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おたふく風邪は、臨床症状、特におたふく風邪感染のトレードマークである首と顔の下部の腫れに基づいて診断されます。さらに、診断の確認に役立つ診断テストがいくつかあります。血液検査と口の中から採取した唾液のサンプルが最も役に立ちます。画像検査は、おたふく風邪のいくつかの合併症の評価に役立ちます。
セルフチェック/在宅テスト
あなたまたはあなたの子供がおたふく風邪の予防接種を受けていない場合、感染症に罹る危険性が高くなります。
あなたまたはあなたの子供がおたふく風邪を発症する危険にさらされている場合は、あなたがそれを認識し、他の人にそれを広めることを避けることができるように、状態の初期の兆候に慣れるべきです。
これらには、発熱、頭痛、首の腫れ、筋肉の痛み、食事や嚥下時の痛み、または一般的に疲労感が含まれます。
ラボとテスト
体内のウイルスを特定できる検査はいくつかあります。血液検査では、体がウイルスと戦うために形成する抗体を特定することもできます。
口腔スワブ逆転写ポリメラーゼ連鎖反応（RT-PCR）
頬側の領域は、奥の歯の後ろの口の奥の領域です。口腔スワブは、その領域からの唾液の集まりであり、場合によっては組織の削り取りです。
収集された唾液は、おたふく風邪ウイルスの遺伝物質であるウイルスRNAの存在をテストすることができます。 RT-PCRテストと呼ばれる遺伝子テストは、唾液中に収集されたウイルスのタイプを正確に示します。
抗体検査
体は感染に反応して抗体を形成します。流行性耳下腺炎の予防接種は抗体の形成を引き起こすため、予防接種を受けているか、感染症に感染してそれをうまく撲滅した場合は、流行性耳下腺炎ウイルスに対する抗体を持っている可能性があります。
簡単な血液検査では、血液中の抗体を検出でき、ウイルスに免疫があるかどうか、感染が活発かどうかを区別することもできます。血中に血清IgG抗体が存在する場合、これは以前に感染していたか、おたふく風邪の予防接種を受けていたことを示しています。アクティブな感染がある場合、テストではIgM抗体が示されます。
唾液文化
唾液培養とは、唾液から採取した液体を実験室に運び、ウイルス自体の増殖を評価するテストです。 RT-PCRテストの場合と同様に、口腔領域を拭くことで、医師が口から唾液を得るのは簡単です。
培養はウイルスの増殖を示すのに時間がかかり、テストが陽性になるまでに2〜3週間かかる場合があります。
脊髄液のサンプルと培養
おたふく風邪が原因で髄膜炎または脳炎が発生している可能性がある場合、医療チームは腰椎穿刺を行い、脳を取り巻く脳脊髄液（CSF）のサンプルを採取する必要があります。
腰椎穿刺は、脊椎タップとも呼ばれ、医師が背骨の椎体間の領域に針を挿入して、脳と脊髄を取り巻く液体のサンプルを採取する検査です。この液体は白血球とタンパク質の増加を示し、場合によってはブドウ糖の減少を示します。これは感染を示していますが、おたふくかぜを持っていることを特に意味しているわけではありません。
しかし、おたふく風邪ウイルスがCSF培養で増殖する場合は、おたふく風邪による髄膜炎または脳炎があることを強く示唆しています。
膵酵素検査
おたふく風邪の合併症として膵炎がある場合、血液検査で膵臓の病変を示す特定の異常が見られることがあります。おたふく風邪の感染による膵炎がある場合、膵酵素のアミラーゼとリパーゼが上昇することがあります。
おたふく医師のディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
イメージング
一般に、画像検査はおたふく風邪の日常診断の一部ではありません。しかし、おたふく風邪のいくつかの合併症については、画像検査が役立つ場合があります。
首CT
首の腫れの原因がはっきりしない場合は、外傷、膿瘍、まれにがんなど、首の腫れの他の考えられる原因を特定するために首のCTスキャンが必要になることがあります。
脳CTまたはMRI
おたふく風邪による脳炎がある場合は、発作などの深刻な症状があり、脳の画像でさらに評価する必要があります。神経症状がある場合、腰椎穿刺を行う前に医師が脳のCTスキャンを確認する必要がある場合があります。
腹部CTまたは超音波
膵炎の兆候や症状がある場合、医師は腹部CTまたは超音波を注文して、状態をよりよく評価し、他の腹部の炎症または疾患の証拠があるかどうかを確認する必要があります。
精巣超音波
おたふく風邪感染症の合併症の1つである精巣腫脹がある場合、医師は画像検査を依頼して、腫れの原因となる別の問題があるかどうか、および医学的または外科的介入が必要かどうかを判断します。
鑑別診断
おたふく風邪は、他の症状と同様の多くの症状を引き起こします。おたふく風邪は比較的まれであるため、医師は症状の他の原因を検討する可能性があります。
ウイルス感染
多くのウイルス感染症は頭痛、発熱、疲労、筋肉痛を引き起こします。耳下腺の腫れはおたふく風邪の特徴ですが、多くの感染症は首や脇の下のリンパ節の腫れを引き起こす可能性があります。
一般に、ほとんどのウイルス感染によって引き起こされる腫れは、おたふく風邪の腫れほど顕著ではありません。抗体検査、PCR検査、および培養により、ウイルスを区別することができます。
細菌感染
気道に影響を与えるほとんどの細菌感染症は、おたふく風邪と同じ症状を引き起こす可能性があり、それらはしばしばリンパ節腫脹も引き起こします。ただし、細菌感染症は通常抗生物質で治療できるため、感染症が細菌感染症である可能性が高いと考えられる場合は、医師が細菌を特定するためのテストを実行する可能性があります。
膿瘍
膿瘍は、外傷、細菌感染、またはまれにウイルス感染が原因で発症する可能性のある閉鎖型感染です。おたふく風邪の腫れと痛みは、発熱とともに膿瘍をまねます。身体診察や画像検査が違いを明らかにするのに役立ちます。
首のトラウマ
おたふく風邪で起こる首の腫れは、外傷後の腫れのように見えます。お子様がけがをしたのか感染しているのかわからない場合、お子様の医師が違いを知る方法はいくつかあります。
病歴は役に立ちますが、非常に活動的な子供は転倒したり傷ついたことを思い出せないことがあります。発熱、頭痛、疲労感、全身の筋肉痛がある場合は、おたふく風邪を患っている可能性があります。腫れている部分に過度の痛み、あざ、または体の他の場所に怪我の兆候がある場合、外傷がおたふく風邪ではなく、腫れの原因。
癌
おたふく風邪の腫れは非対称的である場合があり、腫れは癌の最初の兆候である可能性があります。医師は、腫れの原因を明らかにするために画像検査とおそらく生検を注文することがあります。これらの検査が命じられても心配しないでください-どちらかといえば、それらは癌の診断を除外するのに役立ちます。
精巣捻転
精巣の腫れと炎症は緊急の治療を必要とするかもしれません。精巣捻転は、解剖学的にねじれたり、精索が閉塞したりすることで、睾丸の血液供給を遮断し、突然の痛みや腫れを引き起こします。
精巣捻転の兆候と症状は、おたふく風邪によって引き起こされる精巣腫脹のそれと同様に見えるかもしれません。精巣腫脹の原因がおたふく風邪以外の原因であると医師が懸念している場合は、画像検査を行って原因を区別し、緊急の治療が必要かどうかを判断する必要があります。
おたふく風邪の治療法