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脳性麻痺は治癒できませんが、症状のいくつかは管理でき、健康に関する合併症のほとんどは事前の計画で防ぐことができます。脳性麻痺の子供と大人の生活の質は、適切な医療介入と注意深い在宅ケアによって大幅に改善できます。暮らし
脳性麻痺と一緒に生活している場合は、家族や介護者が自己主導または促進するルーチンや戦略が、合併症を防ぎ、能力を最大限に活用するための中心的な要素です。
運動
専門的な理学療法セッションに加えて、頻繁かつ定期的な身体活動は、運動制御を最大化し、筋肉拘縮（筋肉の極端なこわばり）を防ぎ、健康的な体重を維持するための効果的な方法です。
脳性麻痺で身体の不自由な方でも、自分の能力の範囲内で一貫して身体にチャレンジすることが可能です。
研究者たちはまた、中等度または軽度の活動ではなく、活発な身体活動が脳性麻痺の子供たちの心肺フィットネスを改善できることを発見しました。
体の位置を変える
脳性麻痺のあなたやあなたの愛する人が車椅子やベッドにいる間、一度に身体を回転させたり動かしたりすることができない場合、介護者は床ずれ、血栓、感染症などの合併症を防ぐために頻繁な回転のスケジュールを維持する必要があります。
トイレ使用のお手伝い
障害の程度によっては、脳性麻痺の一部の人がトイレを使用して援助を必要とします。一貫したスケジュールと適切にアクセス可能なトイレは、皮膚感染症、膀胱感染症、便秘などの合併症を回避するために、このプロセスを衛生的にするのに役立ちます。
栄養
不健康な食品を避けながら十分なカロリー、ビタミン、ミネラルを摂取できるように適切な栄養を維持することで、骨疾患、肝疾患、心臓病、脳卒中などの病気を防ぐことができます。
市販薬療法
脳性麻痺の症状に役立つ市販薬はありませんが、ビタミン剤の補充が推奨される場合があります。
ビタミンDとカルシウム
脳性麻痺の子供と大人は、骨が薄くなるために骨折する可能性が通常より高くなります。ビタミンDとカルシウムの補給が弱い骨の発達を減らすのにある程度の利益をもたらし、骨折の発生率を下げることができるといういくつかの証拠があります。
処方せん
脳性麻痺の一般的な症状と関連する影響のいくつかを緩和できる処方薬があります。
あなたまたはあなたの脳性麻痺のあなたの愛する人が嚥下に問題がある場合、これらの薬を服用することは特に注意深い計画を必要とします。
マッスルリラクサー
脳性麻痺の筋肉のこわばりと痙性は運動制御を制限し、安静時または活動中の痛みの一因となります。ときどき、筋弛緩剤を定期的にまたは必要に応じて服用すると、筋肉の硬さに起因する問題を一時的に軽減できます。
抗てんかん薬
発作は、一般集団よりも脳性麻痺の方が多く発生します。多くの効果的な抗発作薬があり、どれが適切かは、経験する発作の種類とその反応に依存します薬。
ビスホスホネート
骨のもろさは、脳性麻痺の子供と成人に共通です。脳性麻痺の人は定期的にビスホスホネートを使用しています。ビスホスホネートは、経口または注射で服用できる薬です。証拠により、ビスホスホネートは骨密度の低下を阻害し、骨折の予防に役立つことが示唆されています。ただし、現在の証拠では、ビスホスホネートが骨折を防止したり、骨を強化したりすることを明確に証明していません。
介入療法
脳性麻痺のほとんどの人は、いくつかのタイプの特殊な治療法から恩恵を受けることができます。これらのインタラクティブな治療技術には、脳性麻痺リハビリテーションの経験を持つ専門のセラピストの指示と指導が必要です。治療は、特別な機器を備えたリハビリ施設で、または自宅で行うことができます。
脳性麻痺医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
言語療法
スピーチセラピーは、エクササイズの繰り返しと単語の発音を改善するテクニックに焦点を当てた専門家の介入です。言語療法の主な目的は、他の人と効果的にコミュニケーションすることを学ぶことです。
嚥下療法
安全に食事をすることは、脳性麻痺の人々が不足している可能性があるスキルの1つです。咀嚼や嚥下の問題は、危険な窒息エピソードや肺感染症を引き起こす可能性があります。音声言語病理学者と協力して、咀嚼と嚥下を制御する能力を高める技術を実践することで、これらのスキルを最適化して安全な食事をとることができます。
理学療法
慎重に設計された理学療法セッションを通じて筋力と協調を構築することで、筋肉の衰弱を防ぎ、拘縮を防ぎ、筋肉の協調を最適化できます。脳性麻痺の理学療法には、コントロールを改善するためにある程度の力を持っている筋肉の能動的な動きと、拘縮を防ぐための受動的な動きが含まれます。
作業療法
作業療法には、セルフケア、補助器具の使用、ある場所から別の場所への移動などの実践的なスキルを学び、改善するための個別計画が含まれます。
認知療法
学校での正式な教育と治療に基づく認知訓練は、脳性麻痺管理の重要な要素です。脳性麻痺のほとんどの子供は学習能力を持っています。リーディング、数学、芸術的思考、および問題解決スキルは、現実的で適切なペースで目標を設定した教育アプローチに基づいて達成できます。
補助装置
脳性麻痺のほとんどの人は、医学的に処方されたデバイスを使用する必要があります。
眼鏡、アイパッチ、視覚補助
脳性麻痺の子供は、通常の処方眼鏡よりも多くの介入を必要とするアイトラッキング問題または視覚問題を抱えている場合があります。
適切なデバイスによる早期の介入は、怠惰な目などのいくつかの問題を修正するのに役立ち、一生を通じてより良い視覚能力をもたらします。
筋肉サポート
プロが処方した副子やブレースなどの器具は、多くの望ましい結果を達成するのに役立ちます。
- 転倒やけがの防止
- 拘縮の予防
- 筋肉制御の構築
- 細かい運動能力の向上
手術と手順
脳性麻痺自体を治療する手順はありませんが、脳性麻痺の症状や合併症のいくつかを助ける手順があります。
痙性
筋肉のけいれんと硬直は運動制御を妨げ、痛みを引き起こす可能性があります。全身的に機能する処方薬に加えて、痙性を緩和することができるいくつかの手順があります。
- 注射：ボツリヌス毒素などの麻痺薬の標的を定めた注射は、痙性を一時的に減少させ、筋肉を本質的に「解放」し、最大能力で機能できるようにします。
- 手術：外科的処置により、特定の状況での脳性麻痺の痙性がある程度緩和される場合があります。
水頭症のための心室腹腔シャント
構造的な脳の異常は、一般的に脳性麻痺では外科的に修復することはできませんが、構造的な脳の異常は脳室の拡大や脳内の過剰な体液に関連している場合があります。
場合によっては、この体液の蓄積が進行して脳にさらなる害を及ぼすことがあります。これらの例では、体液の蓄積を緩和するために外科的に配置できるデバイスであるVPシャントが、脳への追加の圧力を防ぐことができます。
筋肉延長
時々、特に脚の筋肉の長さを伸ばすための手術は、脳性麻痺の子供たちの運動性を改善し、痛みを和らげる効果的な方法です。
脳性麻痺：対処、サポート、そしてよく生きる