高血圧:予防、治療、研究

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著者: Clyde Lopez
作成日: 18 Aug. 2021
更新日: 11 5月 2024
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高血圧の予防と治療
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によってレビュー:

ロジャースコットブルーメンタール、M.D。

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マイケルジョセフブラハ、M.D。M.P.H。

私たちは皆「血圧」を持っています。これは単に、心臓がポンピングするときに血液が動脈の壁を押す方法を指します。しかし、アメリカの成人の3人に1人は、高血圧とも呼ばれる高血圧として知られる潜在的に危険な状態にあります。高血圧の人にとって、血液は本来よりも力強く動脈を移動します。


運動したりストレスを感じたりすると、血圧が上昇するのは正常です。しかし、安静時でも圧力が高すぎて、長時間高すぎると、動脈が伸びて損傷する可能性があります。高血圧から生じる健康上の問題には、心臓病、心不全、脳卒中、腎臓の損傷、視力喪失、記憶喪失および認知機能低下が含まれる可能性があります。

「医師として、私は患者の通常の状態での血圧が、私のオフィスのある時点でどのように見えるかよりも、自宅でどのように見えるかにはるかに興味があります」とジョンズホプキンスシッカローネセンターの心臓専門医マイケルは言います。ブラハ、MD、MPH 「時間の経過とともに血圧を知ることは、医師が問題があるかどうかを特定するのに最も役立ちます。」

防止

健康的なライフスタイルに従うことは、血圧を推奨範囲内に維持するための最良の方法と考えられています。どうやってするの:


  • 体重を健康に保ちましょう。 ボディマス指数(BMI)が高いほど、高血圧を発症する可能性が高くなります。あなたの医者からあなたのBMIを学び、あなたの身長の通常の体重範囲を目指してください。

  • あなたの血圧を追跡します。 「自宅で血圧を頻繁に測定し、測定値の血圧ログを医師に持参してください」とBlaha氏は示唆しています。 40歳以上、太りすぎ、座りがちな人、心臓病や高血圧の家族歴がある場合は、頻繁にチェックすることが特に重要です。

  • 心臓の健康に良い食べ物を食べる。 つまり、全粒穀物、果物と野菜、赤身のタンパク質が多く、ナトリウムとアルコールが少ない食事を意味します。 EatSmartで心臓の健康のために食べる実用的なアイデアを入手してください。

  • フィットする、またはとどまる。 アクティブであることは、体重を抑えるのに役立ち、さまざまな心臓の問題の可能性を減らします。

  • 喫煙しないでください。今喫煙している場合は、禁煙してください。 喫煙は血管に損傷を与えます。


  • ストレスを管理するための健康的な方法を学びます。 多くの人がヨガ、瞑想、音楽、太極拳が役立つと感じています。

診断

血圧測定値には、収縮期(「sis-TOL-ick」、測定値の最初または一番上の数値)と拡張期(「dye-a-STOL-ick」、測定値の2番目または一番下の数値)の2つの数値があります。収縮期圧は、心臓が動脈壁に当たるときの血液の力です。 契約 血液を送り出す。収縮期血圧は常に高い数値です。拡張期血圧は動脈に対する圧力です の間に 心臓がリラックスするにつれて、心拍。測定単位は水銀柱ミリメートル(mm Hg)です。

最適な血圧は120 / 80mm Hg(「120over80」と呼ばれます)以下です。成人の高血圧は、収縮期血圧が140を超えるか、拡張期血圧が90を超えると定義されます。一般に、高血圧の診断は、1週間に3回の異なる測定値がある場合に行われます。血圧が変化する人もいれば、「白衣高血圧」と呼ばれる人もいます。これは、診療所でストレスを感じた結果、測定値が高くなる、とブラハ氏は言います。正確な測定値を取得するために、携帯型血圧計の着用を求められる場合があります。

処理

高血圧の人の半数未満がそれを管理しています。しかし、状態が早期に検出され、適切に処理されれば、見通しは良好です。高血圧は、防御の第一線であるライフスタイルの変更によってのみ治療できる場合があります。ブラハによれば、他の場合には、治療には健康的なライフスタイルと投薬の両方が必要です。血圧を下げるには、次のことを行う必要があります。 医師の推奨に従ってください。 すでに高血圧であると診断された人にとっての目標は、血圧を140/90未満に保つことです。 (糖尿病または慢性腎臓病の患者の場合、目標は130/80になる可能性があります。) 体重を減らす。 太りすぎや肥満の場合は、治療の最初の年に体重の5%から10%を失うことで、健康上の問題のリスクを下げることができます。 食事中のナトリウムを制限します。 1日あたりの消費量を1,500mg未満に抑えることを目指します。焼き菓子、朝食用シリアル、マフィン、ケーキなどの特定の加工食品に注意してください。これらはほとんどの食事でナトリウムの75%を占めています。 より多くのカリウムが豊富な食品を消費します。 この栄養素はナトリウムの影響を制限することができます。カリウムの良い供給源には、サツマイモ、ほうれん草と他の緑、バナナ、キノコ、レーズンと日付、そしてライマメとエンドウ豆が含まれます。医師の許可なしに、カリウムのサプリメントや代替塩(カリウムを含むことが多い)は避けるのが最善です。 全体的な心臓に良い食事療法に従ってください。 心臓の健康には地中海式の食事が推奨されます。ダッシュダイエットと呼ばれる非常によく似た食事は、ナトリウムの摂取量を減らし、果物や野菜を強調し、飽和脂肪を減らします。高血圧の人によく勧められます。 (DASHは高血圧を止めるための食事療法の頭字語です。)
  • もっと移動します。 良いガイドライン:ほとんどの曜日に、1日30分の有酸素運動(早歩き、ランニング、水泳)を目指してください。運動を始めたばかりの場合は、トレーニングプログラムを開始する前に、医師の許可を得てください。

  • 喫煙をやめる。 役立つサポートプログラムについて医師に相談してください。

  • 処方された薬を服用してください。 高血圧の薬はさまざまな方法で作用するため、複数の処方を受ける場合があります。

と生きる...

あなたの血圧を制御することは長期的な努力です。一度診断されると、ほとんどの人は生涯治療が必要です。しかし、その見返りは、全体的な健康状態が改善され、脳卒中や心臓発作などの深刻な心臓の問題のリスクが軽減されます。健康的なライフスタイルの習慣に従うことに加えて:

  • 血圧の薬による副作用に気づいたら、すぐに医師に知らせてください。 指示通りに薬を服用し、医師に相談せずに使用を中止しないでください。

  • 高血圧の警告サインを知ってください。 ほとんどの場合、症状は無症状ですが、危険な高血圧の極端な場合には、耳鳴り、めまい、頭痛、鼻血、手足のうずきやしびれ、眠気や錯乱を発症することがあります。

  • 自宅で血圧を測定する方法を学びましょう。 習得は簡単で、薬局やその他の場所でデバイスをすぐに利用できます。医師がその方法を教えてくれます、とBlaha氏は言います。

研究

ジョンズホプキンスの研究者と臨床医は、高血圧とその影響を予防および管理する方法を模索し続けています。彼らの注目すべき研究の中で:

降圧薬は、高血圧の人の認知機能を維持するのに役立つ可能性があります。 ジョンズホプキンスの研究者は、中年期の高血圧が老年期の記憶障害の可能性を高めることを示す研究を主導しました。ただし、早期に治療すると、このリスクは低下する可能性があります。

より高い体重と体重増加は高血圧のリスクを高めます。 これは特に若い成人期から中年期まで当てはまります。ジョンズホプキンスの研究は、高ボディマス指数と高血圧の間のリンクを固めるのに役立ちました。