
腓骨の骨には、さまざまな種類の損傷があります。
- 足首関節の損傷に起因する腓骨骨折
- 脛骨骨折と一緒に発生する腓骨骨折
- 腓骨のストレス骨折
これらは、腓骨に起こり得る唯一のタイプの損傷ではなく、腓骨の損傷の大部分を占めています。はるかに一般的なのは、足首の関節が損傷したときに発生する怪我です。通常、足首のバックルまたはねじれにより、怪我の一部として腓骨が損傷します。
症状
述べたように、腓骨骨折は、他の骨、靭帯、および膝と足首の周りの腱の損傷に関連して発生する可能性があります。
腓骨骨折に関連する最も一般的な症状は次のとおりです。
- 腓骨(脚の外側)の真上に痛み
- 骨折部位の腫れ
- 怪我の部位をあざ
腓骨骨折の診断は通常、X線画像を使用して行うことができます。通常、磁気共鳴画像(MRI)やコンピューター断層撮影(CT)スキャンなどの他の画像検査は必要ありませんが、腓骨骨折がある場合もあります通常のX線では表示されない場合があります。
これらの状況には、ストレス骨折などの怪我が含まれます(以下で説明)。医師は、損傷の部位を調べ、膝と足首の関節を調べて、腓骨骨折の治療に影響を与える可能性のある関連する損傷がないか調べます。
骨折の可能性がある兆候と対処法足首の怪我
腓骨骨折は通常、足首の怪我の一部として発生します。腓骨骨折が見つかった場合は常に、足首の関節も損傷の可能性について検査する必要があります。
腓骨の骨に発生する最も一般的なタイプの骨折は、足関節のレベルでの腓骨の端への孤立した損傷です。これらの損傷は、ひどく捻挫した足首と同様の方法で発生します。しばしば、損傷はひどく捻挫した足首と同様に治療できます。
他の足首の損傷のない足首レベルの腓骨骨折
孤立した腓骨骨折は、足首の関節に影響がない場合、単純な保護で治療できることがよくあります。外側くるぶし骨折として知られているこれらの損傷は、足首が不自然にねじれたり曲がったりして、足首の内側(内側)が影響を受けない場合に発生します。
このような状況では、足首をサポートするにはブレースで十分です。松葉杖は、腫れや痛みを和らげるために数日または数週間使用されることがよくあります。痛みが和らいだ後、患者はリハビリを開始し、運動性運動、強化、歩行を再開します。
足首のけがを伴う腓骨骨折
足首の内側、くるぶし、三角筋靭帯の損傷に関連する腓骨骨折は、より積極的な治療を必要とすることがよくあります。
両足首の足首骨折と呼ばれるこれらの状況では、通常、足首の関節を安定させるために手術が必要です。手術をしないと、足首の関節が異常な状態で治癒し、足関節炎を発症することがよくあります。
腓骨骨折で発生する可能性のある別の種類の損傷は、足首の合体症への損傷です。 Syndesmosisは、足首の関節のすぐ上で、脚の2つの骨を一緒に保持する靭帯のグループです。
足首のシンデモシスが損傷している場合、腓骨骨折とともに損傷が発生する可能性があり、多くの場合、骨の位置を元に戻すために手術が必要になります。
足首の怪我を伴う腓骨骨折は通常、矯正するために手術が必要になります。
腓骨と脛骨シャフトの骨折
自動車事故、スポーツによる怪我、または転倒に起因する重傷は、足首の関節の上にある脛骨と腓骨の両方の怪我につながる可能性があります。これらの損傷は、しばしば「tib-fib」骨折と呼ばれ、通常、脚の位置合わせをサポートするための手術が必要です。
脛骨が外科的に修復された場合、腓骨は通常、この骨を位置合わせするための個別の手術を必要としません。一部の脛骨の骨折では、長い脚のギプス(大腿から足)が、手術を必要とせずに必要なサポートを提供します。
腓骨のストレス骨折
一部の人々、特に長距離ランナーまたはハイカーでは、反復ストレスの結果として腓骨が損傷する場合があります。このタイプの損傷は、ストレス骨折として知られています。ストレス骨折の痛みは徐々に始まります。通常、痛みは活動のレベルが上がると悪化し、安静にすることで軽減します。
ストレス骨折はありますか?処理
腓骨骨折の治療方法は、骨折の場所や、骨折に関連して他の損傷が発生したかどうかなど、いくつかの要因によって異なります。
手術が推奨される場合もありますが、通常、動きを妨げて骨を治癒させるために副子またはギプスを使用します。可能であれば、医師は開腹手術をしなくても骨折した骨を再調整できます。
孤立した腓骨骨折は通常すぐに治癒しますが、さらに治療が必要なより複雑な損傷を伴う場合もあります。そのため、腓骨骨折の治療に詳しい医療専門家は、怪我を評価し、適切な治療が推奨されるようにすることが重要です。
腓骨を介して伝達される体重はごくわずかです(ほとんどの体重は大きな脛骨を介して伝達されるため)、多くのタイプの腓骨骨折を非外科的に治療できます。ただし、説明したように、他の骨折や靭帯の損傷に関連して発生する腓骨骨折は、より侵襲的な治療を必要とすることがよくあります。
壊れた骨をできるだけ早く治すための6つのステップ腓骨の手術
骨折した腓骨の骨を修復する最も一般的な方法は、金属板とネジを使用することです。通常、プレートは骨の外側に適用され、骨折の場所の上にいくつかのネジがあり、下にいくつかのネジがあります。腓骨の骨折を修復する場合、その種類と場所によっては、他の手法が使用される場合があります。
手術時の手術レポートを確認するとき、外科医は、壊れた腓骨を修復する方法や、必要なその他の治療を指示します。腓骨骨折の診断は、ICD-10コードS82として記録されます。変更コードは、破壊の側面、メカニズム、およびその他の特性を指定できます。
合併症
腓骨骨折の治療のための手術に関連する一般的な合併症は、切開とその下にあるハードウェアに関連している可能性があります。皮膚と骨の間に軟組織がほとんどないため、創傷の治癒、感染、および痛みを伴うハードウェアに関連する問題が一般的な外科的合併症。
創傷治癒の合併症は、創傷治癒を阻害する可能性のある糖尿病などの基礎疾患を抱えている人々で最も気になるものです。喫煙者はまた、創傷合併症のリスクが高くなります。
感染は外科的処置の後に発生する可能性がありますが、免疫防御を損なう可能性のある状態にある人々に最も一般的です。
最後に、埋め込まれたハードウェアに関連する痛みは珍しいことではありません。一部の人々は、骨折が治癒した後に外科用プレートとネジを取り除くことを選択するかもしれません。
治癒の遅れや関節炎の発症など、他の種類の合併症も、怪我の種類によっては可能です。
タバコはあなたの骨に影響を与えることができますか?ベリーウェルからの一言
骨折の最善の解決策について医師と率直に話し合います。より侵襲的な治療が必要な場合、神経質になる可能性があります。それらが本当に最良の選択肢であるかどうかを尋ね、代替案が役に立たないことを確認します。最終的に、手順はあなたの怪我した腓骨を癒すことを意図していることを覚えておいてください。
治癒したら、特に怪我が活動によって生じた場合は、さらに怪我をするリスクを減らすために、予防と安全のためのヒントを医師に必ず確認してください。自分の好きなことを続けたほうがよいまで待つのはイライラするかもしれませんが、それだけの価値はあります。
一般に、骨量を維持するように努力することで、腓骨骨折のリスクを軽減できます。年齢や性別などのいくつかの要因はあなたの制御の外にありますが、禁煙やスポーツの安全性の練習などの他の要因も役立ちます。