原発性進行性多発性硬化症

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著者: Clyde Lopez
作成日: 21 Aug. 2021
更新日: 12 5月 2024
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原発性進行性多発性硬化症とは何ですか?

多発性硬化症(MS)は神経変性疾患です。それはあなたの体を制御するあなたの脳の能力を妨害します。無効にすることができます。

MSには主に4つのタイプがあります。

  • 再発寛解型MS(RRMS)

  • プライマリプログレッシブMS(PPMS)

  • 二次進行型MS(SPMS)

  • プログレッシブ再発MS

それぞれのタイプは、軽度、中程度、または重度の場合があります。 MSは人々に異なった影響を及ぼします。

PPMSを使用すると、神経機能は最初は着実に悪化します。症状の再燃(再発または発作とも呼ばれます)はありません。そして、回復(寛解)はありません。病気の進行速度はさまざまです。物事が安定している場合があります。また、短期的な(一時的な)マイナーな改善期間が存在する可能性があります。しかし、神経学的進行の低下は一定です。

男性と女性はこのタイプのMSの影響を均等に受けます。 MSと診断された人の約10%がPPMSを持っています。平均して、原発性進行性MSの患者は、35歳から39歳の間に症状が現れ始めます。


プライマリプログレッシブMSの原因は何ですか?

MSの正確な原因は不明ですが、免疫系がミエリンと呼ばれる物質を攻撃すると、MSが発症することが研究によって示唆されています。ミエリンは神経細胞の一種の断熱材として機能します。このプロセスは、脳や脊髄の神経の中や周囲に損傷を与える可能性があります。また、視力に使用される神経を損傷する可能性があります。

プライマリプログレッシブMSの症状は何ですか?

PPMSの症状の発生と重症度は人によって異なります。症状には次のものがあります。

  • 痛み(たとえば、頭痛、脚と足の痛み、背中の痛み、筋肉のけいれん)

  • 首を曲げたときに背中や手足に伝わる感電感(レルミット徴候)

  • 歩行障害

  • 視力の問題

  • 筋力低下

  • バランスを保つのに問題

  • 麻痺

  • しびれ

  • チクチクする気持ち

  • めまい

  • 震え

  • はっきりと考えるのが難しい


  • 気分が変わる

  • うつ病。

  • 性的問題

  • 腸と膀胱の制御に関する問題

プライマリプログレッシブMSはどのように診断されますか?

医療提供者がMSの診断に使用できる方法は次のとおりです。

  • 討論。 あなたの医療提供者はあなたの症状についてあなたと話します。

  • 身体検査。 これは、神経と筋肉がどのように機能しているかを確認するために行われます。

  • 脳と脊髄のMRIスキャン。 これらの画像は、医療提供者がMSを示唆する損傷の兆候を探すのに役立ちます。

  • 光コヒーレンストモグラフィー(OCT)。 このテストでは、網膜の神経線維を測定します。

  • 脊椎穿刺(腰椎穿刺)。 医療提供者は、髄液のサンプルを取り出して、MSの兆候をチェックします。

  • 視覚誘発電位(VEP)。 このテストは、視神経がどの程度機能しているかを確認するために行われます。


MSの一般的な診断後、PPMSの診断は、ほぼ独占的に患者の症状の履歴に基づいています。このため、PPMS診断が行われるまでに時間がかかる場合があります。

プライマリプログレッシブMSはどのように扱われますか?

再発型のMSを治療するためにいくつかの薬が利用可能です。しかし、FDAは一次進行性MSを治療するための薬を承認していません。あなたの医療提供者はあなたのケースでこれらの薬の1つをまだ使用できるかもしれません。しかし、あなたの医療提供者は、症状を和らげ、あなたの生活の質を改善する治療を提供しようとする可能性が高くなります。これらは、うつ病、性的問題、極度の倦怠感(倦怠感)などの問題に対処する可能性があります。

プライマリプログレッシブMSを防ぐにはどうすればよいですか?

専門家は、MSまたはPPMSタイプのMSを防ぐ方法を知りません。一部の人々は、ストレスや過熱などの特定のトリガーを回避することにより、MSの再発を制限します。

プライマリプログレッシブMSを管理するにはどうすればよいですか?

理学療法および作業療法が役立つ場合があります。たとえば、セラピストはあなたに運動戦略と発生する新しい症状を管理する方法を教えるかもしれません。あなたの医療提供者はまたあなたの病気を監視するためにあなたと定期的に会いたいと思うでしょう。

定期的な運動と十分な睡眠をとることも役立つかもしれません。体温が上がると、短時間症状が悪化することがあります。そのため、太陽の下で長時間過ごしたり、過度の運動をしたりするなど、過熱につながる可能性のあることは行わないことが最善です。