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地元の薬局の通路を歩くと、クリーム、軟膏、軟膏（ネオスポリンやポリスポリンなど）の形で市販されている抗生物質がたくさんあります。ただし、これらの製品を自由に購入して適用できるという理由だけで 自由に それらがうまく機能するという意味ではありません。さらに、局所抗生物質の不適切な使用は、抗生物質耐性の増加という形で公衆衛生上の危険をもたらす可能性があります。概して、局所抗生物質の適切な（エビデンスに基づく）使用はほとんどありません。にきび
にきびの治療に使用する場合、局所抗生物質を3か月以上にわたって単独治療（単独療法）として使用しないでください。
軽度から中程度のにきびは、過酸化ベンゾイルに加えて、クリンダマイシン、エリスロマイシン、テトラサイクリンなどの局所抗生物質で治療できます。組み合わせて使用する場合。過酸化ベンゾイルと局所抗生物質は、 プロピオニバクテリウムニキビ（ニキビ） 注目すべきは、P。ニキビは成長が遅いグラム陽性菌で、ニキビの発症に寄与することです。
ニキビを長期間治療する場合、クリンダマイシンはおそらくエリスロマイシンより効果的です。さらに、クリンダマイシンは、にきびに典型的なにきび（コメドンとマイクロコメドン）の数の減少に関連しています。クリンダマイシンは、過酸化ベンゾイルと組み合わせることに加えて、にきびの治療のためにトレチノインと組み合わせることができます。
にきびの治療に単独または他の薬剤と組み合わせて使用できる別の局所抗生物質はダプソンです。興味深いことに、ダプソンはもともと医師がにきびを軽減することに気付いたときに、ハンセン病の人を治療するために使用されていました。 G6PD欠乏症の人に致命的な溶血性貧血を引き起こす可能性がある経口ダプソンとは異なり、ただし、局所用ダプソンは血中に吸収されないため安全です。
関連するノートでは、にきびの治療に使用すると、一部の局所抗生物質は細菌感染と戦うだけでなく腫れも軽減します。
傷
1960年代と1970年代に、医師は局所抗生物質を外科的創傷に適用すると感染のリスクが劇的に減少することを発見しました。さらに、局所抗生物質の適用によって一部確立された湿った環境は治癒を促進しました。最近では、局所抗生物質が創傷の感染を防ぐことを示唆する証拠は少ない。それにもかかわらず、多くの薬局は、感染との闘いを助けるという約束で局所抗生物質を販売しています。
少なくとも2つの理由で、局所抗生物質の使用は安全ではない場合があります。まず、局所抗生物質と創傷ケアで使用されるその他の抗生物質は、抗生物質耐性菌、特にMRSAの出現に寄与します.2番目に、人々はしばしばネオマイシンやバシトラシンなどの局所抗生物質に対するアレルギーを発症します。これらのアレルギー反応は、皮膚炎や皮膚の炎症として現れ、抗生物質の局所投与を続けると悪化することがあります。
創傷治療に局所抗生物質を使用するかどうかの決定は、医師に委ねるべきです。最終的に、局所用抗生物質はおそらく免疫不全または糖尿病を患っている人のような創傷のある患者のごく一部のみを助けます。さらに、ほとんどの軽微な外科的創傷-皮膚生検などの無菌手順中に作成された創傷-では、局所抗生物質はおそらく不要です。
とびひ
膿痂疹は、通常はブドウ球菌または連鎖球菌によって引き起こされる一般的な皮膚または軟部組織の感染症です。 1980年代と1990年代には、局所抗生物質ムピロシンは、膿痂疹の治療においてネオマイシンまたはポリミキシンよりも優れていると考えられていました。最近では、MRSAや他の種類の抗生物質耐性菌が増加しているため、ムピロシンは膿痂疹の多くのケースでは効果がありません。実際、皮膚や軟部組織に感染している場合、医師は経口薬を処方する可能性が最も高いでしょう。 KeflexやTrimethoprim-Sulfamethoxazole（TMP-SMX）などの抗生物質で、MRSAに対して有効です。
結論として、局所用抗生物質の医学的使用は非常に限られています。せいぜい、自己治療のために局所抗生物質を購入するとき、あなたはおそらくお金を無駄にしています。最悪の場合、あなたは抗生物質耐性と皮膚アレルギーに貢献しています。
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