コンテンツ
- 後脛骨筋腱手術とは何ですか？
- なぜ後脛骨筋腱の手術が必要なのですか？
- 後脛骨筋腱手術のリスクは何ですか？
- 後脛骨筋腱手術の準備をするにはどうすればよいですか？
- 後脛骨筋腱の手術中に何が起こりますか？
- 後脛骨筋腱手術後はどうなりますか？
- 次のステップ
後脛骨筋腱手術とは何ですか？
後脛骨筋腱の手術は、足首の内側にあるふくらはぎの後ろの腱を固定する方法です。外科医は、この腱を修復するためにいくつかの異なるタイプの手術を行うことができます。
後脛骨筋腱は強い組織の紐です。それはあなたの足の中で最も重要な腱の1つです。ふくらはぎの後ろにある後脛骨筋を足の内側の骨に取り付けます。それはあなたが歩いているときにあなたの足を支えそしてそのアーチを持ち上げるのを助けます。
怪我をすると、この腱が裂けたり、炎症を起こしたりすることがあります。あなたの腱はまた、使いすぎによって裂けたり炎症を起こしたりするかもしれません。手術はこの損傷を修正しようとします。
手術中、あなたはおそらくあなたが眠るように鎮静されるでしょう。外科医はあなたの下ふくらはぎの後ろを切ります。次に、彼または彼女はあなたの腱の損傷した部分を取り除くか修正します。腱の多くに損傷がある場合、医師はその一部または全部を足の別の場所から採取した腱と交換する場合があります。彼または彼女はあなたの腱を修復するために他の方法を使用するかもしれません。
場合によっては、外科医は低侵襲手術として手術を行うことがあります。これは、彼または彼女が1つの大きな切り込みではなく、いくつかの小さな切り込み（切開）を行うことを意味します。次に、外科医は小さなカメラと小さな道具を使って修復を行うことができます。
なぜ後脛骨筋腱の手術が必要なのですか？
最近、後脛骨筋の腱を引き裂いた場合は、この手術が必要になることがあります。転倒時に涙が出ることがあります。最近足首を骨折（骨折）したり、足首を脱臼したりした場合にも発生する可能性があります。乱用による慢性炎症に対しても手術が行われる場合があります。また、糖尿病や高血圧、肥満や年配の女性の場合は、腱に問題がある可能性があります。
腱が炎症を起こしたり破れたりすると、足の土踏まずがゆっくりと落ち始めることがあります。これは、足や足首に痛みや腫れを引き起こす可能性があります。
あなたの医療提供者は最初に他の治療法を試すかもしれません。これらには、足を休める、氷を使用する、鎮痛剤、ブレース、ステロイド注射（注射）、または理学療法などが含まれます。数か月経っても症状が続く場合は、医療提供者が手術を勧める場合があります。後脛骨筋の腱をひどく傷つけた場合、または怪我が突然起こった場合、プロバイダーはすぐに手術を勧める可能性が高くなります。
あなたの問題に応じて、1つまたは複数のタイプの手術があなたのために働くかもしれません。すべてのオプションのリスクと利点についてプロバイダーに相談してください。
後脛骨筋腱手術のリスクは何ですか？
すべての手術にはリスクがあります。この手術のリスクは次のとおりです。
- 過剰な出血
- 神経損傷
- 感染
- 血栓
- ふくらはぎの筋肉の衰弱
- 麻酔による合併症
- 足と足首の継続的な痛み
合併症のリスクは、年齢、足の解剖学的構造、一般的な健康状態、および行われる手術の種類によって異なる場合があります。懸念がある場合は、プロバイダーに相談してください。あなたはあなたに最も当てはまるリスクについて話し合うことができます。
後脛骨筋腱手術の準備をするにはどうすればよいですか？
手術の準備をするための最善の方法については、医療提供者に相談してください。
以下を含む、服用している薬についてプロバイダーに伝えてください。
- すべての処方薬
- アスピリンやイブプロフェンなどの市販薬
- ストリートドラッグ
- ハーブ、ビタミン、その他のサプリメント
抗凝血剤など、服用をやめるべき薬はないか尋ねてください。
煙が出た場合は、手術前に禁煙してください。
手術前夜の深夜以降は飲食しないでください。
最近の発熱など、全体的な健康状態の変化についてプロバイダーに伝えてください。
手順の前に、X線やMRIなどの画像検査が必要になる場合があります。
あなたはあなたの家や活動への変更を計画する必要があるかもしれません。これは、しばらくは普通に足を歩くことができないためです。病院からあなたを家に連れて帰ることができる誰かを利用できるようにすることを計画してください。
医療提供者からの他の指示に従ってください。
後脛骨筋腱の手術中に何が起こりますか？
外科医は、後脛骨筋腱の手術にさまざまな方法を使用します。手術の詳細については医師にご相談ください。整形外科医が医療提供者のチームの助けを借りてあなたの手術を行います。手続きには2時間以上かかる場合があります。一般的に、次のことが期待できます。
- 脊髄くも膜下麻酔があるかもしれないので、腰から下まで何も感じません。また、あなたは鎮静されるので、あなたは手順を通して眠り、後でそれを覚えていません。
- 医療提供者は、心拍数や血圧などのバイタルサインを注意深く監視します。
- あなたの外科医はあなたの下ふくらはぎの皮膚と筋肉を切開します。
- 低侵襲手術をしている場合は、医師が小さな切開を行います。その後、彼または彼女はあなたの手術を行うために小さな道具と小さなカメラを使うかもしれません。
- 外科医は、腱を囲む鞘を通して切開を行います。その後、彼または彼女はあなたの損傷した腱の一部を取り除くか修理します。
- 場合によっては、医師が足から別の腱を取り除くことがあります。次に、これを使用して後脛骨筋の一部または全部を交換します。
- ふくらはぎの周りの皮膚と筋肉の層が縫い合わされて閉じられます。
後脛骨筋腱手術後はどうなりますか？
医療提供者は、手術後数時間あなたを監視します。目を覚ますと、足首が添え木に固定されます。多くの場合、後脛骨筋腱の手術は外来手術です。これは、あなたが同じ日に家に帰ることができることを意味します。鎮痛剤と創傷ケアに関するプロバイダーのすべての指示に従ってください。
手術後、特に最初の数日間は痛みがあります。薬はあなたの痛みを和らげるのに役立ちます。手術後も足を上げたままにしておくと、腫れや痛みを和らげることができます。松葉杖を使用し、数週間は体重を足から離しておく必要があります。高熱や悪寒がある場合、または足首やふくらはぎの痛みが悪化している場合は、すぐにプロバイダーに伝えてください。
手術後約10日で、おそらくステッチやステープルが取り除かれます。この時点で、プロバイダーがスプリントをキャストに置き換える可能性があります。もしそうなら、あなたのキャストを乾いた状態に保つことについてのすべての指示に従ってください。他の場合では、あなたのプロバイダーはあなたにキャストの代わりに特別なリムーバブルブーツを与えるかもしれません。
あなたのプロバイダーはあなたがあなたの足に体重をかけることができる時とあなたが回復するときにあなたの足首と足の筋肉を強化する方法についてあなたに指示を与えます。あなたも理学療法をする必要があるかもしれません。あなたがあなたの手術からの主要な利益に気づき始める前にあなたは何ヶ月も痛みを感じるかもしれません。術後のエクササイズに関するプロバイダーのすべての指示に従ってください。これはあなたの手術があなたにとって成功であることを確実にするのに役立ちます。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか