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抗レトロウイルス療法へのアクセスの拡大により、米国および世界の両方で、HIV関連の死亡率が大幅に低下しました。最大の逆転のいくつかは、2000年までにHIVが主要な死因となったサハラ以南のアフリカで見られました。世界保健機関（WHO）によると、この下降傾向は、2030年までに世界のHIV人口の大部分を治療に移すという目標に到達するという正しい方向に向かっています。
2018年のエイズ死
WHOによると、流行が始まって以来、3200万人がHIVで亡くなっています。さらに、現在HIVと共に生きている3790万人のうち、2018年には77万人強が死亡しました。 2004年より56％減少しました。
米国では、1981年に流行が始まって以来、推定70万人のアメリカ人がHIVに関連した病気で亡くなっています。
国別の推定値について、エイズ関連の死亡率が2018年に影響を受けた上位20か国にどのように分布しているかを以下に示します：
- 南アフリカ：71,000
- モザンビーク：54,000
- ナイジェリア：53,000
- インドネシア：38,000
- ケニア：25,000
- タンザニア連合共和国：24,000
- ウガンダ：23,000
- ジンバブエ：22,000
- カメルーン：18,000
- タイ：18,000
- ザンビア：17,000
- コートジボワール：16,000
- ガーナ：14,000
- アンゴラ：14,000
- コンゴ民主共和国：13,000
- マラウイ：13,000
- 南スーダン：9,900
- エチオピア：11,000
- ブラジル：9,900
- ミャンマー：7,800
利益と損失
HIVによる死亡の減少は、新たな感染率の地域的な減少と密接に関連しています。減少は、HIVの影響が最も大きい地域、東アフリカ、南部アフリカで最大であり、HIVによる死亡は2010年以降減少傾向にあります。
同じことが、新しい感染率が上昇し続けている他の50か国では見られません。これには、2010年から2018年の間に新しいHIV感染率が27％増加した東ヨーロッパ、中央アジア、およびロシアが含まれます。同様に、中東および北アフリカでは、新しい感染率も増加しています。
今後の方法
2018年の時点で、HIVとともに生活する2,330万人が治療を受けており、2010年の800万人から増加しています。新しく拡張されたガイドラインでは、年齢、免疫状態、収入、年齢に関係なく、診断時にすべてのHIV感染者を治療することを推奨しています領域。
流行を終わらせるための課題は残っていますが、WHOとHIV / AIDSに関する国連プログラム（UNAIDS）は、2020年に向けて以下の目標を達成することを目的とする野心的な90-90-90戦略でこれらの目標を迅速に追跡することを決定しました：
- 世界のHIV感染者の90％を診断
- 診断された人口の90％を抗レトロウイルス療法に配置する
- 治療を受けている人の90％で検出できないウイルス量を達成
ただし、主に注射薬の使用により、ロシアと中央アジアで感染率が急上昇し続けているため、課題は残っています。 HIV関連の死亡が逆転した南アフリカのような国でさえ、新たな感染率が増加しています。
2018年には、米国と6つの依存地域でHIVと診断された37,832人がいました。1995年から減少している一方で、新たな感染率を下げるための継続的な失敗は、次の10年間でほとんど変化がないことを示唆しています。
そのため、米国は残念なことに、すべての先進国、先進国の中でHIVの発生率と有病率が最も高いという特徴があります。