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心雑音は、心臓の聴診中に聞こえる余分なまたは異常な音です（医師が聴診器で心臓を聞いているとき）。つぶやきは、それ自体では目立った影響を引き起こしません。特定の心臓の雑音は完全に無害であり、健康上の問題とはまったく関連付けられていません。しかし、他の心臓の雑音は心臓病の兆候であり、疲労、息切れ、または心臓の状態のその他の合併症を経験する場合があります。
雑音が検出された場合、原因は通常、非侵襲的検査で特定できます。心雑音の深刻な原因がある場合、外科的または医学的治療により問題が修正され、合併症を防ぐことができます。
症状
心雑音は、新生児から高齢者まで、あらゆる年齢の人々に影響を与えます。心雑音はあらゆる年齢で始まる可能性があり、人の人生を通じて変化する可能性があります。
「無実の」雑音と呼ばれる多くの心臓雑音は症状を引き起こさないため、医師の診断を受けない限り、あなたがそれを持っているかどうかを知ることはできません。「異常な」雑音と呼ばれる他の雑音は、治療せずに放置すると、深刻な健康問題を引き起こす可能性のある心臓病の症状。
あなたがつぶやきを引き起こす心臓病を持っている場合、あなたが気づくかもしれないいくつかの症状は以下を含みます：
- 疲労、低エネルギー
- 胸痛
- ときどき立ちくらみやめまい
- 息切れ、特に運動
- 動悸（あなたが急速または不規則な心拍を持っている感覚）
先天性心疾患
時々、子供は心臓の問題を抱えて生まれます。これらの条件は、出生時または小児期に深刻な影響を引き起こす可能性があります。心臓の雑音がある赤ちゃんは、特に指や唇に青みがかった皮膚を持っている可能性があります。これはしばしば医学的緊急事態です。
心臓の状態が軽い子供は、体重増加が予想よりも低く、予想される身長よりも短くなる可能性があります。彼らは運動不耐症を持っている可能性があり、あるいは単にスポーツやジムのクラスが好きではないと不平を言うかもしれません。
心雑音に関連する影響は漠然としており、他の医学的疾患の兆候である可能性もあります。あなたやあなたの子供が息切れ、疲労感、動悸などの症状を経験した場合は、直ちに医師に相談してください。
原因
心雑音は、心臓の鼓動中に心臓が発する余分な音です。通常、心臓は「ルブダブ」と呼ばれる音を出す規則的なリズムに従って収縮および拡張します。これらの音は聴診器で聞くことができます。
雑音は聴診器でも聞こえますが、それは心筋や心臓弁の動きの変化によって引き起こされます。これらの変化は、さまざまな心臓病によって引き起こされる可能性があります。
心雑音の最も一般的な原因は、人の年齢によって異なります。
- 高齢者：異常な雑音は、60歳以上の成人に最もよく見られます。それらは、脱出症、狭窄、または逆流などの心臓弁の問題によって引き起こされる可能性があります。心内膜炎（心臓感染症）、不整脈（異常な心臓リズム）、または以前の心臓発作による合併症などの他の問題も、雑音を引き起こす可能性があります。
- 赤ちゃんと子供：雑音はファロー四徴症やがく片の欠損などの先天性心臓欠損の結果である可能性があります。
- 若年成人：雑音は、小児期には診断されなかった構造上の問題が原因である可能性があります。または、高齢者の心臓雑音を引き起こす状態など、後年に取得した心臓の状態が原因で発生する可能性があります。若い成人の最も一般的なタイプの雑音は、フロー雑音としても知られている無実の雑音です。
- 妊娠中の女性：妊娠中の女性は深刻な心臓病を発症する可能性がありますが、一般的ではありません。妊娠は、多くの場合「無実の雑音」と呼ばれる雑音を引き起こす可能性があります。これは、血管を流れる血液量の増加が原因であると考えられており、女性の心臓に余分な負担をかけます。
診断
あなたの医者、そしておそらく心臓専門医（専門の心臓専門医）は、あなたの通常の心臓聴診中に心雑音を検出するかもしれません。それはあなたの他の心音よりも大きくなるか、少し長く続くことができます。ただし、心雑音は静かで、聞き取りにくい場合があります。
また、医師は聴診器で心音を聞くことで心雑音の原因を特定できる場合がありますが、心臓の構造と機能をより適切に評価するには、通常、追加の検査が必要です。
心雑音の種類
大多数の雑音は深刻な問題を示していません。正常で健康な心臓に存在する心雑音は、 無実のつぶやき。
これらの雑音は幼児や子供によく見られ、心臓の雑音を完全に超えてしまう可能性があります。大人にも無実の雑音があります。
心臓雑音のもう1つのタイプである異常な雑音は、心臓病の兆候です。あなたのつぶやきが無実のつぶやきではない可能性がある場合は、さらにテストを行う必要があります。
診断テスト
心臓の構造と機能を評価するために使用できるいくつかの検査があります。あなたの医療チームがあなたの心雑音の原因を評価するとき、あなたはこれらのうちの1つ以上を持つかもしれません。
- 心電図（ECG）：ECGは、心臓のリズムを評価するために使用される非侵襲的なテストです。胸にリード線（ワイヤーに取り付けられた平らな金属板）を配置して、心臓のリズムを反映したトレースを作成します。
- 心エコー図：しばしば心エコーと呼ばれる心エコー図は、心臓の非侵襲的超音波です。胸に小さなデバイスを置いて、動作中の心臓のビデオを作成します。このテストを使用して、心臓のリズムとその解剖学的構造（弁を含む）を評価できます。
- 心臓カテーテル：これは、あなたの医療チームがあなたの心臓の内部を見ることを可能にするインターベンショナル診断テストです。この手順では、ワイヤー（場合によってはカメラ付き）が血管（通常は腕または鼠径部）に挿入され、心臓に通されます。このテストを使用して弁、血管、血圧に関する詳細情報を取得し、雑音の原因を評価できます。
- 心臓磁気共鳴画像法（MRI）：医師が心臓を非常に詳細に見ることができる磁気共鳴画像により、心臓の状態を診断する薬の能力が向上しました。この形式のイメージングは非侵襲的であり、既知の副作用はありませんが、ペースメーカーなどの金属インプラントを使用している人には適さない場合があります。
- 心臓コンピュータ断層撮影（CT）：この形式のイメージングでは、複数のX線を使用して、内臓と構造の3次元画像を作成します。受け取るX線の数を監視することは重要ですが、この非侵襲的な画像形式は、心臓の状態の診断に多くの用途があります。
処理
一部の心雑音は、外科的治療が必要な状態や医学的管理が必要な状態が原因で発生しますが、介入がまったく必要ないものもあります。心機能。
手術
状況によっては、緊急手術が必要になる場合があります。重度の先天性心不全で生まれた赤ちゃんは、修復が必要な場合があります。そして、いくつかの解剖学的欠陥は、いくつかの手術で段階的に修復する必要があります。一部の子供は、心臓の欠陥を修復する前に、体が大きくなるまで待たなければならない場合があります
子供と大人の心臓手術には、開胸手術が含まれる場合があり、胸部を開いて手術を行います。いくつかの例では、カテーテルを使用する低侵襲手順が心臓の修復に使用されます。
心臓弁手術医療管理
つぶやきを引き起こす心臓の問題を治療するためのいくつかの医学的アプローチがあります。
多くの場合、不整脈は処方薬で治療できます。場合によっては、心臓の雑音が修正されます。
心不整脈の治療方法合併症を予防するために薬が使用されることもありますが、根本的な問題を治療することはできません。たとえば、弁膜症や不整脈を患っている一部の人々は、血栓を防ぐために抗凝血剤を使用する必要があるかもしれません。
ベリーウェルからの一言
心音は寿命を通じて変化します。小児期に存在する雑音は、子供が大人に成長するにつれて解決する場合があります。成人は、心臓の問題の兆候である可能性のある雑音を発生する場合があります。
多くの人が心雑音を持ち、治療をまったく必要とせずに長く健康的な生活をしていることを覚えておくことは重要です。