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舌下神経は舌に運動機能のすべてを供給します。それは12番目の脳神経です。この神経への損傷は、言語、咀嚼、および嚥下に影響を与える可能性があります。接頭辞 ハイポ ギリシャ語起源で、「下」を意味します。 光沢のある、 ギリシャ語でも「舌」を意味します。解剖学
あなたの神経があなたの体を通り抜けるとき、彼らは分裂し、どこにでも枝を送ります。これらの枝は、脳と体の残りの部分との間に感覚（感覚情報）を伝え、すべての可動部分の動き（運動機能）を可能にします。
体の神経のほとんどは脊髄に由来します。あなたの頭の中の12の神経は異なります。それらは脳神経と呼ばれ、対称的なペアとして脳自体から現れます。
構造
舌下神経を含む10個の脳神経が脳幹から出てきます。脳幹は、脳の後ろ側にあり、脳を脊髄に接続しています。具体的には、舌下神経は、延髄の正中線付近にある舌下核から出現します。
頸神経叢の分岐は舌下神経の鞘の内側を走りますが、これら2つの神経の線維はどのようにも結合していません。
舌下神経は舌の筋肉に到達するまで分岐しません。舌の筋肉に到達すると、多数の小さな枝を送り出してそれらの筋肉を刺激します。
ロケーション
結合して2つの枝を形成する約12個の小さな「ルートレット」から始まり、舌下神経はくも膜下腔と呼ばれる脳の領域を通過し、その後、頭蓋骨の背部と基部を形成する後頭骨の開口部を通過します。 。
次に、神経の2つの部分が結合し、舌下管を通って頭蓋骨を残します。それが頸神経叢と出会うところです。
次に、舌下神経が頸動脈と頸静脈の間を通り、首まで達します。そこで、胸鎖乳突筋を横切り、舌骨筋に沿って走ります。最終的には口の底に達し、舌の筋肉につながります。
解剖学的変化
一部の人々では、舌下神経の2つの分岐は、舌下管を出るまで一緒に結合しません。これらの人々には、1つではなく2つの開口部があります。
関数
舌下神経は純粋に運動神経です。脳との間で感覚情報を送信しません。
この神経とそれが提供する筋肉は、少なくとも次のようないくつかの重要な機能に関与しています：
- 話すことと歌うこと
- 噛む
- 飲み込む
さらに、舌下神経は、唾液の口をきれいにし、発話に含まれる無意識の動きを助け、いくつかの自動反射運動に関与する動きを提供します。
舌下神経は2組の筋肉を制御します。 1つのセットは外因性（舌の外側）で、もう1つのセットは内因性（完全に舌内に含まれる）です。
外因性筋肉は次のとおりです。
- Genioglossus： 舌の大部分を構成し、舌を突き出して左右に動かすことができます
- ヒョグロス： 首から上がり、舌を押し下げ、引っ込め、歌うために重要です
- Styloglossus： 舌の上と両側で、舌を引っ込めて持ち上げることができます
固有の筋肉は次のとおりです：
- 優れた縦方向： 舌の後ろの粘膜のすぐ下の薄い筋肉。舌を引っ込めて短くて厚くするために、下縦方向に働きます
- 縦方向の下： 舌の表面の下にあるオトガイ舌筋と舌舌筋の間の細い帯。優れた縦方向とともに、舌を引っ込めることができます
- 横： 側面に沿って;舌を細くして伸ばすことができます
- 垂直： 舌の前部の境界で;舌を平らにして広げることができます
舌の後部を持ち上げる口蓋舌は舌下神経によって支配されない舌の唯一の筋肉です。代わりに、第10脳神経である迷走神経の咽頭神経叢によって制御されます。
舌下神経は、次のような他のいくつかの神経とも通信します。
- 迷走神経
- 交感神経幹
- 頸神経叢
- 三叉神経の舌枝
関連する条件
舌下神経とそれに関連する機能は、病気や怪我によって損なわれる可能性があります。舌下神経機能を損なう可能性のある病状には次のものがあります：
- 筋萎縮性側索硬化症（ALS）
- 多発性硬化症
- ギランバレー症候群
- サルコイドーシス
- 進行性球性麻痺
- 脳卒中
- 頭蓋底の腫瘍
- 頭蓋底での骨の異常
- 脳底の動脈瘤（ふくらみ）
- 延髄の感染
- 核上病変
- 脳底髄膜炎
- 片側性第12神経麻痺
- 運動神経の病気
- ケネディ病
- 首の動脈から閉塞を取り除く手術の合併症
舌下神経の損傷を引き起こす可能性のある損傷はまれです。神経の損傷は、頭や首の後ろにけがをすることで起こります。他の脳神経に近接しているため、舌下神経のみの損傷はまれです。
損傷の場所に応じて、神経対の片側または両側に影響を与える可能性があります。
舌下神経の機能障害の症状には次のものがあります：
- 患側の舌の脱力感
- 患側の舌の萎縮
- 音声障害
- 噛むと飲み込む困難
ALSによる神経の損傷は、舌の表面に小さなけいれんの動きを引き起こすことがよくあります。
リハビリ
舌下神経機能障害の治療は原因によって異なります。診断を下すために、医師はすべての症状を考慮し、健康診断を行います。
テストには、脳卒中や腫瘍の証拠を確認するための磁気共鳴画像法（MRI）、がんや感染を探すための脊椎穿刺（腰椎穿刺）、または症状が示す可能性のある疾患の特定のテストなどがあります。診断が下されたら、治療を開始できます。
多くの研究は、顔面神経麻痺などの問題を修正するための直接神経修復と神経伝達に焦点を当てており、手術技術は、舌下神経や顔の他のいくつかの神経に関して改善しています。
その他の臨床的意義
舌下神経刺激は、他の治療法で効果が得られなかった場合の閉塞性睡眠時無呼吸の安全かつ効果的な治療法であることが判明しています。ダウン症候群と閉塞性睡眠時無呼吸の両方を患っている子供のためにも研究されています。
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