コンテンツ
- エストロゲン、のぼせ、乳がん
- ほてり、乳がんの治療、および生存
- エストロゲン受容体陽性乳がんのホルモン治療
- エキセメスタン、ほてり、乳がんの治療反応
- タモキシフェン（またはエキセメスタン）、ほてり、乳がんの生存
- ほてりと乳がん発症のリスク
- ほてりと乳がんの関係
- ほてりのヘルプ
- ベリーウェルからの一言
ほてりの「有害事象」は、特にそれらが激しく頻繁に発生する場合、タモキシフェンまたはアロマターゼ阻害剤エキセメスタンなどの乳癌のホルモン療法で治療されている人々の生存率がより高くなることが予測されていることが研究によって示されています。そして、乳がんを経験していないがほてりに対処している人にとって、これらの紅潮（またはびしょぬれ）の瞬間も前向きな兆候である可能性があります。
ほてりや乳がんの治療に関連するその他の有害事象について私たちが学んでいることと、これらの迷惑な副作用に対処するのに役立つ方法でこの情報をどのように使用できるかを見てみましょう。
エストロゲン、のぼせ、乳がん
ある意味では、ほてりが乳がんまたは乳がん再発のリスク低下と関連している可能性があることは理にかなっています。エストロゲンは乳がんに関与し、閉経中に卵巣がエストロゲンの産生を停止すると、ほてりが一般的に発生することは明らかです。
乳がんでは、エストロゲンはジェット燃料のように作用し、エストロゲン受容体陽性の乳がんの成長を早めます。エストロゲンがブロックされている場合（または閉経後のアンドロゲンがエストロゲンに変換されない場合）、乳がん細胞は基本的にガスが不足します。
乳がんに使用されるホルモン剤はしばしばほてりを引き起こしますが、これらのほてりは人によって異なります。頻繁なのぼせや寝汗に非常に悩まされている人もいれば、この「有害反応」をほとんどまたはまったく経験していない人もいます。これを知っていることは、研究者がより深刻なのぼせ（医師によって「血管運動症状」と呼ばれる）を患う女性がこれらの治療に対してよりよく反応するかどうかを見つけることに関心があることは理にかなっています。
ほてり、乳がんの治療、および生存
2012年から2016年にかけてのいくつかの研究では、ほてりが特定のホルモン療法に対して誰かの反応が良くなる兆候であるかどうか、また、ほてりがより重い女性はそもそも乳がんを発症する可能性が高いかどうかについて検討されています。お使いになること
ほてりは体内のエストロゲンの減少に関連していることはわかっていますが、それらがどのように、なぜ起こったかは正確にはわかりません。つまり、低エストロゲンレベルがほてりと乳がんの成長の両方に寄与しているかどうか、または両方のプロセスの基礎となる他のメカニズムがあるかどうかはわかりません。
エストロゲン受容体陽性乳がんのホルモン治療
一部の乳がん治療薬によるほてりの予測値について説明する前に、私たちが話している薬、つまり乳がんのホルモン療法（または内分泌療法）と見なされている薬について簡単に説明しておくと役に立ちます。
簡単に言えば、エストロゲン受容体陽性乳がんの治療に使用されるホルモン療法には、主に2つのタイプがあります。
- 選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM） タモキシフェンのようなタモキシフェンは、エストロゲンが乳癌細胞と結合してそれらを成長させる能力を遮断することによって機能します。閉経前の女性では、卵巣はエストロゲンを作り続けており、タモキシフェンのような薬が必要です。
- アロマターゼ阻害剤（AI）： AIは、閉経後の女性（または閉経前の卵巣抑制療法で治療されたか、卵巣が除去された女性）が体内でエストロゲンの合成を防ぐために使用する薬剤です。彼らは、アロマターゼと呼ばれる酵素によって触媒される反応であるアンドロゲンのエストロゲンへの変換をブロックすることによってこれを行います。アロマターゼ阻害剤として分類される薬物には、アリミデックス（アナストロゾール）、アロマシン（エキセメスタン）およびフェマラ（レトロゾール）が含まれます。
タモキシフェンとアロマターゼ阻害剤の両方が、乳がん再発のリスクを大幅に低減します。さらに、化学療法とは異なり、診断の5年以上後に発生する再発の遅れや再発のリスクを軽減します。初期段階のエストロゲン受容体陽性乳がんは もっと 起こりそうな 後 最初の5年間よりも5年間、再発リスクは少なくとも20年間毎年一定です。
乳がんの後期再発エキセメスタン、ほてり、乳がんの治療反応
2012年に実施された、エキセメスタンを服用している女性を対象とした調査では、治療中にほてりがあった人の無再発生存率が大幅に増加したことが判明しています。血管運動効果（ほてりや寝汗）のある女性は、これらの症状のない女性よりもエキセメスタン治療に反応する可能性がはるかに高かった（70％対40％）。これに対して、反応率には差がありませんでした。筋肉の痛みや関節の痛みのある人とない人の間での薬物。この研究では、エキセメスタンへの反応は、画像研究における腫瘍サイズの30％以上の減少として定義されました。
タモキシフェン（またはエキセメスタン）、ほてり、乳がんの生存
2013年の研究では、タモキシフェンまたはエキセメスタンのいずれかで治療された9,000人以上の女性を調べました。ほてりがあった人は、無病生存率が27％高く、全生存率が45％高く、遠隔転移が少なかった（乳癌が脳、肺、肝臓などの遠隔臓器に広がる可能性が19％少ない） 、またはボーン。）
この研究では（上記の研究とは異なり）、筋肉や関節の痛みがあった女性、および外陰膣症状があった女性は、これらの症状がなかった女性よりも生存する可能性が高かった。
ほてりと乳がん発症のリスク
ほてりを持っている人が乳がんを発症する可能性が低くなるという意味では理にかなっていますが、研究がこれが真実であるとわかったのは、ごく最近までではありませんでした。
2011年の研究では、のぼせを経験した女性は、のぼせを経験しなかった女性と比較して、乳がんを発症する可能性が約半分程度であることがわかりました。のぼせを持つ女性は、乳房の浸潤性乳管癌を発症する可能性が50％少なく、乳房の浸潤性小葉癌を発症する可能性が50％低くなりました。さらに、ほてりが頻繁に発生し、それが激しかったほど、乳がんリスクが大幅に低下することがわかりました。
2013年に行われたさらに別の研究によると、のぼせ（およびその他の閉経期症状）を経験した女性は、これらを経験したことがない女性と比較して、若年発症乳がん（50歳以前の乳がんと定義）の発症リスクが半分でした症状。
ほてりと乳がんの関係
これらの研究はすべて、ほてりと乳がんのホルモン療法に対するより良い反応（または乳がんを発症するリスクが低い）との関連性を発見しましたが、これらがどのように関連しているか、またはどのように発生するかについてはまだはっきりしていません。
ほてりのヘルプ
ほてりは楽しいものではなく、乳がんを患っている多くの女性の生活の質を改善するためにあまり効果がありません。ありがたいことに、研究ではこれらの症状を改善する方法が検討されています（エストロゲンを避けます）。
のぼせに対処するためにハーブ製剤などの代替治療を検討している人のために注意が必要です。大豆などの一部のサプリメントには、エストロゲンのような特性を持つ植物ベースのエストロゲンである「植物エストロゲン」が含まれています。エストロゲンはエストロゲン受容体陽性腫瘍のある人の乳癌細胞の燃料として使用されているため、多くの科学者は私たちが知るまで大豆ベースのサプリメントに近づかないように勧めています。
Effexorは一部の女性のほてりを助ける抗うつ薬であり、一部の抗うつ薬とは異なり、タモキシフェンと同じ相互作用を示すようには見えません。 Neurontin（ガバペンチン）は、ほてりを抑えるのに役立つ発作薬です。また、一部の人々が乳がん化学療法で発症する神経障害および神経障害性疼痛の治療にも使用されます。
2018年のサンアントニオ乳がんシンポジウムで発表されたメイヨークリニックでの研究では、尿失禁に通常使用される薬物ジトロパンまたはオキシトロール（オキシブチニン）が乳がんに関連するのぼせを軽減し、生活の質を改善することがわかりました。ジトロパンはタモキシフェンの代謝に干渉しないようですが、ほてりへの使用は「適応外」と見なされます。
タモキシフェンと相互作用する薬物一部の人々はビタミンEを勧めてきましたが、ビタミンEの種類によっては化学療法の効果を打ち消す場合があるため、ビタミンEの種類は非常に重要です。対照的に、トコトリエノールと呼ばれる1つのフォームは、エストロゲン受容体陽性乳癌細胞に対するタモキシフェンの効果を実際に増強する可能性があります。
サプリメントを検討する前に、必ず医師に相談してください。がんの治療を妨げる可能性があるビタミンやミネラルの調剤がいくつかあることはわかっています。
一部の人々は、ほてりに鍼治療が役立つことを発見しましたが、再び、あなたの医者に相談してください。ほてりを管理するための最良の方法のいくつかは非常に簡単です。
ベリーウェルからの一言
乳がん治療（少なくともホルモン剤による治療）中のほてりを調べた研究の要点は、これらのほてりに銀の裏地があるかもしれないということです。これを知っていても、必ずしもほてりを許容できるとは限りませんが、これは、リフレーミングを使用して対処するのに役立つ方法かもしれません。
リフレーミングは、基本的には状況を別の角度から見るプロセスです。たとえば、化学療法中の脱毛とそれがどのように感じているかに焦点を当てるのではなく、代わりに銀の裏地を見つけることができます。数か月間は足を剃る必要はありません。確かにそれは少し伸びていますが、次にほてりがあるときは、体に残っている乳がん細胞を追い払うほてりを想像したいと思うかもしれません。そのようにして、少なくともあなたの「プライベートな夏」は銀の裏地を持っています。
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