コンテンツ
高コレステロールは通常不快な症状を引き起こさないので、無視したくなるかもしれません。ただし、血中のコレステロール値が高いと、心臓発作、脳卒中、脚や腎臓の血管の閉塞のリスクが高く、認知症の原因になることさえあります。幸いなことに、食事、運動、薬物療法はコレステロール値を下げ、他の深刻な健康問題のリスクを減らすのに役立ちます。高コレステロールと心臓病
大規模な研究では、コレステロールが高い人は、正常なコレステロール値を持つ人よりも心臓病を発症するリスクがはるかに高いことが示されています。 5によるリスク。さらに、コレステロールの高い人は、冠状動脈性心臓病の有無にかかわらず、コレステロール値が200未満の人よりも心臓病で死亡する可能性が最大で4.5倍高くなります。
コレステロールは、血液中を循環する粘着性のあるワックス状の物質であり、基本的に2種類のコレステロールで構成されています。 「悪玉コレステロール」またはLDLは、心臓病のリスクを高めます。 LDLは、コレステロールを下げることを目的とする場合に参照されます。 「善玉コレステロール」またはHDLは、実際に心臓病の予防に役立つタイプです。高レベルのHDLは有益です。一方、LDLは血管壁に付着してプラークを形成し、正常な血流を妨げる傾向があります。
コレステロールの粒子サイズ
研究者は、コレステロールの化学がほんの数年前に評価されたよりも複雑であることを発見しました。たとえば、LDLコレステロールはさまざまなサイズの粒子に存在する可能性があります。小さくて密度の高いLDL粒子と、大きくてふわふわのLDL粒子です。小さなLDL粒子は、大きな粒子よりも人の心臓のリスクを高めるように見えます。同様に、HDLコレステロールの小さな粒子と大きな粒子も特定されており、2つのサイズも心血管リスクに異なる影響を与えます。
現時点では、専門家はLDLおよびHDLの粒子サイズを定期的に測定することを推奨していません。これは、この情報を収集しても通常は治療オプションに影響を与えないためです。科学者がコレステロールの粒子サイズ、特に、人の結果を改善するためにコレステロールの粒子サイズを変更する方法を学びます。
小さくて密度の高いLDLとはプラーク
プラークは突然破裂し、局所的な血液凝固と動脈の急性閉塞を引き起こします。この突然の閉塞はしばしば心臓発作や脳卒中を引き起こします。多くの人々は、スタチンなどのコレステロール低下薬を使用しており、心臓病の可能性を劇的に減らすことができます。 Lipitor（アトルバスタチン）、Zocor（シンバスタチン）およびCrestor（ロスバスタチン）は、一般的に処方されるスタチンの例です。
スタチンの詳細
コレステロール値を下げることができる薬物にはいくつかの種類がありますが、スタチンは、多くの臨床試験で心血管イベントのリスクが高い人々の転帰を改善することが示されているコレステロール低下薬の唯一のファミリーです。スタチンには、プラークを減少または安定させる可能性のあるいくつかの特性があります。スタチンのコレステロール低下が主な利点を提供することはまったく明らかではありません。
このため、現在のガイドラインでは、一般にコレステロール値ではなく、人の全体的な心血管リスクに基づいてスタチン療法を開始することが推奨されています。
コレステロールのガイドラインはスタチンに大きく依存しているため、これらの薬はほんの数年前よりもはるかに多くの人に推奨されています-この事実は多くの論争を引き起こしています。
スタチンの効果高コレステロールと脳卒中
プラークが冠動脈内の血流を遮断して心臓発作を引き起こす可能性があるのと同様に、この物質は心臓と脳の間を走る頸動脈にも刺さることがあります。プラークの一部が頸動脈から外れると、脳に移動して「脳発作」または脳卒中を引き起こします。多くのコレステロール低下薬は心臓病のリスクを減らしますが、スタチンは脳卒中を防ぐこともできます。
高コレステロールと認知症
高コレステロールと脂肪と飽和脂肪を多く含む食事もアルツハイマー病に起因する認知症を含む認知症の一因となる可能性があることを示唆する証拠が山ほどあります。認知症にも罹患しているアルツハイマー病の患者の剖検では、さらに多くのことが示されました高コレステロールによって引き起こされることが知られている心臓のブロックされた動脈に類似していた脳のブロックされた動脈。ただし、一部の研究では、スタチンを服用すると認知症を予防し、アルツハイマー病に関連する認知症の進行を遅らせる可能性があることが示唆されています。
あなたのコレステロールの世話をする
コレステロール値を抑える最善の方法は、低脂肪食に固執することです。特に、飽和脂肪はバターやラードなどの動物由来の脂肪である飽和脂肪を避けることが重要です。飽和脂肪は、総コレステロールが高く、「悪玉コレステロール」またはLDLのレベルが高くなる主な原因です。心臓の健康に良い食事の変更により、コレステロール値を正常な範囲に下げることが可能になる場合があり、その結果、患者はコレステロール値を下げることについて医療提供者と話し合うことができる場合があります。
長年の食生活を変えるのは難しいかもしれません。完全なダイエットオーバーホールではなく、徐々にダイエットを変更して、より健康的なライフスタイルに移行することができます。例えば：
- 揚げ物は避けてください。代わりに、焼き、焼き、焼き、または蒸したものを選択してください。
- サイドにソースを頼む。
- 肉ではなく、野菜を食事の主要部分にします。
- 魚、鶏肉（皮を取り除いたもの）、赤身の赤身などの低脂肪肉を選びます。
- バターやオイルの代わりに、香辛料にはスパイスを使用してください。
HDLを改善する最良の方法は、ウォーキング、ジョギング、サイクリング、水泳、エアロビクス、ハイキングなどの有酸素運動を行うことです。フィットネスがあなたのライフスタイルにとって初めての場合は、自分に合ったプランを見つける前に、いくつかの異なるエクササイズを試す必要があるかもしれません。自宅での運動を好む人もいれば、ジムを好む人もいます。朝運動する人もいれば、夜遅く運動する人もいます。
あなたの医療提供者がコレステロール低下薬を処方することを選択した場合、あなたが服用している可能性のある他の薬物についてのすべての情報を提供するようにしてください。また、指示どおりに薬を服用してください。これらの薬は、吐き気、腹痛、筋けいれんなどの不快な副作用を引き起こすことがあります。発生している副作用については、すぐに医療提供者に伝えてください。ほとんどの場合、症状を緩和するための手順を実行するか、別の薬に切り替えることができます。
コレステロール仮説
簡単に言えば、「コレステロール仮説」は、LDLコレステロール値の上昇がアテローム性動脈硬化症のリスクを増大させるという推測です。近年、これは疑問視されています。
しかし現在、専門家パネルは仮説を受け入れています。
コレステロールに何が影響していますか？