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パーキンソン病の多くの人々は性機能に問題を経験しています。実際、一部の研究では、パーキンソニズムの10人中7人近くが、パフォーマンスの低下から性欲の低下に至るまで、何らかの形の性機能障害を経験していると示唆しています。しかし、それは常に減少した性機能障害についてではありません。場合によっては、パーキンソン病の薬を過剰に服用すると（特にドーパミン作動薬）、反対のパターンが現れ、行動の抑制を失い、極端なリスクをとることになります。
原因
性機能障害は、パーキンソン病患者の高齢者、低ドーパミンレベル、運動障害、治療の副作用、うつ病と不安症、性機能を妨げる可能性のある自律神経系（ANS）障害など、いくつかの要因によって引き起こされます。
脳内のドーパミンの損失は、しばしば性欲減退の主な原因です。ドーパミンは「快楽分子」として作用するため、減少すると、男性と女性が性的快楽を体験したり、オルガスムを達成することが困難になります。パーキンソニズムの男性によく見られるテストステロン値の低下も原因となります。
パーキンソン病は、ベッドに簡単に出入りできる能力にも影響を与える可能性があります。運動障害に関連する自己意識は、セックスに従事する際により大きなストレスを生み出す可能性があり、性的パフォーマンスについての疑問をさらに強めます。
自律神経系の変化
自律神経系（ANS）機能障害は、パーキンソン病の人によく見られます。 ANSは、自動的に、または自発的な制御を超えて発生する身体機能の多くを制御します。これらには、身体活動の増加または減少に応じた心拍、血圧、呼吸数、および血流の変化が含まれます。
ANSは、男性の勃起や女性の膣分泌物など、性行為のいくつかの側面をサポートしています。 ANSの神経は、性器の刺激と性的興奮のプロセスに直接関与しています。 ANSが適切に機能していない場合、性的活動の側面が著しく損なわれる可能性があります。
性欲の異常な増加
対照的に、パーキンソン病の人は、薬物療法により性的興奮が劇的に増加することがあります。これは、投与量が多すぎて、衝動制御障害と呼ばれる状態につながる場合に当てはまります。
対応は人によって異なりますが、多くの場合、不必要なリスクをとること、贅沢な支出、ギャンブル、性的脱抑制、および無謀さが特徴です。一部の人々は、反応を双極性障害の躁病相に類似していると説明しています。
処理
線量調整はこれらの問題の多くを修正することができます。運動障害がある場合は、すでに朝と午後に服用している場合は、夜間の服用を医師に依頼することができます。連続放出製剤は、薬物レベルを維持するのにも役立ち、変動の減少と移動性の変化につながります。
一方、衝動コントロールの問題が発生している場合は、通常、1日の投与量を減らすか、薬物を切り替えることで問題を修正できます。
うつ病を経験している人にとって、シタロプラム、フルオキセチン、フルボキサミン、パロキセチン、セルトラリンなどの抗うつ薬は性欲を低下させることが知られています。これは、バイアグラやシアリスなどの勃起不全治療薬を服用している場合にも当てはまります。可能であれば、性機能への影響が少ない抗うつ薬について医師に相談してください。運動、健康的な食事、十分な休息も有効です。
テストステロン補充療法は、年齢が異常に低い男性に処方されることがあります。