下垂体腫瘍が激しい頭痛を引き起こす方法

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著者: Charles Brown
作成日: 6 2月 2021
更新日: 18 5月 2024
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聞いて納得!! 医療最前線:脳下垂体腫瘍(2016.11)
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ほとんどの頭痛は、私たちの生活に痛みを与え、破壊的ですが、より深刻な病状を示すものではありません。珍しい状況では、しかし、あなたの頭痛は、身体の中で何か危険なことが起こっている最初の兆候であるかもしれません。下垂体腫瘍脳卒中は、重度の突然の頭痛を引き起こす、まれではあるが生命を脅かす可能性のある状態の一例です。

下垂体の基礎

この状態の「下垂体」の部分は、脳の下にある器官である下垂体を指します。この腺は多くのホルモンを体内に放出するため、しばしばマスター腺と呼ばれます。

下に要約されているのは下垂体によって作られるホルモンのリストです:

  • 甲状腺刺激ホルモン(TSH):首の甲状腺を刺激して甲状腺ホルモンを放出します。甲状腺ホルモンは、体がどのようにエネルギーを作り、使用するかを制御します。
  • 副腎皮質刺激ホルモン(ACTH):腎臓の上に配置された副腎を刺激して、コルチゾールホルモンを放出します。ホルモンコルチゾールは、体が糖レベルとストレスを管理する方法を制御します。
  • 黄体形成ホルモン/卵胞刺激ホルモン(LH / FSH):女性の卵巣を刺激してエストロゲンとプロゲステロンを放出させ、男性の睾丸を刺激してテストステロンを放出させます。
  • プロラクチン:授乳中の女性の乳生産を刺激します。
  • 成長ホルモン:成長と筋肉/脂肪のバランスを調節します。

下垂体腫瘍脳卒中

下垂体卒中では、下垂体への出血または腺への血液供給の喪失のいずれかがあります。すべてではないがほとんどの下垂体卒中の症例では、患者はすでに下垂体腫瘍を持っています。腫瘍は腺を越えて増殖し、特に腫瘍が大きい場合、特定のホルモンの放出を妨げることがよくあります。しかし、時には、脳卒中または腺への出血が発生するまで、腫瘍があることを知らないことがあります。


症状

下垂体腫瘍脳卒中の人は通常、頭の前部(頭の片側または両方にある)および/または片方または両方の目の後ろに突然発症した激しい頭痛があります。人はまた、下垂体のホルモンを放出する能力に影響を与える、出血している腫瘍からのホルモン欠乏症を持っているかもしれません。たとえば、下垂体脳卒中の人は、ACTH欠乏症のために血圧が低く、血糖値が低いことがあります。

下垂体腫瘍脳卒中の他の症状には次のものがあります:

  • 吐き気/嘔吐
  • ビジョンの変化
  • 斜頸
  • 錯乱

原因

2001年にエモリー大学医学部で行われた研究によると、 Journal of Neurology、Neurosurgery、and Psychiatry、下垂体卒中を発症する可能性を高める要因には次のものがあります:

  • 外傷
  • 妊娠
  • 心臓発作のような重症
  • 重度の感染症

上記に加えて、研究はまた、高血圧(高血圧)、抗凝固剤(抗凝血剤)の服用、または放射線療法を受けることにより、人が下垂体卒中を起こしやすくなる可能性があることを示唆しています。


診断と治療

下垂体腫瘍脳卒中は緊急医療であり、脳のCTスキャンまたはMRIのいずれかで直ちに画像化する必要があります。下にリストされている他の病状に似ている可能性があるため、緊急治療室の医師による完全な評価を得ることが重要です。

下垂体腫瘍脳卒中と同様の重度の突然の頭痛を引き起こす可能性のある他の深刻な病状の例には次のものがあります:

  • くも膜下出血
  • 脳静脈血栓症
  • 髄膜炎/脳炎
  • 高血圧の緊急事態
  • 頸動脈解離

人が下垂体腫瘍の脳卒中と診断されると、特にACTH欠乏症が疑われる場合、彼女は通常、静脈を通して水分とステロイドを与えられます。その後、視力、神経、ホルモンの変化がないか病院内で監視されます。出血を安定させたり、腫瘍を切除したりするために、脳の手術が必要になる場合があります。

下垂体腫瘍脳卒中の人にとって、長期のフォローアップは重要です。下垂体のMRIイメージングを繰り返し行い、定期的にホルモンの血液検査を行うには、脳神経外科医と内分泌専門医の診察を受ける必要があります。


ベリーウェルからの一言

この状態はまれであり、頭痛の大部分は気になる原因がありませんが、頭痛のパターン、トリガー、およびコースを認識することが重要です。頭痛に警告の兆候がある場合、すぐに医師の診察を受けることが重要です。