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高血圧症は一般的に「成人病」と考えられていますが、10代の若者や幼い子供たちがこの状態の餌食になっています。心臓が循環系を介して血液を送り出すとき、および/または動脈が血流に抵抗するときに、体の周りに血液を移動させるため。米国の10代の若者は、以前の世代よりも体重が多く、運動量が少ない。その結果、このグループの高血圧率は、過去20年間で急速に増加しています。
これは、1980年代後半から1990年代前半に見られる速度の5倍以上です。
原因
10代の高血圧は心臓や腎臓の根本的な問題に大きく関係しているとかつて信じられていました。しかし、調査によると、これは事実ではなく、今日の10代は成人とほぼ同じ割合で高血圧を発症しています。
ほとんどの症例は原発性高血圧に分類されます。つまり、他の健康状態の結果ではありません。一次性高血圧の根本的な原因はまだ完全には解明されていませんが、肥満や心血管系のフィットネスの低下など、修正可能なライフスタイルの要因と強く関連しています。
ほとんどの人は10代の若者を大人の小さなバージョンと考えるのが好きですが、10代の若者が受ける生理学的な変化は、彼らを独特の脆弱なリスクにさらします。ホルモンの変化と急速な成長の急増は、コレステロールと血圧のレベルの一時的な増加、高脂肪食、運動不足、喫煙によって複雑になる可能性のある状態を引き起こす可能性があります。
その結果、子供が肥満の身体症状を示さなくても、彼または彼女の血圧およびコレステロールの測定値は、10代の肥満で一般的に見られる範囲内に十分入る可能性があります。
診断
10代の高血圧の診断は、診断を指示する数値の明確なセットがある成人よりもはるかに複雑です。
これは、主に20歳未満の人の高血圧は40歳以上の人と同じ健康リスク（心臓発作や脳卒中など）をもたらさないため、10代や青年には当てはまりません。
10代の診断は5つの重要な要素に基づいています。
- 年齢
- 性別
- 高さ
- 収縮期血圧の測定値（心臓が収縮するときに心臓が及ぼす圧力を表す上限血圧値）
- 拡張期血圧の測定値（心臓が弛緩したときの圧力を表す、より低い血圧値）
次に、これらの値を他の男の子または女の子と比較して、特定の値とグループの残りの値との比較で、ティーンが特定のパーセンタイル内に収まる場所を決定します。
10代の血圧が90パーセンタイルである場合、その10代の血圧がグループ内の他の全員の90％を超えていることを意味します。
血圧の分類
2017年の米国心臓協会のガイドラインでは、13歳以上の成人に高血圧の定義を使用することを推奨しています。
- 正常= <120収縮期および<80拡張期
- 高架= 120-129収縮期および拡張期<80
- ステージ1高血圧= 130-139収縮期または80-89拡張期
- ステージ2高血圧症= 140以上の収縮期または90以上の拡張期
10代の血圧は常に状況に応じて測定する必要があります。一部の測定値は単独で高いように見える場合がありますが、10代の身長、年齢、性別で調整すると、完全に正常になる場合があります。子供と青年のための高血圧の国際的な定義はかなり変動し、しばしば地元の人口統計に基づいています。
治療と予防
高血圧症の10代の若者は、人生の後半でより多くの心血管イベントに苦しむ傾向があるため、早期の介入が血圧を下げ、長期的なコントロールを維持するための鍵となります。
これには、次のようなライフスタイルの変更が含まれます。
- 健康的な食生活
- 理想的なボディマスインデックス（BMI）の維持
- 定期的に運動する
- たばこをやめる
- 薬物とアルコールの使用の排除
治療の選択肢はさまざまですが、通常、薬物療法を検討する前に、ライフスタイルの介入に重点を置きます。
成人と同様に、ステージ2の高血圧症のある10代は、週に2回の間隔で血圧が上昇したままであれば、降圧薬を服用する必要があります。
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