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機能性胃腸障害（FGD）は、消化器系の障害であり、構造的または組織的な異常の存在によって症状を説明することはできません。 FGDには識別可能なバイオマーカーがないため、すべての機能障害と同様に、FGDは症状の図に基づいて診断されます。ローマ基準
過去には、FGDは除外の診断と見なされていました。つまり、FGDは、器質性の（識別可能な）疾患が除外された後にのみ診断できました。しかし、1988年に、研究者と医師のグループが集まり、さまざまなFGDの診断に関する厳密な基準を考案しました。これらの基準は、現在「ローマ基準」として知られています。現在、これらの基準は2016年の時点で4番目の改訂版です。
機能性胃腸障害
Rome IIIの基準に基づいたFGDの包括的なリストは次のとおりです。
機能性食道障害
- 機能性胸焼け
- 食道起源と推定される機能性胸痛
- 機能性嚥下障害
- Globus
機能性胃十二指腸障害
- 機能性消化不良（食後の苦痛症候群および心窩部痛症候群を含む）
- 食欲不振
- 不特定のげっぷ
- 慢性特発性吐き気
- 機能性嘔吐
- 周期性嘔吐症候群
- 成人の反すう症候群
機能性腸疾患
- 過敏性腸症候群（IBS）
- 機能性便秘
- 機能性下痢
- 詳細不明の機能性腸障害
機能性腹痛症候群
- 機能性腹痛（FAP）
機能性胆嚢およびOddi障害の括約筋
- 機能性胆嚢障害
- Oddi障害の機能性胆管括約筋
- Oddi障害の機能性膵括約筋
機能性肛門直腸疾患
- 機能性便失禁
- 機能性肛門直腸痛（慢性直腸痛、肛門挙筋症候群を含む）、詳細不明の機能性肛門直腸痛、および直腸痛fugax）
- 機能的排便障害（排便障害の排便および不十分な排便推進を含む）
小児の機能性GI障害：幼児/幼児
- 乳児の逆流
- 乳児反芻症候群
- 周期性嘔吐症候群
- 幼児の疝痛
- 機能性下痢
- 乳児の失調症
- 機能性便秘
小児の機能性消化器疾患：小児/青年
- 嘔吐と食欲不振：青年期の反すう症候群、周期性嘔吐症候群、および食欲不振
- 腹痛関連の機能性消化器疾患：機能性消化不良、IBS、腹部片頭痛、小児機能性腹痛、および小児機能性腹痛症候群
- 便秘と失禁：機能性便秘と非拘束性便失禁
機能性胃腸障害の診断
ローマの基準ではFGDの診断を症状に基づいて行うことができますが、医師は他の疾患を除外したり、症状の原因となっている構造的な問題を探したりするために、いくつかの標準診断テストを実行することもできます。
機能性胃腸障害の治療
疾患や構造上の問題の目に見える兆候はFGDの症状の原因として特定されていませんが、これはこれらの疾患が現実ではないことを意味するわけではなく、治療できないことも意味しません。 FGDの疑いがある、またはFGDと診断された場合は、実際の治療計画について医師と協力することが不可欠です。治療の選択肢には次のものがあります。
- 投薬
- 食事の変化
- バイオフィードバック
- 理学療法
- ストレスマネジメント
- 心理療法
- 共有
- フリップ
- Eメール
- テキスト