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あなたの愛する人が心不全を持っていることを知ることは、あなたとあなたの両方に衝撃を与えることができます。心不全は深刻な病気であり（「心不全」という言葉自体は確かに恐ろしいように聞こえます）、非常に不快な症状を引き起こし、平均余命を短縮する可能性があります。ほとんどの場合、心不全は、通常は対処できる慢性的な問題になりますが、実際になくなることはありません。心不全は、それを持っている人の生活に、そして彼または彼女と一緒に暮らし、世話をする愛する人の生活にも大きな影響を与える診断です。
誰かが心不全をどの程度うまくやるかは、心不全を引き起こしている根本的な心臓の問題のタイプ、最高の医療を受けていること、家庭で愛する人が提供する感情的および肉体的サポートなど、いくつかの要因によって異なります。
心不全のある人の介護者になることは、少なくとも時には困難な場合がありますが、あなたとあなたが世話をしている愛する人の両方にとって個人的にやりがいのある体験になることもあります。ただし、最善を尽くした結果は、緩和されていない無私の状態では達成されません。それどころか、自分自身のニーズにも注意を払っていることを確認すれば、あなたはあなたの愛する人とあなた自身に大きな恩恵をもたらすでしょう。
心不全であなたの愛する人を助けるのに役立ついくつかのアドバイスはここにあります。
何を期待します
心不全の人は誰でも異なるため、心不全の愛する人との特定の種類の経験を期待することは非現実的または誤解を招く可能性があります。
心不全と新たに診断されたほとんどの人々-状態が医師によって安定した後、そして彼らが彼らの医療レジメンに従って厳しく、そして彼らのライフスタイルを最適化している限り-彼らは通常、彼らが取り掛かることができる長い期間を期待できます彼らの生活はとても快適です。急性心不全の一部の人々は、根本的な心臓病が完全になくなると、完全に回復することさえできます。 （ストレス心筋症は重度の心不全を引き起こす1つの状態ですが、多くの場合完全に可逆的です。）
しかし、心不全を引き起こしている根本的な心臓の状態が非常に進行している場合、または医療にもかかわらず急速に進行している場合は、はるかに困難な臨床経過が続きます。彼らは継続的または頻繁に再発する症状を持っている可能性があり、入院を必要とする重度の心不全の繰り返される「エピソード」を経験する可能性があります。
心不全のほとんどの人々は、これらの両極端の中間にある臨床経過をたどり、ある程度の医学的介入を必要とする悪化する症状の時折のエピソードがかなりうまく散在していると感じます。
介護者としての合理的な目標は、心不全が適切に制御されている場合に愛する人が安定するのを助けるためにできることを行い、事態が制御不能になっている可能性がある兆候を認識することです。物事を軌道に戻すために呼び出されます。
このため、心不全とその治療について基本的に理解しておくことをお勧めします。
心不全を理解する
「心不全」とは、ある種の心疾患により、あらゆる状況下で心臓が身体のすべてのニーズに対応できなくなったことを意味します。ほとんどすべてのタイプの心血管疾患は、（とりわけ）冠状動脈疾患（CAD）、弁膜症、感染症、高血圧、肥大型心筋症、または拡張機能障害を含む心不全を引き起こす可能性があります。
これらのさまざまな心疾患は、さまざまな種類の心不全を引き起こす可能性があります。たとえば、CAD、大動脈弁逆流、僧帽弁逆流、ウイルス感染、その他のいくつかの状態では、拡張型心筋症（心筋の弱体化）が最も頻繁に起こり、効率的に収縮できなくなります。
一方、大動脈弁狭窄症、肥大型心筋症、高血圧症、および拡張機能障害は、心臓の主なポンプ室（心室）が完全に満たされるのを妨げる、心筋の肥厚（肥大）または「硬直」を引き起こす可能性があります。これらの異なるタイプの心不全は、しばしば異なる治療を受けます。したがって、医師は適切な治療を調整するために心不全の原因を正確に診断することが重要です。
心不全を引き起こしている根本的な状態、および根本的な原因と心不全自体の両方を治療することを目的として処方されている治療法について、介護者が基本的に理解していると便利です。
しかし、根底にある心臓の診断が何であれ、心不全のあるあなたの愛する人が弱い、拡張した心筋または硬くて肥厚した心筋を持っているかどうかに関係なく、心不全が引き起こす可能性のある一般的な2種類の問題が症状につながります。
第一に、心不全は、心臓に戻る血液を回復させ、肺のうっ血と組織の腫れを引き起こします。
第2に、心臓から送り出される血液の量が減少し、腎臓が正常に機能しなくなることがあります。腎機能の低下は、腎臓に塩分と水分を保持させ、足、脚、腹部の腫れ（浮腫）をさらに悪化させる可能性があります。
心不全の主な症状は、この肺のうっ血、心臓が送り出すことのできる血液量の減少、および塩分と水分の貯留に関連しています。これらの主な症状は、息切れ（呼吸困難）、疲労、運動耐性の低下、浮腫です。これらの症状の重症度は非常に軽度から非常に重度の範囲であり、それらは日ごとに変わる可能性があります。症状の重症度を注意深く追跡することは、心不全の重要な変化を検出するのに役立ちます。心不全の症状についてもっと読む。
あなたが助けることができる方法
心不全のある愛する人が日常生活を快適にし、心不全の悪化の急性症状を回避し、長期的な結果を改善するために介護者ができる重要なことがいくつかあります。これらには以下が含まれます：
- 心不全の人が自分の心に役立つライフスタイルの変化を確立し維持するのを助ける
- ほとんどの場合、複雑な投薬スケジュールに対応できるように支援する
- 毎日の測定値と心不全が悪化していることを示す可能性のある症状を監視するのに役立ちます
- いつ医者に電話するか、病院に行くべきかを認識する
あなたが主な介護者である場合、あなたは自分自身をヘルスケアチームの一員であると考えるべきです。つまり、できる限り愛する人と一緒に医師の診察に行き、すべての説明を聞き、質問をする必要があります。チームの主要メンバーとして、これらの重要な情報交換に参加することが重要です。
ライフスタイルの変化を助ける
あなたのライフスタイルを最適化することは、心臓病を避けることを望むほとんどすべての人にとって非常に重要です。心不全の人にとって、ライフスタイルの問題はさらに重要です。優れたライフスタイルの選択は、心不全のある人を「単に」予防するものではなく、実際の心不全治療を構成します。
特に心不全の人と生活空間を共有している場合、必要なライフスタイルの変化を助ける最善の方法は、それらの変化を自分で取り入れ、それを世帯のすべての人の日常生活に組み込むことです。これらのライフスタイルの変化には、食事、運動、喫煙は含まれるべきです。
あなたの愛する人は、心不全の管理を手助けしている医師と最適な食事について話し合う必要がありますが、心不全のほとんどの人は、塩分が少ない地中海風の食事をし、果物や野菜、全粒穀物をたっぷり使ってください。飽和脂肪の代わりに健康な脂肪（オリーブオイルなど）を使用し、ほとんどのパッケージ化された加工食品（特に焼き菓子）を避けます。この種の食事は、一般的にほとんどの人にとって非常に良いものです。
ただし、塩分が多すぎると浮腫や呼吸困難が悪化するため、心不全の人は塩分制限に特に注意する必要があります。塩入れをテーブルから取り除き、調理中に塩を減らします。繰り返しになりますが、低塩分の食事を維持するには、加工食品を避けることが重要です。
喫煙は心血管系に非常に有害であり、誰かが点灯するたびに、彼らは血管に急性の変化（単なる慢性的な変化ではない）を引き起こしています。心不全の人の場合、喫煙を続けると心不全のエピソードの頻度が高まり、平均余命が短くなります。彼または彼女が喫煙者である場合、愛する人が禁煙するのを手伝ってください。あなた自身が喫煙者である場合、あなたの禁煙はあなたの愛する人が禁煙するのを助けるのに非常に役立ちます。
心不全の人は、あなたが予想するよりも簡単に疲労することが多いことに注意してください。この人と一緒にあなたの活動を計画してください。あなたがする必要があることのための余分な時間を確保し、活動の期間を休息の期間と交互にしてください。物事が思ったよりもゆっくり進んでいるとき、焦りを表現できないように一生懸命頑張ってください。
同時に、心不全の人にとって運動は重要です。だから、あなたの愛する人が過度の疲労や呼吸困難なしに実行できるどんな量の運動も奨励してください。あなたとあなたの愛する人は、運動リハビリテーションプログラムが彼らを始めるのに役立つかどうか医者に尋ねるべきです。ほとんどの場合、そうです。
薬の手助け
心不全の人は通常大量の薬を服用しているため、服用している薬を追跡することが重要です。通常、介護者は心不全の人を自分の薬の主な管理者にすることが最善ですが、多くの場合、再確認することをお勧めします。ピルボックスまたはグラフを使用すると、誰が何を撮り、何を逃したかを簡単に知ることができます。
心不全の人と介護者の両方にとって、これらすべての薬の目的と、何らかの理由で特定の薬の服用を忘れた場合に取るべき措置について十分に理解することは特に役立ちます。投薬計画を理解することは、介護者が可能な限り医師の診察に参加すべき最も重要な理由の1つです。
症状の監視：いつ助けを求めるか
心不全のある人にとって、症状は時間の経過とともに増減し、一部の日は他の日よりも良い傾向があります。しばらくすると、ほとんどの介護者は典型的な「それほど良くない日」を認識しやすくなり、愛する人に悪い日には少し楽になります。
しかし、たまに、1日ほどのんびりするだけでは不十分です。心不全のある人が医師に診てもらうこと、または緊急治療室に行くことさえ重要になる場合があります。介護者にとって、いつ助けを求めるべきかを知ることは、時には簡単なことですが、それ以外の場合は判断の呼びかけになります。いずれにせよ、それはあなたが対応しているあなたの愛する人の心です。ですから、電話をかけるか（診療所または911へ）疑問がある場合は、電話をかけてください。
愛する人の症状を毎日監視し、それらの症状の重症度をグラフまたは日記に記録することをお勧めします。呼吸困難のレベル、疲労と活力の程度、足や足首の腫れの量を追跡するのに役立ちます。毎日、昨夜どのように眠ったかを尋ねます。彼らがその夜寝かされたとき、彼らは息切れを感じましたか？彼らは息を切らして夜間に目覚めましたか？彼らが動き回ったり、話したりするときに、息が見えなくなる様子を観察します。これらのことを毎日記録することは、時間の経過に伴う傾向を見つけるのに役立ちます。
体重を毎日測定する（ほぼ同時に、ほぼ同じ量の服を着て、膀胱を空にして）と便利です。体液貯留は通常、体重の増加として（多くの場合、数日間にわたって）現れ、あなたやあなたの愛する人が過度の浮腫や呼吸困難に気付く前に。
あなたがあなたの愛する人のために医療援助を求めるべきである2つの一般的な時があります。最初に、呼吸困難、胸の痛みまたは不快感が著しく悪化したり、ひどい立ちくらみ、失神、または特に警告や急性を示す症状が現れた場合は、911に電話してください。不必要に911に電話することをためらわないでください。心配または心配な場合は、電話してください。
第二に、厄介であると思われる経時的な傾向に気づいたら、医師に連絡してください。これには、2日間または3日間にわたる安定した体重増加、呼吸困難の漸進的な悪化、脚の浮腫の増加、または通常よりもはるかに多くの疲労感や疲労感などがあります。これらはすべて、あなたの愛する人の心不全が徐々に悪化していることの兆候である可能性があり、急性のエピソードが近づいている可能性があることを示す可能性があります。変更について警告された場合、医師は通常、一時的に薬を調整することで状況を変えることができます。
自分を大事にする
自分のニーズに対応しない限り、効果的な介護者になることはできません。あなたが病気になったり、欲求不満になったり、燃え尽きたりした場合、誰も勝ちません。
まず、独自のサポートシステムを評価します。どのような家族や友人が参加できますか？それらを特定し、それらを助けてください。
心不全のある人の世話をすることは、（例えば）重度の脳卒中や認知症を患っている人の世話ほど仕事集約的であってはなりません。だから、すべてを使い尽くさないでください。心不全が安定しているほとんどの人は、簡単な食事を直したり、郵便を受け取ったり、トイレに行ったり、自分で軽い洗濯をしたりすることさえできます。一般的に、彼らはそのような活動をするように奨励されるべきです。通常、24時間年中無休の監視は必要ありません。したがって、毎日の評価で憂慮すべき症状や兆候が見られなくなったら、「私」の時間に合わせることができます。
毎日の休憩を取り、可能であれば、誰かにその日の1週間に1回程度綴ってもらいます。ストレスを解消する手段として、自分の興味、趣味、ソーシャルネットワークについていく。十分な睡眠をとり、運動をして、良い食事を摂りましょう。あなたが効果的な介護者になるには、肉体的および精神的な健康を含むあなた自身の健康を維持することが重要です。
ベリーウェルからの一言
心不全は、心不全のある人、医師、介護者にとって、すべての人にとっての課題です。効果的な介護者は、心不全、注意すべき兆候、期待できること、いつ助けを求めるかについての基本を理解します。おそらく最も重要なこととして、最も効果的な介護者は、自分の健康と幸福を維持するために世話をする人です。