緑内障の概要

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著者: Eugene Taylor
作成日: 14 Aug. 2021
更新日: 2 5月 2024
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緑内障とは、視神経に損傷を与える一群の疾患を指します。 100万本を超える神経線維を含む視神経は、目と脳をつなぎます。この重要な神経は、脳に画像を運ぶ役割を果たしています。

視神経線維は網膜の一部を構成し、視覚を提供します。この神経線維層は、眼の圧力(眼圧)が高くなりすぎると損傷する可能性があります。時間の経過とともに、高圧により神経線維が死に、視力が低下します。緑内障を治療せずに放置すると、失明や失明につながる可能性があります。

症状

緑内障はしばしば発見されず、目に不可逆的な損傷を引き起こすため、「忍び込みの泥棒」と呼ばれています。通常、疾患の初期段階では症状はありません。多くの人が緑内障を患っていますが、それを認識していないため、非常に恐ろしく、無症候性の眼病になっています。

病気が進行するにつれて、視力は変動し、周辺視力は低下します。治療せずに放置すると、視力はトンネル視力にまで低下し、最終的には完全な失明になります。


原因

緑内障は通常、眼の液体がたまると発生し、眼が耐えられるよりも高い圧力が発生します。この液体の排出を担当する運河が詰まり、適切な排出が妨げられます。

他の場合では、目は通常よりも多くの液体を生成する可能性があり、単に十分に速く排出されず、より高い眼圧を生成します。研究者は、何人かがこの問題にかかりやすくなる原因を正確には知りません。

その他の原因には、外傷、遺伝性疾患、視神経への血流低下などがあります。

危険因子

眼圧が高いと、緑内障を発症するリスクが高くなります。 40歳以上でアフリカ系アメリカ人の人もリスクが高くなります。 60歳の誰でも、特にメキシコ系アメリカ人の方がリスクにさらされています。

さらに、緑内障の家族歴がある人は、緑内障を発症するリスクが高くなります。糖尿病などの全身性疾患、高血圧、心臓の問題もリスクを高めます。その他の危険因子には、近視や目への直接的な外傷があります。


タイプ

緑内障には2つの主要なタイプがあります。慢性緑内障または原発性開放隅角緑内障(POAG)と急性閉隅角緑内障です。

  • 慢性緑内障:開放隅角緑内障は、警告の兆候なしに眼を損傷します。緑内障の最も一般的なタイプであり、「サイレントタイプ」と呼ばれることもあります。損傷は通常、予告なしに発生します。
  • 急性閉塞隅角緑内障:閉塞性緑内障はすぐに起こります。 「攻撃」は、赤く痛みを伴う目と、顔の痛み、頭痛、ぼやけた視界、ライトの周りの虹色のハロー、吐き気、嘔吐などの症状を引き起こす可能性があります。深刻な医療緊急事態です。

診断方法

あなたの眼科医は、眼圧測定または隅角鏡検査を使用して緑内障を検査することがあります。

  • 眼圧測定: 緑内障の診断における重要な検査は眼圧測定法です。眼圧計は、眼圧として知られている眼圧を測定します。
  • 隅角鏡検査: 隅角検査は、目の角度を見て、開いているか閉じているかを検出するために実行されます。緑内障が原因で発生した可能性のある損傷を評価するには、視神経の健康状態の検査も重要です。損傷が疑われる場合、医師はコンピューター化された視野計で全体的な視野を測定するか、走査型レーザー検眼鏡で神経線維層を分析します。

治療オプション

緑内障治療の目標は、眼圧をこれ以上の損傷が発生しないレベルまで下げることです。


  • 治療は、処方点眼剤の形で行われ、場合によっては経口全身薬が使われます。
  • レーザー治療は、より多くの損傷の発生を防ぐための薬と同様に機能することが示されています。
  • 薬物療法またはレーザー処置でこの目標が達成されない特定のケースでは、手術が役立ちます。
  • 多くの場合、治療にはこれらの治療法の組み合わせが含まれます。

緑内障は治癒することはできませんが、制御することができることを理解することが重要です。残念ながら、緑内障によって引き起こされる失明は元に戻すことができません。