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脳震とうの診断は注意が必要です。頭部の外傷がある程度あると脳に損傷を与える可能性がありますが、最も一般的な脳震とうは、軽度の頭部外傷によるものであり、特定可能な出血や脳のあざは含まれていません。つまり、重度の外傷性脳損傷（TBI）を診断するために行われる磁気共鳴画像（MRI）やコンピューター断層撮影（CT）などの脳スキャン技術を使用することは、脳震盪を診断するための実行可能な方法ではありません。
脳スキャンは脳のあざや出血を特定できますが、脳震盪の症状を引き起こすと考えられている細胞の損傷は特定できないため、医師は症状と神経心理学的機能の慎重な評価に頼らなければなりません。
これは、怪我の直後に、選手が頭に打撃または衝撃を与えたときに現場で行われる場合があり、安全にゲームに戻ることができるかどうかについて迅速に決定する必要があります。
脳震とうテスト
脳震盪の症状は大きく異なる可能性があります。誰かがそれを持っている可能性があることは非常に明白です。しかし、症状が漠然として微妙であるのと同じです。
人は単に「オフ」に感じたり、あたかも彼が物事を「取得」していないかのように感じたりします。いずれにせよ、脳震盪の確定診断を得るためには、通常、いくつかの要因を調べる必要があります。
脳震盪を診断するための簡単なテストはないため、通常、いくつかのステップが含まれます。たとえば、Weill Cornell Brain and Spine Centerは、次のように絞り込みます：
- さまざまなタイプの健忘症の面接テスト。 これらには、逆行性健忘症の存在と程度の記録が含まれます。これは、脳損傷が発生する直前に何が起こったかについての記憶の欠如、意識喪失、心的外傷後健忘症を指します。外傷後健忘症は喪失を指します外傷後の出来事の記憶の重要性は、患者の予後に関するほとんどの情報を医師に伝えるため、特に重要です。
- 症状の重症度とその程度の決定。 多くの場合、これはフィールドで負傷し、標準化されたスケールを使用しているアスリートのオンサイト評価の一部です。これらの最も一般的なサイドライン脳震とう評価ツール、またはSCAT-2は、症状、注意、記憶、ゲームまたはイベントの最近のイベントを調べ、バランスと協調の問題をチェックします。
- 神経学的症状の検査。 これには、強さ、感覚、反射、協調、および他の神経機能のテストが含まれる場合があります。
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脳震とう前テスト
怪我の際の最初の脳震とうの診断に加えて、活動に参加する人、特にフットボールなどのインパクトのあるチームスポーツに参加したい学生アスリートは、脳震とう前テストを受けることが重要です。実際、これは通常、高校、大学、および競争の激しい旅行チームの要件です。
アスリートが脳震とう前検査を必要とする主な理由は、その後脳震盪が疑われる場合、その機能と損傷の影響をアスリートのベースラインと比較できるため、より適切な管理判断が可能になります。
つまり、脳震とう後のテストのパフォーマンスは、それ自体が必ずしも「良い」または「悪い」とは限りませんが、頭部外傷の前に設定されたベースラインと比較して大幅な低下があるかどうかに基づく必要があります。 。
学生のアスリートが頭部外傷後の脳震とう後テストの反応が遅いか精度が低い場合、スコアが低いことは脳震とうの兆候である可能性があります。神経学的検査および眠気、痛み、集中力の問題などの全体的な症状に加えて、脳震とう後検査の結果は、アスリートが脳震盪を起こしたかどうかを判断するのに役立ちます。
一般に、脳震とう前検査には、若い選手が自分の脳機能のいくつかの側面に関わるスキルを評価して採点するために開発された一連の神経心理学検査が含まれます。脳震とう前検査には、問題解決、応答時間、速度を評価するタスクが含まれます、ビジョン、そして調整。
権威ある医学会やスポーツ協会が必要とするゴールドスタンダードの脳震とう前スクリーニングツールはありません。ただし、対面式の臨床評価や事前設定されたアンケートなど、脳震とう前スコアを確立する方法はさまざまです。市場を確立するために使用できるスキルテストも多数あります。シーズンが始まる前のプレーヤーのベースラインスコア。
脳卒中前検査は、検査の種類や、リーグや学校の規則に応じて、コンピューターまたは医療専門家によって採点されます。
ベースラインの結果は記録および保存されるので、アスリートは脳震盪の疑いに苦しんでいる場合、比較のために繰り返しテストを受けることができます。
コンピュータースコアのテストの例は、ピッツバーグ大学のスポーツ医学センターの研究者によって開発され、即時の脳震とう後評価および認知検査システム、またはImPACTと呼ばれています。このテストでは、頭の怪我の後でスポーツに安全に復帰できる時期を判断するために、アスリートの記憶、反応時間、および処理速度を測定します。 ImPACTプログラムは現在、多くの高校や大学で使用されているほか、ナショナルフットボールリーグ（NFL）やナショナルホッケーリーグ（NHL）でも使用されています。
脳震とうの治療法