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膝の痛みや問題がある場合、理学療法士は腰と腰の筋肉の強さに細心の注意を払うことがあります。どうして？臀筋は中殿筋のように、歩行、ランニング、ジャンプの際に膝の位置を制御します。膝の痛みは、しばしば理学療法士の助けを必要とする一般的な問題です。膝の痛みは、関節炎、外傷、反復的な緊張など、多くの原因によって引き起こされます。膝の痛みは一般的なランニングの怪我であり、階段を歩く、走る、または登る能力を制限する可能性があります。
膝の痛みがあり、理学療法士と一緒に仕事をしている場合、彼または彼女があなたの腰に多くの注意を向けていることに驚くかもしれません。理学療法士が腰をチェックしない場合は、おそらくチェックする必要があります。これが理由です。
ヒップの解剖学
膝の痛みと腰の関係を理解するには、まず基本的な解剖学を理解する必要があります。股関節は、ボールとソケットの関節であり、体の主要な体重を支える関節です。腰の安定性を高める多くの靭帯アタッチメントがあります。
股関節の周りには、関節や足の動きを制御するのに役立つ筋肉のアタッチメントもたくさんあります。膝の痛みの原因として多くの精査を受けている腰周りの1つの筋肉グループは、臀筋グループ、すなわち中殿筋です。
中殿筋は、股関節と太ももを外転するのに役立ちます。つまり、脚を脇に引き出します。また、座っているときに大腿を外側に回転させ、立っているときに他の筋肉が大腿を内側に回転させるのに役立ちます。立ったり歩いたりしているときは、中殿筋も活発に働き、骨盤のレベルを維持します。
腰の弱さ
適切なトレーニングと運動を行わないと、中殿筋に脱力感が生じる可能性があります。これは怪我が原因である可能性がありますが、多くの場合、明らかな理由もなく、怪我やトラウマなしで起こります。
腰の前にある股関節屈筋の緊張は、腰の後ろと横にある中殿筋の衰弱につながると考えられています。これは、休眠性尻症候群と呼ばれることもあります。
中殿筋が弱くなると、大腿が回転して異常に内側に引っ張られます。これを「崩壊連鎖」と呼びます。大腿のこの異常な位置は、膝関節と膝蓋骨（膝蓋骨）の周りに過度のストレスと緊張を与える可能性があります。
崩壊する運動連鎖は、前十字靭帯（ACL）損傷の間接的な原因としてしばしば引用されます。アスリートが走ったりジャンプしたりしていて、膝が（おそらく臀筋が弱いために）倒れ、膝がバックルしてACLを引き裂きました。
関連する条件
股関節脱力の結果として発生する可能性のある一般的な膝の怪我や問題には、次のものがあります。
- 膝蓋大腿ストレス症候群
- 腸骨帯摩擦症候群
- 膝蓋腱炎
- Pes anserine滑液包炎
膝の痛みを感じている場合は、医師または理学療法士を受診してください。彼または彼女はあなたの痛みの原因を決定するためにあなたの状態を評価することができます。
歩行、下肢の強さ（ヒップの強さを含む）、柔軟性、および可動域の徹底的な評価と評価は、理学療法士が状態に適切な治療を提供するのに役立ちます。
あなたの理学療法士が中殿筋が弱く、ウォーキングやランニング中に太ももが内側に異常に回転することを発見した場合、特定の股関節筋をターゲットにする強化プログラムの恩恵を受けることができます。
理学療法士と緊密に連携して、自分の状態と理学療法から何を期待できるかを理解してください。
腰を強くする
中殿筋が弱い場合、理学療法士はこの筋肉を強化するための特定の運動を処方することがあります。基本的な股関節強化運動が役立つ場合がありますが、中殿筋を強化するには、より高度な股関節強化運動が必要になることがよくあります。
骨盤ドロップエクササイズのような他のエクササイズも中殿筋の強化に効果的です。腰の脱力は脚と膝の位置に影響を与える可能性があるため、バランスと固有感覚の運動は、大腿部の正常な制御と位置を回復するのに役立ちます。
BAPSボードを使用すると、脚と太ももの筋肉のコントロールに役立つ場合があります。これにより、下肢全体が強化され、脚が最適な位置に配置され、膝のストレスが軽減されます。
腰の強さと全体的なバランスを改善することで、膝を正しい位置に保ち、最終的に膝の痛みを和らげることができます。
運動プログラムを開始する前に、それがあなたにとって正しいことを確認するために、必ず医師または理学療法士に確認してください。
ベリーウェルからの一言
膝の痛みがある場合、理学療法の評価には、腰の可動性と筋力の評価が含まれます。腰の周りの筋肉、つまり中殿筋の脱力は、階段を歩いたり、走ったり、登っているときに、太ももと膝の位置に影響を与える可能性があります。
腰の脱力は、運動追跡の崩壊を引き起こす可能性があり、これがあなたの痛みの原因の1つである可能性があります。理学療法士と緊密に連携することで、腰を強くし、膝からストレスを取り除き、通常の活動レベルにすばやく安全に戻ることができます。