毎年HIVで何人が死亡していますか？

コンテンツ

• 米国でのHIVによる死亡
• 世界のHIV死亡率
• 新しい感染率
• 目標と課題
• ベリーウェルからの一言

1980年代初頭のAIDS流行の初期には、米国でHIVに感染した人の約半分が2年以内にAIDS関連の状態で死亡しました。1996年に併用抗レトロウイルス療法が導入されたことで、HIV死亡率率は急落した。

今日、この病気を患っている人は、感染率が高い国であっても、通常から通常に近い平均余命を享受できます。

HIV /エイズに関する国連プログラム（UNAIDS）が2004年のパンデミックのピーク以降、HIV関連の死亡率が60％低下したと報告している現在のHIV療法は非常に効果的です。実際、2016年までに、HIV世界保健機関の死亡原因トップ10にはもはや含まれていません。これは1990年代以来初めてのことです。

それでも、ヘルスケアへのアクセスが不足している低所得国では、脳卒中、結核、マラリア、早産児の死亡率を上回っても、HIVは依然として最も一般的な死亡原因の1つになっています。

UNAIDsやその他の人々は、監視を強化し、普遍的な薬物取材への取り組みを強めることで、最も脆弱な集団であっても、HIV関連の死者数が減少し続けることを期待しています。

HIV / AIDSパンデミックの歴史

米国でのHIVによる死亡

米国では、1981年に最初の症例が診断されて以来、675,000人以上のアメリカ人が亡くなっています。

新しい感染とHIV関連の死の数を減らすための進歩はありましたが、米国は現在他のすべての高所得の先進国と比較して最も高いHIV有病率（0.3％）を持ち、現在約120万人のアメリカ人が病気。

Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、2017年の米国のHIV感染者の死者数は16,350人でした。1995年の流行の最盛期に報告された4万人以上の死者からの大幅な減少です。

進歩にもかかわらず、米国では、この病気の影響を受ける人口には明らかな格差が残っています。死亡率に影響を与えるいくつかの重要なリスク要因には、地理、性別、人種があります。

地理的位置

2018年、米国でのHIV関連の死亡は次のように発生しました。

• 南部の47％
• 北東部の23％
• 西洋では17％
• 中西部では12％
• プエルトリコやグアムなどの米国領で2％

これは、南部が米国の他の地域と比較して最高の貧困率と最低の平均世帯収入を持っているという事実によって部分的に説明されます。さらに、健康保険のないアメリカ人のほぼ半分は南部に住んでいます。

政府の医療へのアクセスも役割を果たします。 2019年の調査によると American Journal of Public Health、 HIV感染率が最も高い州の多くは、メディケイド拡大を採用していない州であり、HIV固有のケアの脆弱な集団を奪っています。

あなたの住所があなたの最大のHIVリスクである理由

男性とセックスする男性

男性とセックスをしている男性（MSM）は、米国のすべての新しいHIV感染の70％を占め、米国で2016年に報告されたHIV関連の死亡の50％（15,807のうち7,905）を占めています。

（アナルセックスによる）感染に対する生理学的な脆弱性に加えて、ホモフォビアとスティグマの割合が高いため、多くのMSMがHIVの検査、治療、ケアを回避しています。これらの要因は、HIVによる死亡率の上昇につながります。

2011年の調査によると American Journal of Public Health、 HIVを伴うMSMは、異性愛者のセックスに独占的に従事している男性と比較して、エイズ関連の合併症で死亡するリスクが130倍にもなります。

ゲイの男性がHIVのリスクが高い理由

アフリカ系アメリカ人

アフリカ系アメリカ人は、HIVに過度に影響を受けています。 2017年に、彼らは米国のすべてのHIV関連死（7,053）のほぼ半分、異性愛者間のすべての新しい感染の92％、およびMSM間のすべての新しい感染の80％を占めました。

2016年にCDCが発行したレポートによると、アフリカ系アメリカ人のMSMには、生涯にわたってHIVに感染するリスクが50％以上あります。

貧困、失業率の高さ、文化的偏見など、多数の交差するリスク要因が、アフリカ系アメリカ人のコミュニティでは、他の民族や人種と比較して死亡率の上昇に貢献しています。

HIVの神話と陰謀論

世界のHIV死亡率

1980年代に流行が始まって以来、世界中で約7490万人がHIVに感染しています。それらのうち、3200万人（約43％）が亡くなりました。

2018年、UNAIDSは推定77万人が世界中でHIVで死亡したと報告し、その大部分はサハラ以南のアフリカ出身でした。米国はこれらの死者の約16,000人を占めました。

2004年以降、195万人の死亡が報告されて以来、死亡者数は急激に減少していますが、HIVは依然として特定の集団に過度に影響を及ぼし、依然として病気と死の主要な原因となっています。

2010年から2018年までのHIV死亡率のスナップショットは、最も被害を受けた国のすべてではなく一部で行われた進歩を示しています。

世界のHIV関連死-上位15カ国
	国	2018	2010	2000	最新の傾向
1	南アフリカ	71,000	140,000	100,000	↓
2	モザンビーク	54,000	64,000	40,000	↓
3	ナイジェリア	53,000	72,000	78,000	↓
4	インドネシア	38,000	24,000	19,000	↑
5	ケニア	25,000	56,000	19,000	↓
6	タンザニア	24,000	48,000	80,000	↓
7	ウガンダ	23,000	56,000	85,000	↓
8	ジンバブエ	22,000	54,000	120,000	↓
9	タイ	18,000	27,000	54,000	↓
10	ザンビア	17,000	26,000	62,000	↓
11	コートジボワール	16,000	24,000	44,000	↓
12	カメルーン	15,000	22,000	19,000	↓
13	ブラジル	15,000	15,000	15,000	↔
14	ガーナ	14,000	17,000	18,000	↓
15	アンゴラ	14,000	10,000	4,8000	↑

新しい感染率

UNAIDSの監視報告によると、2018年末現在、世界で3790万人がHIVと共に生きていると推定されています。そのうち約170万人が新たに感染しました。

これらは、感染率がパンデミックを効果的に終わらせるために必要なペースで低下していないこともあり、落ち着きのある数字のままです。実際、2010年から2018年の間に、感染率は16％しか低下せず、世界中の「ホットスポット」の数が増加しています。

ロシアと東ヨーロッパの一部および中央アジアでは、HIVに特化したケアと治療へのアクセスの欠如が原因の1つとして、新しい感染率が増加していると報告されています。

一方、南アフリカのような世界のHIV感染者数の770万人を占める国々では、過去10年間で大幅な減少にもかかわらず、推定で24万人が2018年に新たに感染しました。

米国でも、感染前の予防策（PreP）やその他の予防策の普及により、感染率は世紀の初めの5万人から現在の4万人未満まで徐々に減少するまで、年間の感染率は低迷し続けました。

HIV感染の有無を知る方法

目標と課題

衰退への貢献は、90-90-90イニシアチブを実施するためのUNAIDSによる協調的な取り組みであり、次の目標は2030年までに達成されることを意図しています。

• HIV感染者の90％が診断される
• 診断された人の90％は抗レトロウイルス療法にかけられます
• 治療を受けている人の90％が検出できないウイルス量を達成する

UNAIDS戦略を支えているのは、検出不可能なウイルス量を達成することで、人が他人に感染するリスクを0％に減らすという証拠です。

それでも、課題は残っています。それらの主なものは、多くのアフリカ諸国の15歳から24歳の女性の間の高い感染率です。さらに、若いアフリカ人の間のHIV検査は低いままですが、エイズ関連の死亡は他の年齢層に比べて非常に高いです.

HIV感染率が上昇しているロシアと中央アジアでは、性交ではなく薬物使用が、HIV感染の主要なモードになっています。

注射薬物使用者とLGBTの人々の差別は、HIVに特化したケアと薬物乱用の治療の欠如と相まって、今後数年間これらの地域での感染率と死亡率を加速させる可能性があります。

HIVに感染した場合、どれくらいの期間生活できますか？

ベリーウェルからの一言

抗レトロウイルス療法へのアクセスの増加に伴い、病気と死のリスクは、HIVとともに生きる人々で大幅に低下しました。健康を維持し、長く健康的な生活を送るためには、HIVに感染していると思われる場合は検査を受け、すぐに治療を開始することが重要です。

お住まいの地域でHIVに関する情報や紹介が必要な場合は、州のHIV / AIDSホットラインに連絡してください。その多くは24時間対応です。

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