コンテンツ
細針吸引（FNA）は、乳房のしこりから細胞のサンプルを採取して、嚢胞、感染症、良性腫瘍、または癌のいずれであるかを決定するために使用される手順です。 FNAは通常、嚢胞と固形腫瘤を区別するのに特に役立つため、しこりが液体で満たされた嚢胞である可能性が高い場合に選択されます。病理医が顕微鏡で検査する液体。
テストの目的
乳房のしこりをチェックアウトするのは賢明なことです。針を細かく吸引することは怖いように見えるかもしれませんが、しこりの性質についての明確な情報を提供する安全でマイナーな手順です。
しこりが嚢胞であることが判明した場合は、液体で満たされた無害な嚢で、液体は同時に排出され、圧力を緩和します。
乳房のしこりの60％から80％は癌性ではありませんが、その一部は悪性です。しこりに対処します。
American Cancer Societyによると、FNAには2つの主な利点があります。1つは、皮膚を切る必要がないため、縫い目や傷が必要ないことです。もう1つは、場合によっては、同じ日に診断を下すことができることです。
この乳房のしこりは良性ですか、それとも癌性ですか？リスクと禁忌
FNAのリスクは最小限です。注射部位で出血と感染のわずかな可能性があります。処置後1〜2日痛み、軽度のあざと腫れを経験する場合があります。
テスト前
細かい針吸引の準備をするために必要なことはほとんどありませんが、次の情報は、手順の前に知っておくと役立ちます。
タイミング
各サンプルを取得するのに約10〜20秒かかり、2〜4回のニードルパスが必要になる場合があります。最初から最後までの手順全体は通常30分以内ですが、フォームに記入する時間とオフィスで待っています。
テストから2〜3日以内に結果を期待できます。
ロケーション
穿刺吸引術は、医師の診療所または医療クリニックで行われる外来の手順であり、技術の専門家を訓練し、採取した液体を検査できる病理検査室にアクセスできます。
超音波ガイダンスが必要な場合、生検は通常放射線科で行われます。高周波音波を使用してしこりの進行中の画像を提供するこのマシンは、医師が針を正確な場所に導くことを可能にします。
飲食
手順の前は、通常どおりに飲食できます。手順の前に、抗凝血剤などの薬の服用をやめるべきかどうかを医療提供者に尋ねてください。
費用と健康保険
ほとんどの民間保険会社とメディケアは、指示されたときに乳房生検の費用を負担します。一部の保険会社では、または特別な技術が推奨される場合は、事前の承認が必要になる場合があります。
その他の考慮事項
FNAの最中は眠れないので、仕事に戻り、家族の世話をしたり、手順を終えてから車を運転したりすることができます。
テスト中
細い針の吸引を行う医師とやり取りしますが、サンプルを検査して最終的に結果を提供する病理医とはやり取りしません。
事前テスト
上半身を脱ぎ、前開きのローブを着用。着替えた後、手順が始まる前に、医師は何か質問があるか尋ねます。また、手順の目的と潜在的なリスクを理解していることを示すインフォームドコンセントフォームに署名するよう求められます。
処置中は目が覚め、背中を下に向けます。感染を防ぐために、皮膚を消毒液で拭き取ります。
針が入る乳房の領域を麻痺させるために局所麻酔を依頼することができますが、FNAに使用される針は非常に細かいため、麻酔を受けると生検自体よりも傷つく可能性があります。
テスト全体
医師は、しこりを感じるか、超音波を使用してしこりを見つけます。次に、彼女はしこりを固定し、非常に細い針を使用して穴を突き刺し、注射器で液体を引き出します。超音波を使用している場合、針を挿入すると、杖から圧力がかかることがあります。
液体が出てこない場合、医師は針の位置を変えて再試行します。
事後テスト
液体が捕獲されたら、針を取り外し、あざを防ぐために圧力を加え、包帯を使用してその部位を覆います。
テスト後
経験豊富な開業医が行う場合、細い針の吸引は実質的に大きな合併症がありません。
最も一般的なものは、処置後の数日間のその領域のわずかなあざ、圧痛、または腫れです。期間。
腫れや出血が続く、華氏101度を超える発熱、および/または容赦ない痛みが見られる場合は、医師に連絡してください。
結果の解釈
病理学者と呼ばれる特別な訓練を受けた医師が、生検液または組織を調べて、がん細胞が含まれているかどうかを確認します。テスト結果は、2〜3日かかる場合がありますが、同じ日に利用できる場合もあります。病理学レポートはあなたの医者に送られます、医者はあなたに電話をかけるか、あなたに結果を得るために来てもらいます。
- あ 通常の結果 がんや他の乳房の問題の兆候がないことを意味します。
- あ 異常な結果 がんや前がんがあるという意味ではありませんが、線維腺腫や脂肪壊死など、良性の乳房の状態がいくつもある可能性があります。
処置中にしこりから引き出された液体の色は、その性質についていくつかの手掛かりを与えます。流体が 澄んでいるか水っぽく、血まみれではないし、吸引の結果としてしこりが縮小する場合、それはおそらく嚢胞です。 白、黄緑、茶色、または血色、しかしまれな場合にのみ、これはしこりが癌性であることを意味します。
針が抜けたら 少量のティッシュと非常に少ない液体、それは固体質量を示します。
乳房のしこりが嚢胞であるのか、固形の乳房の固まりであるのかを明確に示す場合、針の吸引は80％から85％正確です。ただし、結果によって明確な診断が得られない場合があります。
針を細かく吸引すると、嚢胞が排出され、しこりが消える場合があります。これは、しこりが癌性ではなかったことを示す良い兆候です。ただし、一部の嚢胞は補充され、煩わしい場合は外科的に取り除くことができます。
ファローアップ
病理学レポートは、あなたとあなたの医者が次のステップがあればそれについて話すのに役立ちます。医師が何らかの理由で依然として懸念を抱いている場合は、別のFNAまたは別のタイプの生検を行うことを勧める場合があります。
- 針生検： コア針生検では、細針生検よりも大きな針を使用する必要があり、細胞のコレクションではなく、組織の小さな円柱（「コア」）を除去します。これは、多くの場合、超音波または磁気共鳴画像（MRI）を使用して行われます生検のための適切な領域を見つけるのに役立ちます。
- 定位生検：この方法では、コンピューターを使用して乳房の3D画像が作成され、マンモグラムの結果が表示されます。3D画像は、生検針を乳房のしわの正確な部位に導きます。
- オープン（外科的）生検： このタイプの生検は、切開（異常の一部の除去を伴う）または切除（すべての異常の除去）の場合があります。
乳がんの場合は、乳がんの専門医に紹介される可能性があります。専門医は、さらにスキャン、臨床検査、または手術を勧めることがあります。医療チームは、病理レポートと他の検査の結果を使用して、がんの病期を決定し、最適な治療計画を設計します。
ベリーウェルからの一言
テスト結果の受信、待機、および受信は、非常に不安を引き起こす可能性があります。ただし、乳房生検を行っている女性の80％は乳がんを患っていないことを覚えておいてください。がんが発見されたとしても、これらのがんの大部分は初期腫瘍です。これらの症例の治療は改善されており、新しい選択肢は再発のリスクを大幅に低減し、多くの場合、古いものよりも侵襲性がはるかに低くなっています。診断時に存在する女性の5％未満に存在する転移性症例に関しては、治療法は改善しており、平均余命は増加しています。