線維筋痛症および慢性疲労症候群における頭痛および片頭痛

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著者: Roger Morrison
作成日: 7 9月 2021
更新日: 13 11月 2024
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頭痛や片頭痛は、線維筋痛症や慢性疲労症候群(ME / CFS)の人によく見られます。実際、新しいタイプ、パターン、または重症度の頭痛は、ME / CFSの診断基準の1つです。頭痛は、これらの状態の症状として扱われることもあれば、併存症と見なされることもあります。

ここでは、これらの3つの状態の間のリンクと、それらをどのように処理および管理するかについて説明します。

接続方法

線維筋痛症とME / CFSは、以下を含むいくつかの異なる包括的用語でラベル付けされた病気のグループに属します。 機能性体性症候群 そして 体の病気。近年さらに注目を集めているもう1つの用語は、 中枢性過敏症候群。これらの症候群は、確立された病状として完全に説明または診断できない身体的症状を伴う病気として定義されます。

片頭痛は長い間、ME / CFSや線維筋痛症などの機能的な体性症候群と関連付けられてきました。なぜこれが起こるのかはまだはっきりしていませんが、研究者たちは、3つの条件が共有する根本的なメカニズムの1つが中心的な感作である可能性を調査しています。


中枢感作は、メンタルヘルス障害を含む多くの病気に関連し、タッチ、ノイズ、光、温度、香り、化学物質などの特定の刺激に繰り返しさらされた後に発生します。徐々に、中枢神経系は異常に過敏になります刺激または刺激(原因は人によって異なる場合があります)、痛みを強めます。

科学者たちは依然として中枢感作の原因を正確に理解しようとしていますが、生物学的根拠と心理社会的根拠の両方があるようです。これまでのところ、仮説には次のものが含まれます:

  • 炎症
  • 中枢神経系の経路の調節不全
  • 特に視床下部-下垂体-副腎(HPA)軸における機能不全ストレス応答システム
  • 呼吸、心拍数、消化などの自動機能を制御する自律神経系の調節不全
  • 脳幹が刺激を処理する方法の変化

中枢感作の1つの症状は、 異痛、通常は痛みを引き起こさない刺激、通常は触れる刺激に反応して発生する痛みの一種。異痛症は片頭痛、線維筋痛症、そして時にはME / CFSに関連しています。


異痛症:異なるタイプの痛み

片頭痛、線維筋痛症、慢性疲労症候群の間の関連に関する将来の研究が、特に中枢性感作に関連していることを明らかにすることは興味深いことです。

頭痛と片頭痛の治療

線維筋痛症とME / CFSの治療には症状の管理が含まれるため、頭痛に常に対処することが重要です。線維筋痛症とME / CFSに存在する可能性のある頭痛の種類には、緊張性頭痛と片頭痛が含まれます。幸いにも、治療に関しては幅広い選択肢があります。

慢性疲労症候群の治療法

市販薬

頭痛や片頭痛を治療するための市販薬には次のものがあります。

  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、モトリン(イブプロフェン)、アレベ(ナプロキセン)、アスピリンなど
  • タイレノール(アセトアミノフェン)やエクセドリン(アスピリン/パラセタモール/カフェイン)のような鎮痛剤

これらの中で、タイレノールは激しい頭痛に対して最も効果的ではないかもしれません。


処方薬

医師は片頭痛の薬を処方する場合がありますが、市販の薬では効果がありません。これらの薬は次のとおりです。

  • カンビア(ジクロフェナク)などの処方鎮痛薬とイブプロフェンまたはアセトアミノフェンのより強力な製剤
  • Imitrex(スマトリプタン)、Axert(アルモトリプタン)、Relpax(エレトリプタン)、Maxalt(リザトリプタン)、Zomig(ゾルミトリプタン)などのトリプタン
  • 麦角アルカロイド、片頭痛(ジヒドロエルゴタミン)
  • クロルプロマジン、ハルドール(ハロペリドール)、メトクロプラミドなどの制吐薬
  • コルチコステロイド
片頭痛の治療のための薬

頭痛と片頭痛の予防

特に頭痛を最小限に抑えることで線維筋痛症やME / CFS症状も軽減できるため、頭痛がある場合は頭痛の治療よりも重要なのはそもそも頭痛の発生を防ぐことです。

片頭痛の頻度を減らすために医師が処方できる薬には、次のものがあります。

  • Aimovig(erenumab)やAjovy(fremanezumab-vfrm)などの生物製剤
  • Inderal(プロプラノロール)、Toprol(メトプロロール)、チモロールなどのベータ遮断薬
  • アミトリプチリンなどの抗うつ薬
  • Neurontin(ガバペンチン)、Depakote(divalproex)、Topamax(トピラメート)などの抗けいれん薬
片頭痛を予防するための薬

これらの中止薬や予防薬の一部は、線維筋痛症や慢性疲労症候群の症状の治療にも使用されるため、1つの治療で複数の状態が改善される可能性があります。とはいえ、複数の状態を治療しようとする場合、1つの治療ですべての症状が緩和される可能性は低いことを覚えておくことが重要です。

複数の薬を服用している場合は、起こり得る副作用や薬物相互作用について、医師や薬剤師に相談することが重要です。

非薬理学的測定

予防薬以外に、頭痛や片頭痛の予防に役立つ可能性のある他のいくつかの対策には、

  • カイロプラクティック
  • バイオフィードバック
  • 催眠療法
  • 理学療法
  • 経頭蓋磁気刺激

薬物療法と同様に、これらの治療法のいくつかは、線維筋痛症とME / CFSの症状にも役立ちます。

線維筋痛症の概要

ライフスタイルの変化

ライフスタイルの変化は、片頭痛-線維筋痛症-ME / CFS治療にも大きな役割を果たす可能性があります。

  • 食事療法の変更: 特定の食べ物や飲み物が頭痛の原因になり、それを避けることがあなたの気持ちにとって重要になります。
  • 運動: 運動は一部の人に役立ちますが、線維筋痛症、特にME / CFSがある場合は注意が必要です。あなたがそれをやりすぎて自分を悪化させていないことを確認してください。
  • ストレス軽減: 特にストレスは頭痛や片頭痛の主要なトリガーであるため、ストレスの管理と軽減について学ぶことも役立ちます。
片頭痛ケアを最適化する5つの方法

ベリーウェルからの一言

1つの条件を管理することは困難な傾向があり、さらに多くの条件があると状況が複雑になる可能性があります。すべての状態を積極的に治療および管理し、一般的には健康的なライフスタイルで生活することは、生活の質に顕著な違いをもたらす可能性があります。幸いなことに、片頭痛、線維筋痛症、ME / CFSの場合、いくつかの治療法と予防策から2倍の義務を負うことができます。頭痛や片頭痛に問題がある場合は、医師に相談して診断を受け、効果的な治療法を探し始めてください。