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「拍手」としても知られている淋病は、性感染症（STD）によって引き起こされますナイセリア・ゴノレアバクテリア。淋病は、排尿時や性交時の膣や陰茎の分泌物や痛みなどの兆候や症状を引き起こす可能性がありますが、そのような兆候はほとんどありません。長年にわたって、これらの細菌はほとんどの抗生物質に対して非常に耐性をもつようになりました。アジスロマイシンとセフトリアキソンの単回投与でほとんどの感染を取り除くことができますが、再感染が一般的です。治療せずに放置すると、淋病は流産、不妊症、敗血症性関節炎、さらには失明などの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
淋病は男性と女性の両方に影響を及ぼし、出生時に新生児に伝染する可能性があります。米国では毎年50万件を超える症例が報告されており、その割合は増加しています。
淋病の症状
淋病の症状が現れた場合、症状は軽度で非特異的であることが多く、尿路感染症、連鎖球菌性咽頭炎、酵母菌感染症、痔など、他の病気と間違われやすいものです。
さまざまな研究によると、特定の種類の淋病の女性の最大90％、男性の50％に症状がありません。
女性の一般的な症状は次のとおりです：
- 膣分泌物
- 排尿時の痛み
- 期間間の出血
- 下腹部または骨盤痛
男性の一般的な症状は次のとおりです：
- ペニスからの緑がかった黄色の分泌物
- 排尿時の痛み
- 陰嚢または睾丸の痛みまたは腫れ
咽頭（喉）淋病は、軽度の咽頭痛を引き起こす可能性がありますが、直腸淋病は、最も一般的には、排便中のかゆみ、不快感、痛みの症状で現れます。目の感染症も可能であり、結膜炎（ピンクアイ）の症状を引き起こします。
未治療の淋病は、女性では骨盤内炎症性疾患（PID）を、男性では精巣上体炎を引き起こす可能性があり、どちらも不妊症につながる可能性があります。
一般的ではありませんが、播種性淋菌感染症（DGI）、髄膜炎、およびその他の深刻な問題が発生する可能性があります。
淋病はまた、炎症を起こした粘膜組織がウイルスの体内へのアクセスを容易にするため、HIVに感染するリスクを高める可能性があります。
出産中に細菌に曝露され、感染した新生児は、眼症新生児として知られる眼の感染症を発症することがあります。これは、治療しないと、失明やその他の合併症を引き起こす可能性があります。
淋病の症状原因
ナイセリア・ゴノレア バクテリアは、主にオーラル、膣、またはアナルセックス中に感染します。赤ちゃんが子宮内にいる間、母親から子供への感染は通常起こりません。むしろ、赤ちゃんが産道を通過するときに行われます。
伝染の原因は、精液、膣分泌物、直腸分泌物、そしてより少ない程度に唾液です。淋病は、血液や母乳を通過できません。
淋病の危険因子には以下が含まれます：
- 若い年齢（25歳未満の性的に活発な人々が最も危険にさらされている）
- 複数のセックスパートナー
- 一貫性のないコンドームの使用
- 過去に淋病に感染したことがある
- 過去に他の性感染症にかかったことがある
再感染は、以前に淋病の治療を受けた人によく見られます。米陸軍が実施した7年間の調査によると、17,602人の兵士のうち、13.7％の男性と14.4％の女性が少なくとも1回の淋病再感染を経験しました。
一部の伝染病とは異なり、淋病の治療を受けても免疫力の保護は得られません。
淋病の原因と危険因子診断
淋病の診断に一般的に使用される3つの検査があり、それぞれに適切な使用と制限があります。
- 核酸増幅検査（NAAT）は、子宮頸部/膣または陰茎の合併症のない淋病の第一選択診断で推奨される遺伝子検査です。 NAATは非常に高速で正確ですが、直腸または咽頭の淋病の診断には承認されていません。
- 細菌培養は、性器、直腸、喉、および目の淋病の診断に使用できます。カルチャーは便利ですが、自動化されていない特殊なテストであり、ラボのエラーや不適切なサンプルの収集によって損なわれる可能性があります。
- グラム染色は、顕微鏡下で細菌を区別するために染料を使用する従来の診断方法です。この手順は男性に決定的な結果をもたらす可能性がありますが、女性にはそうすることができません。
在宅テストも利用できますが、その精度は非常に変動します。ユーザーエラーが一般的です。
淋病の診断方法処理
約50年の間に、集団内で循環している淋病菌株は、それらを治療するために使用される抗生物質に対してますます耐性を持つようになりました。ペニシリンが有効性を失い始めた1960年代から、フルオロキノロンがもはや有効であると見なされなくなった2007年まで、治療上の武器は、この複雑でない感染を取り除くことができる抗生物質のほんの一握りに削減されました。
この目的のために、2015年にCDCは、淋病を治療するための単剤療法における経口抗生物質の使用を推奨しました。彼らが気づいたのは、人々は処方されたとおりに治療を完了しておらず、細菌を殺すのではなく、変異させて耐性を高めることであり、他の人に受け継がれる耐性であるということでした。
CDCは現在、成人における子宮頸部、尿道、直腸、または喉の合併症のない淋病を治療するための二重療法の使用を推奨しています。セフトリアキソンの筋肉内注射とアジスロマイシンの経口投与の組み合わせ。
CDCは、数回ではなく1回の投与で感染を根絶することにより、発生している耐性の速度を遅くしたいと考えています。
推奨薬にアレルギーのある人は、代わりの抗生物質を利用できます。 DGIや目の淋菌感染症などの症例では、より高用量またはより広範な治療が必要となります。
ほとんどの新生児は単回投与でも治療できますが、播種性感染症では抗生物質を14日間投与する必要がある場合があります。
淋病の治療方法ベリーウェルからの一言
淋病を発症するという非常に考えは不安かもしれませんが、感染していると思われる場合でも、行動を止めることはできません。
淋病の検査を受けることは機密情報です。 2〜3日で結果が得られます。
自分がポジティブだと気づくのが早ければ早いほど、早く治療を始めることができます。これにより、合併症のリスクだけでなく、HIVに対する脆弱性も軽減できます。
結果が否定的である場合、コンドームの一貫した使用やセックスパートナーの数の減少など、より安全なセックスプラクティスを強化するのに役立ちます。
お近くのテストサイトを見つけるには、CDCのオンラインロケーターにアクセスしてください。記載されているクリニックの多くは、資格のある居住者に低コストまたは無料の検査を提供しています。
淋病ですか？知っておくべき兆候と症状